火针手三阳经郄穴联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察火针手三阳经郄穴联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将66例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组予常规针刺治疗,观察组在对照组常规针刺治疗基础上,联合火针手三阳经郄穴治疗。观察治疗前后两组疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和田中靖久颈椎病症状量表20分法(cervical spondylotic radiculopathy 20,CSR20)的评分变化,比较两组的临床疗效。结果 两组首次治疗后及治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组首次治疗后及治疗后VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NDI评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后NDI评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CSR20评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后CSR20评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 火针手三阳经郄穴联合常规针刺能较快地改善神经根型颈椎病引起的疼痛、手臂麻木、功能障碍等症状,疗效优于单一常规针刺治疗。

以手三阳经为主针刺与督脉灸、透药艾灸疗法对风寒阻络型颈椎病的功能改善效果分析

目的探析中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺、督脉灸、透药艾灸疗法)对风寒阻络型颈椎病的功能改善效果。方法选择本院2021年7月至2023年7月收治的120例风寒阻络型颈椎病患者,采用随机数表法分为两组各60例。对照组给予常规颈椎牵引治疗,观察组在对照组基础上联合中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺+督脉灸+透药艾灸)。对比两组中医证候积分、NDI、HO-1、Lp-PLA2、临床疗效、不良反应、住院费用及天数。结果治疗4周后观察组风寒阻络型颈椎病患者疾病有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),而观察组中医证候积分、NDI评分、HO-1、LpPLA2均低于对照组(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺、督脉灸、透药艾灸疗法)应用于风寒阻络型颈椎病中临床效果显著,可有效改善临床症状及生化指标,促进颈椎功能康复,且安全性较高。

艾盐包热熨手三阳经对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的观察艾盐包热熨手三阳经对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能、上肢关节活动度和偏瘫手功能分级的影响。方法选取2021年3—9月收住福建中医药大学附属康复医院神经康复科的脑卒中后偏瘫患者86例,随机分为试验组和对照组,每组各43例。对照组进行常规内科治疗、护理与康复训练,试验组在对照组的基础上进行艾盐包手三阳经热熨,1次/d,30 min/次,5次/周,连续干预4周。于干预前、干预2周后及干预4周后评估患者上肢运动功能、上肢关节活动度、偏瘫手功能分级。结果最终81例完成试验,试验组40例,对照组41例。结果显示,干预2周后试验组的上肢运动功能与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后试验组的上肢运动功能优于对照组(P<0.05)。上肢关节活动度方面,干预2周后试验组肩前屈、肩后伸、肩外展、肩内旋和肘屈的活动度均优于对照组(P<0.05),干预4周后试验组肩前屈、肩后伸、肩外展、肩内旋、肩外旋、肘屈、腕掌屈和腕背伸的关节活动度均优于对照组(P<0.05);干预2周、干预4周后,2组偏瘫手功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾盐包热熨手三阳经能有效改善脑卒中患者上肢运动功能和上肢关节活动度,但在改善其偏瘫手功能方面的疗效不显著。

家兔前肢三阳经五输穴穴区CT三维重建

目的:探讨家兔前肢阳明经大肠五输穴(商阳、二间、三间、阳溪、曲池)、前肢少阳三焦经五输穴(关冲、液门、中渚、支沟、天井)和前肢太阳小肠经五输穴(少泽、前谷、后溪、阳谷、小海)的穴区形态结构。方法:新西兰兔18只,麻醉后进行剃毛。根据定位法取前肢三阳经五输穴,针刺腧穴后留针。经CT行穴区局部薄层轴扫,收集穴区轴位CT断层图像行三维重建后观察。结果:家兔前肢三阳经五输穴针刺时经过的层次有皮肤、皮下组织、肌腱或肌、骨,针体毗邻结构为穴区的神经和血管。结论:穴区CT三维重建可立体显示穴区局部的组织结构,模拟了针刺过程,显示针刺要点,辅助活体家兔腧穴的准确定位。

针刺足三阳经穴对胃黏膜损伤家兔生长抑素受体基因表达影响的比较

目的 :比较针刺足三阳经对胃黏膜损伤的保护作用及对生长抑素受体基因表达的影响 ,探讨经脉脏腑相关的特异性。方法 :乙醇灌胃造成家兔胃溃疡模型后 ,采用经络刺激仪进行针刺。治疗结束后用放射免疫及PC PCR法测定胃黏膜表皮生长因子 (EGF)、生长抑素 (SS)及生长抑素受体 (SSR1mRNA )表达。 结果 :模型组EGF含量较正常组明显降低 ;胃黏膜损伤指数、SS含量及SSR1mRNA表达则显著升高 (P <0 0 1)。与模型组比较 ,胃经组EGF明显升高 ,胃黏膜损伤指数、SS含量及SSR1mRNA表达显著降低 (P <0 0 1)。但胆经及膀胱经组与模型组比较上述指标未得到改善 ,与胃经组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :针刺足三阳经以胃经组对家兔胃黏膜损伤保护作用最强 。

