三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与维持性血液透析患者心血管事件风险关系的巢式病例对照研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与心血管事件发病风险之间的关系。方法:应用巢氏病例对照研究的方法,以随访期间内发生心血管事件的54例MHD患者为病例组,按照1∶2的比例为其匹配对照病例。采用logistic回归分析及限制性立方样条曲线分析TG/HDL-C比值对MHD患者发生心血管事件的影响。结果:在调整了其他混杂因素后,TG/HDL-C比值每增加一个标准差,心血管事件发生的风险增加0.901倍。心血管事件发病风险随着TG/HDL-C比值三分位等级增加而增加,Q3(>3.20)、Q2(1.55~3.20)以及Q1(<1.55)的心血管事件风险比值比(OR)依次为Q1:1.000(Ref),Q2:2.818(1.054~7.533),Q3:7.532(2.910~19.491),且线性趋势检验及限制性立方样条曲线表明随着TG/HDL-C比值的升高,MHD患者发生心血管事件的风险逐渐升高,当TG/HDL-C比值≥1.60时心血管事件发生率开始显著升高。结论:TG/HDL-C比值升高可增加MHD患者心血管事件的发生风险,可用于预测MHD患者心血管事件的发生风险。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病的关系

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与糖尿病肾病的关系。方法将340例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n=103)和糖尿病无肾病组(n=237),检测血清TG和HDL-C水平,计算TG/HDL-C比值,进行比较分析。结果糖尿病肾病组血清TG/HDL-C比值水平为(2.676±2.984),糖尿病无肾病组为(1.713±1.482),两组相比,差异有非常显著性意义(t=3.9 5 6,P<0.0 0 1)。糖尿病肾病组TG/HDL-C比值异常率(69.9%)明显高于糖尿病无肾病组(44.7%),差异有显著性意义(χ2=18.24,P<0.01),也高于TG及HDL-C单项指标的异常率。结论血清TG/HDL-C比值与糖尿病肾病相关,可能是糖尿病肾病发生的一个危险因素。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关性

目的探讨三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与2型糖尿病合并骨质疏松的关系。方法选取2018年4月~2019年4月于我院住院的186例2型糖尿病患者作为研究对象,依据双能X线骨密度仪检测的患者腰椎及左侧股骨近端骨密度的不同,将其分为骨量正常组(64例)、骨量减少组(77例)、骨质疏松组(45例)。采集三组患者的静脉血,检测空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、TG、总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C(CysC)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)。采用单因素方差分析和Pearson相关性分析TG/HDL-C比值与骨密度的相关性。结果骨质疏松组患者的体重指数(BMI)、UA、TG、TG/HDL-C低于骨量减少组及骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组患者的糖尿病病程长于骨量减少组及骨量正常组,HDL-C、LDL-C、CysC高于骨量减少组及骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨量减少组患者的BMI、UA、TG、TG/HDL-C低于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨量减少组患者的糖尿病病程长于骨量正常组,HDL-C、LDL-C、CysC高于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,TG/HDL-C与2型糖尿病患者腰椎L1~4、左侧股骨颈、股骨大转子、Wards三角、全部股骨的骨密度均成正相关(r=0.275、0.281、0.276、0.268、0.287,P<0.001)。结论低TG/HDL-C与2型糖尿病合并骨质疏松的发生风险增加存在相关性。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病并发症的关系研究进展

糖尿病作为重要公共健康问题,严重影响人们生活质量,给社会经济带来严重负担,特别是糖尿病并发症。血脂异常在糖尿病人群中患病率逐年上升,脂代谢异常在糖尿病并发症的发生及发展中占有重要的地位,逐渐被人们重视,尤其是三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值,是目前临床研究热点问题,根据目前研究发现,TG/HDL-C比值在糖尿病并发症的发生、发展中起到重要作用。本文就TG/HDL-C比值与糖尿病并发症的关系情况做一综述,发现TG/HDL-C比值与糖尿病并发症有关,与微血管并发症及大血管并发症均有联系,但是,仅从目前研究中,TG/HDL-L比值与糖尿病具体并发症的切值没有统一的标准,还需进一步研究。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值在暴发性急性胰腺炎预后判断中的价值

