三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效分析

目的:分析三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效。方法:选取2021年3月—2023年3月在日照市中医医院接受手术治疗的肛周脓肿患者100例作为研究对象,按照不同的手术方式将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组实施传统切开挂线术治疗,观察组实施三间隙引流术治疗。比较两组患者的临床疗效、围手术期相关指标、术后并发症发生情况,并观察不同时间段两组患者的疼痛程度、肛门功能情况。结果:观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三间隙引流术与传统挂线术的疗效差异不明显,但三间隙引流术可明显缩短肛周脓肿患者的术后恢复时间,缓解术后疼痛,减轻对肛门的损伤,促进患者康复。

机器人辅助微创手术对前列腺癌患者吻合口尿漏、第三间隙效应、细胞黏附分子的影响

目的探讨机器人辅助微创手术对前列腺癌(PCa)患者吻合口尿漏、第三间隙效应、细胞黏附分子的影响。方法选取2019年1月至2021年10月攀枝花市中心医院收治的80例PCa患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组行腹腔镜前列腺癌根治术(LRP),研究组行机器人辅助微创手术。比较两组手术相关情况、手术前后第三间隙效应[钠离子(Na^(+))、钾离子(K^(+))、钙离子(Ca^(2+))]、细胞黏附分子[可溶性分化抗44分子变异体6(sCD44v6)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)]、并发症及术后12个月尿控情况。结果研究组术中出血量及输血率均低于对照组(P<0.05);两组术前至术后5 d血清Na^(+)、Ca^(2+)呈降低-升高趋势,血清K^(+)、sVCAM-1、sCD44v6水平呈升高-降低趋势(P<0.05);两组并发症发生率及尿控恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助微创手术治疗PCa患者的近期效果与腹腔镜根治术相当,但术中出血量少,可减少输血。

三间隙挂线引流术联合黄柏液坐浴治疗肛周脓肿的效果评价

目的:探讨三间隙挂线引流术联合黄柏液坐浴治疗肛周脓肿的效果。方法:选取2020年12月至2022年12月河南省洛阳市偃师区中医院收治的112例肛周脓肿患者,分为对照组和研究组,各56例。对照组采用切开挂线引流术治疗,研究组采用三间隙挂线引流术治疗,两组术后均联合黄柏液坐浴治疗。对比两组临床效果、炎症指标、肛门功能、创面恢复情况、围术期指标及术后并发症。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、Wexner量表、创面水肿评分、术后疼痛指数(NRS)和并发症发生率均低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间和创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:在肛周脓肿的临床治疗中采用三间隙挂线引流术联合黄柏液坐浴治疗能够减轻患者术后疼痛,缓解肛周脓肿炎症反应,促进肛门功能和创面恢复,改善预后,具有更好的治疗效果。

三间隙引流术与传统切开引流术在肛周脓肿患者中的应用效果及生活质量改善情况分析

分析三间隙引流术与传统切开引流术在肛周脓肿患者中的应用效果及生活质量改善情况。方法 本研究采用前瞻性双盲随机实验设计,从202年6月至2023年6月期间,筛选出96名肛周脓肿住院患者,将其均匀地划分为两组,对照组患者应用传统切开引流术治疗,观察组应用三间隙引流术,对比相应的应用效果以及患者的生活质量水平。结果 经过相应的治疗后发现,观察组患者在生活质量方面的改善情况优于对照组,观察组疼痛评分低于对照组,观察组Wexner评分优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于肛周脓肿的患者采取三间隙引流术,能够有效提升治疗效果,值得进行临床推广。