电针足三阳经穴对家兔脑肠肽类物质影响的比较研究

目的:通过针刺足三阳经穴对血浆、胃窦及Oddi括约肌组织中肽类物质胃动素和缩胆囊素的影响,探讨一经与多脏及多经与一脏之间的相互关系。方法:将60只家兔随机分为:空白组(生理盐水组)、阿托品组、足三里组、阳陵泉组、四白组、承筋组。除空白组外,各组均静滴阿托品,与此同时足三里、阳陵泉、四白、承筋组分别电针相应腧穴20min。放射免疫法检测血浆及胃窦、Oddi括约肌组织内胃动素、缩胆囊素的含量。结果:①与阿托品组比较,电针四白、足三里、阳陵泉等三穴均能使胃窦、Oddi括约肌组织及血浆中胃动素、缩胆囊素的含量明显升高(F=2.873～13.986,P<0.01～0.05);足太阳经承筋穴作用不明显(P>0.05)。②在产生上调效应的三穴中,四白效应最佳;足三里、阳陵泉两穴则根据组织及其脑肠肽的不同而有差异。结论:①经(穴)对脏腑的调控作用存在相对特异性。②胃动素、缩胆囊素是针刺对胃、胆道系统运动起调节作用的两种重要脑肠肽。

足三阳经筋与肌筋膜链比较研究

经筋不同于经络具有明确的定位、在临床应用当中发挥着精确靶点治疗的作用,随着经筋与肌筋膜链理论越来越广泛的应用于临床治疗中,该文通过足三阳经筋的起源、刺激部位、解剖结构、功能等方面与其相关的肌筋膜链进行比较,整理发现两者在解剖定位、循行、功能、临床应用等方面的差异及互补,受到启发,加深对足三阳经筋的认识,丰富足三阳经筋的科学内涵,进一步挖掘足三阳经筋功能及临床应用,指导临床开展精准治疗。

醒脑通督针法联合针刺足三阳经穴治疗老年脑卒中患者肢体偏瘫临床研究

目的:探讨醒脑通督针法联合针刺足三阳经穴对老年脑卒中患者肢体偏瘫的疗效及对Fugl-Meyer和CSI评分影响。方法:选取我院收治的脑卒中后肢体偏瘫患者100例,采用简单随机化原则随机分为两组,各50例。对照组给予针刺足三阳经穴疗法,治疗组在对照组基础上给予醒脑通督针法,对比治疗后的临床疗效、生活质量评分、Fugl-Meyer评分、CSI评分、ADL评分与中医证候评分。结果:经过治疗后,治疗组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗后情感功能、生理功能和社会功能评分显著升高(P<0.05),且治疗组评分升高更明显(P<0.05);两组患者治疗后CSI评分显著降低、Fugl-Meyer评分和ADL评分显著升高(P<0.05),且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者治疗后肢体麻木、口眼歪斜、头晕头痛、疼痛冷热感觉障碍评分显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度较大(P<0.05);两组患者治疗后CP、FIB和HCT水平显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度较大(P<0.05)。结论:老年脑卒中后肢体偏瘫患者采用醒脑通督针法联合针刺足三阳经穴进行治疗,具有较好的治疗效果,值得在临床上推广应用。

针刺足三阳经穴对中风偏瘫下肢痉挛状态治疗作用的对比研究

目的:比较针刺下肢足三阳经腧穴对偏瘫下肢痉挛状态的治疗作用,优化针灸治疗方案。方法:选择75例中风偏瘫下肢痉挛病人,随机分为3组:阳明经穴组25例,少阳经穴组25例,太阳经穴组25例。针刺治疗3周,通过临床痉挛指数CSI和Fugl-Meyer评分,观察病人针刺前后的下肢肢体痉挛状态及肢体功能的恢复情况。结果:3组病人疗前与疗后比较,CSI评分均降低,但阳明经穴组无显著性差异(P>0.05),其余两组均有显著性差异(P<0.05);足太阳经穴组下降的幅度最大,与足少阳经穴组比较,有显著性差异(P<0.05)。3组病人疗后Fugl-Meyer分值均增高,与疗前比较均有显著性差异(P<0.05),其增高的幅度由小到大依次为阳明经穴组、少阳经穴组、太阳经穴组,组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:在中风偏瘫下肢痉挛状态的治疗中,足太阳经穴疗效最好,其次是足少阳经穴,足阳明经穴最差。

