三重眼表解剖屏障重建术预防翼状胬肉复发的4年随访观察

为解决翼状胬肉术后复发难题,在翼状胬肉广泛性切除方法基础上,提出三重眼表解剖屏障重建术,并对预防术后复发进行4年随访观察。将初发性翼状胬内118眼随机分入A、B两组,A组52眼单纯行翼状胬肉广泛性切除术,B组66眼在此基础上联合行三重眼表解剖屏障重建术。术后进行裂隙灯随访评定,随访时间平均59±3.6个月。结果表明,A组52眼中42眼取得根治性治愈,占80.8%,复发10眼,占19.2%;B组66眼全部获得根治性治愈,复发率为零。两组间比较,差异有非常显著意义(r^2检验p<0.001)。结沦:翼状胬肉广泛性切除联合三重眼表解剖屏障重建术对初发性翼状胬肉可达到彻底根治的目的,可推荐为治疗翼状胬肉的首选方法。

三重眼表解剖屏障重建术防治翼状胬肉复发四年前瞻性研究

目的 :为解决翼状胬肉术后复发难题 ,在广泛性切除基础上 ,提出三重眼表解剖屏障重建的概念和方法 ,并对其防治翼状胬肉术后复发进行 4年前瞻性对照研究。方法 :初发性翼状胬肉 118眼随机分入A、B两组 ,A组 5 2眼单纯行翼状胬肉广泛性切除术 ,B组 66眼在此基础上联合行三重眼表解剖屏障重建术。根据Prabhasawat提出的术后分级方法 ,进行裂隙灯随访评定。 118眼随访时间均超过 4年 ,平均 5 9±3 60个月。结果 :经 4年以上随访A组 5 2眼取得根治性治愈者 42眼占 80 77% ,复发者 10眼占 19 2 3 % ,B组 66眼全部获得根治性治愈 ,复发率为零。两组间比较 ,χ2 检验P <0 0 0 1,差异有非常显著统计学意义。结论 :翼状胬肉广泛性切除联合三重眼表解剖屏障重建术对初发性翼状胬肉可达到一次手术彻底根治的目的 ,可推荐为治疗翼状胬肉的首选方法 ,翼状胬肉不宜早期手术的旧观念应该转变。