三间隙引流术与传统切开引流术治疗肛周脓肿的效果比较

目的:探讨三间隙引流术(TCC)治疗肛周脓肿(PA)效果及对患者术后疼痛、肛门功能和生活质量的影响。方法:选取116例PA患者为研究对象,按手术方法不同分为切开引流(ID)组和TCC组,每组各58例。分别采用传统切开引流和三间隙引流进行治疗。比较两组围术期指标、术后疼痛、肛门功能、术后脓肿复发率、肛瘘发生率及生活质量。结果:TCC组首次排便时间、创面愈合时间和住院时间均低于ID组(P<0.05);术后1、3及7 d,两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均降低,且TCC组均低于ID组(P<0.05);术后1、3及6个月,两组wexner失禁评分均降低,且TCC组均低于ID组(P<0.05);TCC组和ID组术后PA复发率分别为10.34%和25.86%,肛瘘发生率分别为5.17%和17.24%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,TCC组Spitezr量表日常生活、健康感觉及精神状态评分均高于ID组(P<0.05);两组活动能力和社会支持评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCC治疗PA有利于降低术后复发率和肛瘘发生率,减轻术后疼痛,保护肛门功能,改善患者生活质量,较传统切开引流具有明显优势。

三间隙引流术与切开引流挂线术治疗肛周脓肿患者的效果分析

目的对比在肛周脓肿患者治疗中应用三间隙引流术与切开引流挂线术的效果。方法选取2021年1月—2023年5月于南京市浦口人民医院诊治的肛周脓肿患者80例为研究对象,根据双盲法展开分组,将40例患者纳入探讨组,实施三间隙引流术治疗,将40例患者归为参考组,选取切开引流挂线术治疗,对比组间治疗效果、围术期指标、肛门功能、炎性因子、并发症。结果探讨组治疗总有效率、围术期指标优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,探讨组肛门功能优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于参考组,术后探讨组炎性因子水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。探讨组并发症发生率为2.50%,低于参考组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论在肛周脓肿患者治疗中,相比于切开引流挂线术,三间隙引流术不但可以提高治疗效果,改善围术期指标,促进肛门功能恢复,减少应激反应,还有助于促进并发症发生率的降低。

三间隙引流术与传统切开挂线术对肛周脓肿患者治疗效果及肛门功能与疼痛程度的影响

目的分析三间隙引流术与传统切开挂线术对肛周脓肿患者治疗效果及肛门功能、疼痛程度的影响.方法选择我院2020年3月—2022年9月收治的68例肛周脓肿患者为研究对象,按随机数字表法分成两组.对照组(n=34)行传统切开挂线术,观察组(n=34)行三间隙引流术.对比两组患者的临床疗效、围术期指标、肛门功能、疼痛程度与术后并发症.结果观察组的治疗总有效率为97.06%,高于对照组的76.48%,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量(18.62±3.49)mL少于对照组的(24.36±4.58)mL,住院时间(6.26±0.93)d短于对照组的(7.34±1.28)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组便秘评分系统(3.68±0.72)分、疼痛视觉模拟评分(3.18±0.58)分,均低于对照组的(4.97±1.06)分、(4.52±0.84)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.88%低于对照组的23.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于采用传统切开挂线术治疗肛周脓肿患者,三间隙引流术可进一步提高临床疗效,改善肛门功能,有效缓解疼痛,且术后并发症少,安全性更高.

三间隙引流术对肛周脓肿患者术后疼痛与肛门功能的影响

目的探讨三间隙引流术对肛周脓肿患者术后疼痛与肛门功能的影响.方法选取2018年10月—2021年11月该院收治的118例肛周脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各59例,对照组采用传统切开挂线术治疗,观察组采用三间隙引流术治疗,比较两组的临床指标、疼痛视觉模拟(VAS)评分、便秘评分量表(Wexner)评分及并发症发生情况.结果与对照组比较,观察组术中出血量较少,创面愈合时间与住院时间均较短,观察组术后7、30d的VAS评分、术后1d的Wexner评分均较低,且观察组术后并发症发生率1.69%,低于对照组的13.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论与传统切开挂线术比较,三间隙引流术效果更明显,肛周脓肿患者术中出血量较少,恢复时间较短,且术后疼痛感缓解较快,不会对肛门功能造成明显影响,具有一定安全性.