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值在暴发性急性胰腺炎预后判断中的价值。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月诊断为暴发性急性胰腺炎65例,所有病例均给予积极规范处理。按病程长短分为早期组(≤14d)和晚期组(>14d),按TG/HDL-C比值分为<1.87组和>1.87组。分别比较组间TC,TG,HDL-C、TG/HDL-C比值以及住院时间、死亡人数(率)差异。结果(1)晚期组的TC,TG,HDL-C和TG/HDL-C值与早期组比较,差异无显著性(P>0.05);而晚期组TG及TG/HDL-C比值异常率分别为48.65%和51.35%较早期组的71.43%和78.57%,差异有显著性(P<0.05)。(2)在TG/HDL-C>1.87组,TC、TG及死亡人数(率)分别为(7.08±4.46)mmol/L和(10.59±6.97)mmol/L和22例(51.76%),与TG/HDL-C<1.87组比较,差异有显著性(P<0.05)。而HDL-C比值及住院时间两组之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论TG/HDL-C比值有助于FAP的预后判断,临床应重视TG/HDL-C比值在FAP预后判断中的作用。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值对老年糖尿病患者周围神经病变的预测价值研究

背景糖尿病周围神经病变(DPN)是老年糖尿病患者常见的慢性并发症之一,严重影响患者的健康。目前针对DPN的发生风险尚无有效的预测手段。有研究发现血清三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对胰岛素抵抗及心脑血管疾病有一定的预测价值,但关于其与DPN关系的研究较少。目的探讨TG/HDL-C比值对老年2型糖尿病患者并发DPN的预测价值。方法选取2018年1月—2019年6月六安市第二人民医院内分泌科收治的老年2型糖尿病患者298例为研究对象,未并发DPN患者150例(对照组),并发DPN患者148例(DPN组),比较两组研究对象性别、年龄、糖尿病(DM)病程、DPN病程、高血压史、吸烟史、饮酒史、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽(C-P)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、TG/HDL-C比值等指标,采用多因素Logistic回归分析探讨老年糖尿病患者并发DPN的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDL-C比值对老年糖尿病患者并发DPN的预测价值。结果对照组与DPN组患者性别、年龄、DM病程、DPN病程、高血压史、饮酒史、DBP、FPG、HbA1c、C-P、TC、HDL-C、LDL-C、Cr、UA、Cys-C、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);DPN组患者有吸烟史占比、腰围、SBP、TG、TG/HDL-C比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:有吸烟史和TG/HDL-C比值高是T2DM患者并发DPN的危险因素(P<0.05)。以TG/HDL-C比值为诊断变量绘制ROC曲线,结果显示AUC为0.627〔95%CI(0.563,0.690),P<0.001〕,诊断的最佳切点值为3.7,此时的灵敏度为34.5%,特异度为93.3%。结论TG/HDL-C比值高的老年糖尿病患者可能更易发生DPN,TG/HDL-C比值检测有望用于临床上老年糖尿病患者并发DPN的风险评估和预测。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值对青少年肥胖人群非酒精性脂肪性肝病的预测价值

目的:探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对肥胖青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法:选取2012年8月至2017年8月无锡市第二人民医院内分泌科门诊或住院的肥胖青少年患者共114例,收集腰围(WC)、体质指数(BMI)、血压(BP)、氢质子磁共振波普数据(1H-MRS)、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)及胰岛素(INS)等临床指标,计算TG/HDL-C及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两组患者的年龄、性别、BMI、TC、腰围、舒张压、ALT和空腹血糖及胰岛素差异无统计学意义。高TG/HDL-C组患者收缩压和肝脏三酰甘油含量均显著高于低TG/HDL-C组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示:TG/HDL-C是青少年肥胖人群患NAFLD的独立危险因素(OR=5.78,95%CI 2.23~14.97)。TG/HDL-C预测青少年肥胖人群患NAFLD的ROC曲线下面积为0.73,以2.64为诊断界点时,灵敏度为72.5%,特异度为71.6%。结论:TG/HDL-C有助于预测肥胖青少年人群NAFLD的患病风险。

