“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床研究

目的研究“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床效果。方法选取2018年8月至2022年5月在南京中医药大学附属连云港市中医院治疗的50例胆总管结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组男13例,女12例,年龄(48.62±13.76)岁,病程(4.91±1.02)年。对照组男12例,女13例,年龄(49.35±15.08)岁,病程(5.05±1.13)年。所有患者均实施腹腔镜胆总管结石手术,对照组采用常规胆总管缝合技术,观察组采用“三针法”缝合术。对比两组患者手术时间、术中失血量、术后置管时间、术后引流量及住院时间等手术相关指标,检测两组患者手术前及手术后1个月降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,统计两组术后1个月并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组手术相关指标均较对照组好(均P<0.05)。两组患者术后1个月炎症因子水平显著低于术前,且观察组低于对照组[PCT:(1.28±0.21)μg/L比(1.42±0.22)μg/L;CRP:(27.34±4.72)mg/L比(30.19±5.03)mg/L](t=2.302、2.066,均P<0.05)。两组术后1个月肝功能指标均明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组[ALT:(61.38±10.06)U/L比(70.23±12.53)U/L;TBIL:(44.37±7.41)μmol/L比(50.43±9.43)μmol/L;AST:(63.25±10.54)U/L比(70.61±13.92)U/L](t=2.754、2.526、2.108,均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为12.00%(3/25),显著低于对照组的36.00%(9/25)(χ^(2)=3.947,P=0.047)。结论“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术创伤较小,可有效降低炎症反应,促进肝功能恢复,且术后并发症较少,值得临床推广。

耻上横切口三针缝合法在产科手术中的运用

目的 探讨腹部耻上横切口三针缝合法在产科手术中的运用价值及其临床意义。方法 对我院妇产科施行的 5 0 0例剖宫产术者进行回顾性分析。结果 腹部耻上横切口 42 5例中 415例术后 3个月复查无红肿、硬结、切口愈合平整。结论 经腹部耻上横切口三针缝合法手术时间短、愈合率高、皮下无线结、折线时间提前、住院时间短、医疗费用低 。

三针缝合法治疗锤状指

锤状指是手指部位的常见损伤。以往临床多采用过伸位石膏固定或手术行肌腱吻合或行远侧指间关节融合术。自1987年以来，我们采用三针缝合法治疗锤状指，取得满意效果。

褥式三针缝合法在腹壁横切口中的应用

目的 改进腹壁横切口缝合方法为褥式三针缝合法。 方法 切口取在耻骨联合上约 3cm ,取横切口。切开皮肤后 ,各层采用撒拉法。关腹时缝合腹膜及前鞘后 ,皮肤及皮下组织用褥式三针法缝合。 结果 手术时间短 ,术后疼痛减轻 ,省时、省力、省材料 ,拆线后无异物 ,切口美观。 结论 褥式三针缝合法适用于妇产科手术腹壁横切口。

妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法体会

目的:探讨妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法效果。方法:对1 200例腹部横切口患者进行不缝脂肪层三针皮内缝合法,观察切口愈合情况。结果:1 200例患者术后无1例出现切口红肿及脂肪液化,切口愈合整齐,美观,瘢痕少,无需拆线。结论:妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法能减少切口脂肪液化和瘢痕形成,方法简便安全易行,值得推广。

产科腹壁横切口三大针缝合法的临床研究

目的讨腹壁横切口三针缝合法在产科手术中的运用价值及其临床意义。方法对我院妇产科施行的50例剖宫产手术者进行回顾性分析。结果腹壁横切口50例中7 d拆线时甲级愈合49例,1例乙级愈合,术后3个月复查无红肿、硬结,切口愈合平整,疤痕极细小。结论经腹壁横切口三针缝合法手术时间短、愈合率高、皮下无线结、折线时间提前、住院时间短、医疗费用低,值得临床推广运用。

单纯脂肪层三针缝合法用于剖宫产手术中的可行性及效果

目的探究分析单纯脂肪层三针缝合法在剖宫产手术中的应用效果。方法随机选取我院妇产科收治的行剖宫产术的60例产妇为研究对象,分为实验组和对照组各30例,其中对照组30例行剖宫产术的产妇采用常规下腹部纵形切口缝合法,实验组30例行剖宫产术的产妇采用单纯脂肪层三针缝合法,观察并对比分析两组产妇的手术指标的变化。结果实验组患者的甲级愈合率达到了90%,对照组患者的甲级愈合率为66.7%,并且实验组患者的手术指标结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将单纯脂肪层三针缝合法应用于剖宫产术后的切口缝合具有良好的缝合效果,极大缩短了住院时间,并且术后不良反应少,值得临床推广应用。

胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术中应用“三针法”缝合方案的临床研究

目的:探讨胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术中应用“三针法”缝合方案的效果。方法:前瞻性选取2020年6月至2023年5月接受腹腔镜胆总管探查术的胆总管结石患者105例,依据随机数字表法分为常规组(采用常规胆总管缝合术)53例与三针组(采用“三针法”缝合胆总管)52例。采用SPSS25.0软件分析数据,手术相关指标、术后恢复情况、术后疼痛情况等计量资料采用(x±s)表示,行独立样本t检验;计数资料并发症发生情况行χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:三针组胆总管缝合时间、手术时间均短于常规组(P<0.05);两组患者术后引流管拔除时间、术后下床活动时间、住院时间、医疗费用、术后1d、3d的视觉模拟疼痛评分(VAS)和术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但三针组胆瘘发生率低于常规组(P<0.05)。结论:采用“三针法”缝合方案可缩短胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术的缝合时间及手术时间,降低术后胆瘘发生率,且不会增加医疗费用,值得临床推广应用。