高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用效果

探析在高位肛周脓肿切除术中,应用三间隙引流以及高位虚挂线引流的效果。方法 选用2019.01-2021.12的36例HPA(高位肛周脓肿)患者,随机分为对照组和观察组,两组均为18例,分别实施三间隙引流和高位虚挂线引流。结果 治疗前,两组肛门功能、疼痛因子、血清氧化应激指标与炎症因子水平比较差异均不显著(P>0.05);治疗后,观察组肛管最大收缩压(74.25±11.56)Kpa高于对照组(65.34±10.45)Kpa,肛管静息压(26.23±6.24)Kpa高于对照组(19.69±4.60)Kpa,NE(去甲肾上腺素)水平(1.29±0.16)pg/mL低于对照组(1.72±0.57)pg/mL,5-HT(5-羟色胺)水平(0.22±0.03)μmol/L低于对照组(0.42±0.14)μmol/L,SP(血清P物质)水平(8.41±1.35)ng/L低于对照组(13.40±3.51)ng/L,SOD(超氧化物歧化酶)水平(82.30±6.85)U/mL高于对照组(75.28±6.58)U/mL,MDA(丙二醛)水平(9.97±1.11)nmol/mL低于对照组(13.74±1.42)nmol/mL,IL-6(白细胞介素-6)水平(18.26±5.55)ng/L低于对照组(27.82±6.36)ng/L,IL-4水平(35.46±4.36)pg/mL低于对照组(40.34±4.50)pg/mL,组间比较差异显著(P<0.05)。观察组围治疗指标短于对照组,不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 HPA经高位虚挂线引流治疗可取得良好效果,手术安全性较高。

三间隙引流术对高位肛周脓肿患者炎性因子水平及术后并发症发生率的影响

目的探讨三间隙引流术对高位肛周脓肿患者炎性因子水平及术后并发症发生率的影响。方法将134例高位肛周脓肿患者随机分为研究组和对照组各67例。对照组给予传统引流切开术治疗,研究组给予三间隙引流术治疗。比较两组患者的围手术期指标、炎性因子水平及并发症发生率。结果研究组术中出血量少于对照组、首次排便时间、感染被控制时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后5 d,研究组的IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.47%,低于对照组的14.93%(P<0.05)。结论三间隙引流术治疗可明显减少高位肛周脓肿患者术中出血量,降低患者炎性因子水平和术后并发症发生率,有利于术后尽快恢复。

高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用价值

探究运用高位虚挂线引流、三间隙引流实行高位肛周脓肿切除术的临床应用价值。方法 从2021年12月-2022年12月在本院接受诊治的肛周脓肿患者中,选取80例作为本次研究对象,以抽签方式分为两组,对照组(40例)采用三间隙引流法完成高位肛周脓肿切除术,观察组(40例)采取高位虚挂线引流法完成高位肛周脓肿切除术。将两组的临床疗效、疼痛评分、创面愈合时间、住院时间、肛门功能、不良反应发生情况进行统计比对。结果 观察组治疗有效率要高于对照组(P<0.05)。观察组VAS评分要低于对照组(P<0.05)。且观察组的创面愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组手术后1个月的肛管静息压、肛管最大收缩压水平要相比较手术前指标更低,但是观察组指标水平比对照组更高(P<0.05)。观察组的不良反应发生率相比对照组发生率更低(P<0.05)。结论 采取高位虚挂线引流、三间隙引流方法进行高位肛周脓肿切除术治疗都能够取得良好疗效,与三间隙引流方法相比,高位虚挂线引流的手术效果更佳,患者在手术后的疼痛程度较低,不会对患者的肛门功能造成较大的损伤,不良反应发生概率较低,有利于促进创面愈合,加速康复。