基于体重指数分类的三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与非酒精性脂肪肝发病风险的剂量反应关系

目的探索非超重和超重人群中三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的剂量反应关系。方法选取2012年1月—2016年12月参加北京健康管理队列(北京小汤山医院、北京市体检中心等)的6495名体检者为研究对象,根据体重指数,将其分为非超重人群(4473名)和超重人群(2022名)。分析不同人群TG/HDL-C对NAFLD发病的影响。结果NAFLD的发病率为18.37%,其中非超重人群为10.08%,超重人群为36.70%;校正混杂因素后,不同人群TG/HDL-C与NAFLD发病风险存在统计学关联(OR=1.84,95%CI:1.64~2.06);限制性立方样条分析结果显示两组TG/HDL-C比值均与NAFLD发病风险呈线性剂量反应关系(线性检验,P<0.0001);而且在非超重人群中,当TG/HDL-C比值<1时,也可能增加NAFLD的发病风险。结论TG/HDL-C比值对NAFLD有较大影响,应监测TG/HDL-C比值的变化。

冠心病患者脂蛋白(a)及三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值变化的研究

目的 探讨冠心病 (CHD)病情程度与脂蛋白 (a) [L p(a) ]及三酰甘油 /高密度脂蛋白胆固醇 (TG/ HDL- C)比值的关系。方法 测定 138例 CHD患者血清 L p(a)及 TG/ HDL- C比值 ,并与对照组健康人 82例相比较 ,分析 L p(a)及 TG/ HDL - C比值的临床意义。结果 L p(a)浓度及 TG/ HDL - C比值在稳定型心绞痛组及不稳定型心绞痛组明显高于对照组 (分别 P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,CHD组中两指标在慢性充血性心力衰竭 I°组、 °组、 °组呈上升的趋势 ,同时 L p(a)与 TG呈正相关 (r=0 .30 8,P<0 .0 1)。结论 L p(a)及 TG/ HDL - C比值联合监测有助于 CHD的早期发现 。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值对腹膜透析患者预后的诊断价值

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与腹膜透析患者预后的关系。方法选取2015年1-12月在东南大学附属江阴医院肾内科诊治的腹膜透析患者214例为研究对象,根据5年后是否生存将患者分为存活组160例和死亡组54例,比较两组患者临床特征和实验室指标;采用Logistic回归分析影响腹膜透析患者预后的因素,根据TG/HDL-C中位数将患者分为两组并绘制Kaplan-Meier曲线,分析腹膜透析患者生存情况。结果Logistic回归分析显示TG/HDL-C≥1.32和血肌酐≥903.1 mmol/L均是影响腹膜透析患者预后的独立影响因素(P<0.05);生存分析结果显示,高TG/HDL-C组患者5年累积生存率低于低TG/HDL-C组患者(P<0.05)。亚组分析结果显示TG/HDL-C升高与女性全因死亡风险有关。结论TG/HDL-C与腹膜透析患者的预后密切相关,可作为判断患者预后的指标。

身体质量指数联合三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值预测2型糖尿病风险

目的利用体检指标中身体质量指数(BMI)和三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol,TG/HDL-C)联合预测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险。方法基于瑞慈医疗集团2010—2016年体检人群的数据库,通过Cox比例风险模型观测不同BMI的人群基线TG/HDL-C对随访期间T2DM风险的影响,并分析TG/HDL-C与BMI是否存在交互作用。结果在随访期间,13685例研究对象中共有315例最终诊断为T2DM。以BMI=24 kg/m^(2)为界,将所有研究对象分成两个亚组。BMI<24 kg/m^(2)的亚组共有8238例研究对象,96例在随访结束时患T2DM,对潜在的混杂因素进行调整后,升高的TG/HDL-C导致T2DM事件的风险较高[HR 95%CI=1.47(1.23,1.74),P<0.001]。与最低五分位数(Q1)相比,升高的TG/HDL-C五分位数(Q2~Q5)T2DM发病率增加[HR 95%CI分别为:0.73(0.28,1.93)、2.75(1.29,5.85)、2.81(1.28,6.20)和3.91(1.51,10.11)]。BMI≥24 kg/m^(2)的亚组共有5447例研究对象,219例在随访结束时患T2DM。在两个亚组中,随着TG/HDL-C的增加,T2DM患病风险均呈非线性增加,这一变化在BMI<24 kg/m^(2)的亚组更为明显。绘制两个亚组TG/HDLC与3年和5年T2DM发病的ROC曲线,在BMI<24 kg/m^(2)的亚组中,ROC曲线下面积分别为0.72和0.77。在BMI≥24 kg/m^(2)的亚组中,ROC曲线下面积则分别为0.55和0.57。结论在BMI<24 kg/m^(2)的人群中,TG/HDL-C的升高提示T2DM患病风险显著增加。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病及其并发症的关系研究进展

2型糖尿病(T2DM)是危害人类健康的最常见慢性疾病之一,其危害主要在于慢性并发症。胰岛素抵抗(IR)是T2DM的主要发病机制,也参与其慢性并发症的发生发展,早期识别IR对于预测及预防T2DM的发病、延缓疾病进展、改善患者生存质量都具有重要意义。甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)可作为IR的一项简单替代指标,且与T2DM及其慢性并发症存在着不同程度的相关性。

甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值与动脉硬化发生的相关性研究

目的:探讨甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与动脉硬化发生的相关性。方法:回顾性研究安徽中医药大学第一附属医院收治的912例患者的临床资料,将其中存在动脉硬化的患者分为动脉硬化组(507例),将其中不存在动脉硬化的患者分为非动脉硬化组(405例)。将TG/HDL-C作为暴露变量,动脉硬化作为结果变量。使用t值检验、卡方值检验、非参数检验、Logistic回归分析及受试者操作特征曲线(ROC)评估TG/HDL-C与动脉硬化发生的相关性。结果:与非动脉硬化组患者相比,动脉硬化组患者的TG/HDL-C更大(P<0.05)。Spearman相关分析显示,TG/HDL-C与动脉硬化的发生呈正相关。Logistic回归分析显示,TG/HDL-C与动脉硬化的发生显著相关(OR=1.133,95%CI:1.057-1.214,P<0.001)。ROC分析显示,TG/HDL-C对动脉硬化的发生有一定预测能力(AUC=0.589,P<0.001)。结论:TG/HDL-C与动脉硬化的发生紧密相关,对动脉硬化的发生具有一定的预测价值。

术前血清PCSK9检测联合甘油三酯-葡萄糖指数、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值对乳腺癌患者的临床应用价值