X波段三间隙耦合腔型输出回路间隙阻抗的模拟计算

本文基于理论分析和数值模拟,对一个X波段重叠模工作的三间隙耦合输出回路进行了分析计算。讨论了总间隙阻抗与群时延之间的关系以及回路的群时延对总间隙阻抗的影响。通过合理优化群时延曲线,该X波段三间隙耦合输出腔在三模重叠的情况下获得了1dB输出带宽大于14.5%(约1.3GHz)的结果。

腹腔镜与开腹直肠癌根治术对直肠癌患者第三间隙效应的影响

目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术对直肠癌患者第三间隙效应的影响。方法选择直结肠癌根治术患者51例,将其随机分为腔镜组24例,开腹组27例,腔镜组采用腹腔镜手术,开腹组采用传统开腹手术,比较两组术后血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、Na^+、K^+、Ca^(2+)及术中、术后24、48、72 h的液体入量、出量(尿量)、入出量差值、腹腔引流量,观察术后尿量峰值和液体负平衡出现的时间、手术时间、术中出血量、住院时间。结果与开腹组相比,腔镜组手术时间稍长,术中出血量相对少,术后住院时间相对短(P均<0.05)。两组术后电解质(Na^+、K^+、Ca^(2+))、白蛋白、前白蛋白及总蛋白水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后液体入量、液体入出量差值比较,差异无统计学意义(P均>0.05);而两组液体出量比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组间液体出量、术后液体入出量差值随时间改变而变化(P<0.05),腹腔镜组术后24 h出现液体负平衡、尿量高峰较开腹组早,持续时间较长(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术后均存在不同程度的液体、电解质异常分布情况,但腹腔镜手术患者术后尿量高峰、液体负平衡时间较开腹手术早,对第三间隙效应的影响较轻。

三间隙三模重叠耦合腔输出结构特性分析

讨论了三间隙耦合腔输出结构中各模式的谐振频率特性,分析了耦合系数对模式重叠过程的影响。以X波段为例,模拟计算了输出结构的群时延特性,研究了输出结构工作的稳定性。结果表明,在带内波动约1.7 dB的条件下,采用三模重叠,可获得6.61%的瞬时带宽,具有良好的稳定性。

多级泵三间隙平衡盘间隙流动的理论分析

运用平衡盘间隙内为层流流动的假设,通过简化的N-S方程,推导出两间隙和三间隙平衡盘在节段式多级泵装置中几何参数与泄漏量和平衡力之间的函数关系,经过比较发现三间隙平衡盘泄漏量小于两间隙平衡盘,而平衡力变化也能满足设计要求,此种三间隙平衡盘的设计可减小泵的尺寸,节省制造成本.

三间隙引流术和传统切开挂线术在治疗肛周脓肿中的应用价值

目的观察和比较三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,并评价其应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2017年6月至2019年6月盐城市第三人民医院收治的95例肛周脓肿患者,按照简单随机分组法将患者分为两组:对照组患者(n=47)行传统切开挂线术治疗,观察组患者(n=48)行三间隙引流术治疗。观察两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间),采用Wexner量表评价两组患者治疗前以及治疗后1 d、7 d、30 d的肛门功能,以视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前以及治疗后1 d、7d、30 d的患处疼痛情况,统计两组患者治疗期间的创面感染、肛瘘形成、肛门缺损或畸形等并发症发生率。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(26. 93±7. 63 min vs. 25. 49±6. 31 min)(P> 0. 05);观察组患者的术中出血量(24. 69±4. 63 ml vs. 16. 93±3. 27 ml)、创面愈合时间(27. 59±4. 27 d vs. 22. 61±6. 59 d)、住院时间(16. 27±6. 41 d vs. 12. 95±5. 63 d)均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后1 d的Wexner量表评分低于对照组(9. 26±1. 58分vs. 7. 88±1. 65分),差异具有统计学意义(P <0. 05),治疗后7 d(4. 69±1. 63分vs. 4. 28±1. 37分)、30 d时(2. 73±0. 67分vs. 2. 51±0. 58分)两组Wexner量表评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1 d时两组患者VAS评分比较(6. 75±1. 22分vs. 6. 05±1. 64分),差异无统计学意义(P>0. 05),观察组患者术后7 d、30d的疼痛VAS评分低于对照组(3. 05±0. 41分vs. 2. 33±0. 34分、2. 25±0. 25分vs. 1. 17±0. 24分),差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者创面感染(4. 26%vs. 2. 08%)、肛门缺损或畸形发生率(2. 13%vs. 0)比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组的肛瘘形成发生率低于对照组(6. 38%vs. 2. 08%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论相较于传统切开挂线术,三间隙引流术治疗肛周脓肿的疗效确切,术后疼痛缓解快,恢复迅速,肛瘘形成率低,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜结直肠癌根治术后第三间隙效应的临床研究