目的:探讨术前血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)检测联合甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-c)对乳腺癌患者的临床意义。方法:收集蚌埠医科大学第一附属医院经病理确诊并手术治疗的乳腺癌患者122例,行手术切除的乳腺良性肿瘤患者76例,健康体检者105例,统计分析各组患者完整的病历资料,利用ROC曲线确定血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c的最佳临界值,并分析其对乳腺癌患者预后的临床价值。结果:良性肿瘤组和健康对照组血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c水平低于乳腺癌组(P<0.05);矫正多因素Logistic回归分析显示,血清TyG(OR=2.766,95%CI:1.449~5.278)、TG/HDL-c(OR=28.624,95%CI:5.055~162.094)及PCSK9(OR=1.082,95%CI:1.060~1.105)水平升高均为乳腺癌发生的危险因素(P<0.001)。ROC曲线评估显示,血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c联合分析(AUC=0.905)诊断效能高于TyG(AUC=0.797)和TG/HDL-c(AUC=0.713),P<0.01。结论:血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c可作为乳腺癌患者辅助性诊断指标。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病患者早期诊断的相关性分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)水平与糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者早期诊断的相关性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月我院收治的60例DN患者的临床资料,根据患者症状进行分组,将单纯糖尿病患者30例分为对照组,将糖尿病肾病患者30例分为观察组。两组患者均检测Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C水平。比较两组Hcy、CysC、TG/HDL-C水平,单因素分析DN发生的危险因素,Logistic回归分析法明确影响DN发生的危险因素,Pearson相关性分析法评估Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C与DN的相关性。结果 观察组Hcy、CysC、TG/HDL-C比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高与早期DN发生有关(P<0.05);性别、年龄与早期DN发生无关(P>0.05)。Logistic回归分析:Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高是DN发生的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。经Pearson相关性分析发现,Hcy、CysC、TG/HDL-C与DN发生均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 Hcy、CysC、TG/HDL-C水平升高与DN发生关系密切,在疾病早期诊断中有重要的参考意义。

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与脑小血管病总体负担的相关性

目的:探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负担之间的关系。方法:共纳入236例CSVD患者,平均年龄(67.31±7.54)岁。CSVD对大脑的整体影响采用CSVD总体负担描述。根据TG/HDL-C中位值将患者分成低TG/HDL-C组(<1.28)和高TG/HDL-C组(≥1.28),比较两组的基线特征。通过有序Logistic回归分析探讨TG/HDL-C与CSVD总体负担的相关性。采用Jonckheere-Terpstra检验评估TG/HDL-C和CSVD总体负担之间是否存在线性趋势。结果:高TG/HDL-C组患者无症状性腔隙性梗死、中-重度白质高信号、深部脑微出血、中-重度血管周围间隙扩大的比例高于低TG/HDL-C组(P<0.05)。在调整年龄、高血压和其他可能的预测因素后,以低TG/HDL-C作为参考,高TG/HDL-C是CSVD总体负担的独立危险因素(OR=2.093,95%CI:1.270~3.448,P=0.004)。TG/HDL-C水平与CSVD总体负担之间呈剂量依赖性正相关(趋势P<0.001)。结论:高TG/HDL-C与CSVD总体负担密切相关。

中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇、血糖、血钙对高甘油三酯血症性急性胰腺炎严重程度的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇(NHR)、血糖、血钙对高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTGAP)严重程度的早期预测价值。方法 回顾性分析2019年7月至2021年7月在西南医科大学附属医院治疗的HTGAP患者111例,根据新亚特兰大分类标准,将患者分为轻症(MAP)62例,中度重症+重症(M-SAP)49例。比较两组患者实验室指标、NHR、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)、淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇(LHR)、单核细胞/淋巴细胞(MLR)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血糖/淋巴细胞(GLR)。将单因素分析中具有显著差异的指标纳入多因素二元logistic回归分析,筛选出中-重症急性胰腺炎(M-SAP)发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估指标的的预测价值。结果 两组患者在性别、年龄、是否吸烟、饮酒、是否合并高血压、糖尿病、脂肪肝上差异无统计学意义(P>0.05),中-重症患者住院天数高于轻症组(P<0.05)。中-重症组血糖(Glu)、尿素(Urea)、NHR、MHR、MLR、NLR、GLR高于轻症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白蛋白(ALB)、血钙(Ca^(2+))低于轻症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。余指标差异无统计学意义(P>0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,NHR、血糖为HTGAP的危险因素,血钙为HTGAP保护因素。ROC曲线分析结果表明:NHR的AUC为0.691,敏感度和特异度分别为63.3,67.7;血糖的AUC为0.744,敏感度和特异度分别为77.6,61.3;血钙的AUC为0.681,敏感度和特异度分别是42.9,91.9,三者联合检测的AUC为0.814,敏感度和特异度分别为89.8,59.7。结论 NHR、血糖、血钙与HTGAP严重程度相关,是HTGAP严重程度重要影响因素,三者联合检测可提高对HTGAP的预测价值。

血尿酸、载脂蛋白A-1、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇与老年女性H型高血压的关系

目的分析血尿酸、载脂蛋白A-1(ApoA1)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与老年女性H型高血压的关系。方法选取2021年8月至2023年8月山东省淄博市市级机关医院收治的198例H型高血压患者作为观察组,另选同期198例普通高血压患者作为对照组。比较两组血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C水平;比较观察组高血压1、2、3级患者的血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C单独及联合检测的预测价值。结果观察组血尿酸、TG/HDL-C水平高于对照组,ApoA1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压3级患者血尿酸、TG/HDL-C水平[(389.85±40.15)μmol/L、(1.78±0.28)]高于高血压2级[(328.96±34.25)μmol/L、(1.47±0.26)]、1级[(291.52±30.14)μmol/L、(1.24±0.22)],ApoA1水平[(1.15±0.19)g/L]低于高血压2级[(1.37±0.22)g/L]、1级[(1.48±0.26)g/L](P<0.05),高血压1级患者血尿酸、TG/HDL-C水平低于高血压2级,ApoA1水平高于高血压2级(P<0.05);ROC曲线分析结合显示,联合检测的曲线下面积(0.934)高于血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C单独检测(0.811、0.728、0.825)。结论血尿酸、ApoA1、TG/HDL-C与老年女性H型高血压病情严重程度关系密切,且联合检测预测价值较高。

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值联合谷丙转氨酶和尿酸对代谢相关脂肪性肝病的预测价值

目的 研究甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)联合谷丙转氨酶(GPT)和尿酸(UA)对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法 选择2021年9—10月于新乡医学院第三附属医院体检中心被诊断为MAFLD的430例患者作为疾病组,选择同期582例健康体检人群作为对照组。比较两组临床资料及实验数据。通过单因素和多因素逻辑回归分析MAFLD的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDL-C联合GPT和UA对MAFLD的预测价值。结果 MAFLD患者的TG/HDL-C高于对照组(P<0.05)。经过单变量和多变量逻辑回归分析,TG/HDL-C是MAFLD的独立危险因素。ROC曲线分析显示,TG/HDL-C诊断MAFLD的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度高于其他实验室指标的诊断效能。TG/HDL-C联合GPT和UA诊断MAFLD的AUC、敏感度和特异度高于各实验室指标的单独诊断效能。结论 TG/HDL-C是MAFLD的独立危险因素,TG/HDL-C联合GPT和UA对MAFLD的预测价值更好。

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值联合γ-谷氨酰转肽酶对非酒精性脂肪性肝病的预测价值

目的探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)联合γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法纳入2020年1月至2021年6月辽宁省人民医院诊治的NAFLD患者188例和同期就诊的无NAFLD的健康体检者113例,比较2组一般资料、生化指标检测间的差异,logistic回归分析TG/HDL-C及γ-GT与NAFLD的关系,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价TG/HDL-C、γ-GT及TG/HDL-C联合γ-GT检测对NAFLD的预测效能,采用Kappa系数对预测结果的一致性进行分析。结果NAFLD组BMI、腰围、腰臀比(WHR)、舒张压、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬酸氨基转移酶(AST)、γ-GT、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)、TG/HDL-C高于健康对照组(P<0.05),NAFLD组HDL-C低于健康对照组(P<0.05),2组收缩压、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素间的差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归显示γ-GT、TG/HDL-C是NAFLD的独立危险因素;ROC曲线结果显示TG/HDL-C联合γ-GT预测NAFLD的曲线下面积为0.925(0.896~0.955),敏感度87.2%,特异度83.2%,阳性预测值89.62%,阴性预测值79.66%,均高于TG/HDL-C及γ-GT单一预测组;一致性分析结果显示TG/HDL-C联合γ-GT预测NAFLD具有更好的一致性(Kappa系数=0.698)。结论TG/HDL-C联合γ-GT可用于临床上NAFLD的预测。