目的比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对患者术后第三间隙效应的影响。方法选择结直肠癌根治术患者49例,其中腹腔镜组21例,开腹组28例,比较两组患者术后血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、电解质情况以及两组术中、术后24 h、48 h及72 h的液体入量、出量(尿量)及入出量差值的变化情况,观察术后尿量峰值出现时间、手术时间、术中出血量、住院时间。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,术中出血少,术后住院时间短(P<0.05)。两组患者术后电解质(Na^+、K^+、Ca^(2+))、白蛋白、前白蛋白及总蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间的液体入量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组液体入量随时间延长而变化(P<0.05);两组间的液体出量比较,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组术后24 h出现尿量高峰,较开腹组早、持续时间较长。两组患者术后液体入出量差比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后24 h出现液体负平衡,较开腹组早。结论开腹、腔镜结直肠癌根治术后第三间隙效应都存在不同程度的液体、电解质异常分布情况,但腹腔镜结直肠癌根治术后尿量高峰、液体负平衡时间较开腹手术提前,术后住院时间短,恢复更快。

消痈汤熏洗合三间隙引流术对急性肛周脓肿疗效及血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的观察消痈汤熏洗合三间隙引流术对急性肛周脓肿疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法100例急性肛周脓肿患者采用随机数字表法分为两组,对照组予三间隙引流术治疗,观察组在此基础上加用消痈汤熏洗。系统观察两组患者疗效、手术相关指标、创面情况、血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平及肛门功能。结果观察组临床治愈率60.00%,显著高于对照组的44.00%(P<0.05);观察组术中出血量、创面愈合时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组创面改善显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后各炎症指标显著低于对照组(P<0.05);两组直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)较前均显著改善(P<0.05),观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论消痈汤熏洗联合三间隙引流术治疗急性肛周脓肿临床疗效显著,可有效改善手术相关指标,促进创面愈合,恢复肛门功能,其作用机制可能与降低炎症因子有关。

腹腔镜术后第三间隙效应的研究概况

外科手术创伤后因应激反应、全身炎症反应都有不同程度的第三间隙液体异常分布、电解质失衡。该文对腹腔镜术后第三间隙效应研究概况进行综述。

减孔腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及对第三间隙效应的影响

目的:探讨减孔腹腔镜治疗直肠癌的疗效及对第三间隙效应的影响研究。方法:选择2014年12月至2017年12月我院接诊的直肠癌患者95例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组使用传统开腹直肠癌根治术进行治疗,观察组采用减孔腹腔镜直肠癌根治术进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、首次通气时间、下床活动时间、住院时间、血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、电解质情况、液体出入量及入出量差、并发症发生情况及患者满意度。结果:两组患者淋巴结清扫数量无显著性差异;观察组患者手术时间高于对照组,术中出血量、首次通气时间、下床活动时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后Na^+、K^+、Ca^+和蛋白水平均无明显差异(P>0.05);两组患者液体出入量及差值均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为6.00%,显著低于对照组的28.89%;观察组患者满意度为98.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:在直肠癌患者中使用减孔腹腔镜、开腹手术后的第三间隙效应均有不同程度的异常,但减孔腹腔镜手术可减少住院时间及并发症,且患者满意度较高,值得推广与运用。