手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激在上肢功能重建中的临床对比研究

目的:在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激对上肢功能重建的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中患者36例,随机分为2组,分别给予手三阳经穴针刺(对照组)与经皮穴位电刺激(治疗组)。以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果:2组患者治疗前后的sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer及Barthel ADL评分值均有提高,治疗组与对照组疗效相比有明显提高。结论:手三阳经穴针刺可改善中风后偏瘫患者的肢体功能,经皮穴位电刺激亦为一种有效的临床康复治疗方法,可促进脑卒中后上肢功能重建。且临床中具有无创、无痛、操作方便等优点。

顺经刺手三阳经郄穴为主治疗神经根型颈椎病

颈椎病是临床常见疾病,其中神经根型颈椎病发病率最高,以第5~7颈椎多见,笔者运用顺经刺手三阳经郄穴为主治疗神经根型颈椎病取得了较好疗效,现报道如下。 1临床资料 选择2014年3月至2015年6月本院神经根型颈椎病患者70例,男30例,女40例;年龄23~65岁,平均（50±10）岁。

针刺手三阳经穴治疗中风后手指拘挛疗效观察

目的观察针刺手三阳经穴治疗中风后手指拘挛的疗效。方法将60例中风后手指拘挛患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用手三阳经穴针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,比较两组疗效及治疗后手肌力评分。结果与结论治疗组痊愈率、显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05);两组治疗后手肌力评分较治疗前明显减少(P<0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组的临床手功能改善优于对照组。

手三阳经井穴与合穴皮肤电流相关性研究

目的观察手三阳经井穴与合穴之间皮肤电流是否具有相关性,为古人"补井补其合"的理论提供试验依据。方法健康成年人,男女各半,取手三阳经的井穴与合穴,以艾条温和灸刺激二者,利用经络定位仪测定其电流量,观察前后变化。结果除艾灸商阳穴对曲池穴影响无统计学意义外,艾灸手三阳经其他井(合)穴,本经合(井)穴电流均出现显著性变化(P<0.01),电流变化与刺激量成正相关。其中井穴对本经合穴的影响大于合穴对本经井穴的影响,合穴的电流强度要大于井穴的电流强度。结论手三阳经的井穴与合穴之间电流相互影响,说明合穴为多气多血之穴有一定的试验依据。

针刀闭合松解三阳经穴治疗肩周炎108例疗效观察

目的探讨针刀闭合松解三阳经穴治疗肩周炎的疗效。方法对108例肩周炎患者进行肩关节局部痛点注射,针刀闭合松解三阳经穴,术毕行功能锻炼。采用Neer评分和Mi Gill评分分别评定患者肩功能和疼痛情况,观察临床疗效。结果 108例患者治疗后,总有效率90.74%,治疗前后Neer评分、Mi Gill评分差异均有统计学意义(P<0.01);一次有效率达80.61%。结论针刀闭合松解三阳经穴治疗肩周炎有明显疗效,且见效较快。

针刺足三阳经穴位对家兔胃黏膜一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

目的:比较针刺足三阳经穴位对家兔胃黏膜损伤保护作用,探讨经脉-脏腑相关的特异性。方法:以新西兰白兔为研究对象,分空白组、模型组、胃经组、胆经组及膀胱经组,用无水乙醇灌胃制造急性胃黏膜损伤模型,以胃黏膜损伤指数、一氧化氮及一氧化氮合酶(nitrousoxidesynthetase,NOS)含量变化为观察指标,比较针刺治疗后各指标差异。结果:①胃黏膜损伤指数:胃经组(10.88±3.23)明显低于模型组(24.88±6.29)、胆经组(19.38±3.66)及膀胱经组(24.13±1.64)。②胃黏膜一氧化氮含量(μmol/g):胃经组(1.38±0.27)明显高于模型组(0.45±0.20)、胆经组(0.45±0.19)及膀胱经组(0.57±0.24),差异有显著性意义(F=11.32,P<0.01)。③胃黏膜NOS含量(mkat/g):胃经组(32.20±10.21)明显高于模型组(12.70±2.61)、胆经组(22.12±5.32)及膀胱经组(12.52±4.24);而胆经组又明显高于模型组及膀胱经组,差异有显著性意义(F=17.664,P<0.01)。结论:①针刺足阳明经穴可升高实验兔胃黏膜一氧化氮、NOS含量,减低胃黏膜损伤指数,表现出良好的胃黏膜保护作用。②针刺足少阳经穴可升高实验兔胃黏膜NOS含量,但作用较足阳明经穴组弱。③足阳明经与胃具有特异相关性。

电针手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经五输穴与内关穴对正常人左心功能的效应差异

将十二经脉分为12个实验组,采用同一的6×6拉丁方实验设计,把手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经的井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴与内关穴分别作为一个整体,在同等条件下分析比较了电针对正常人收缩时间间期(STI)的效应差异。结果发现,在正常人和不同性别正常人的手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经五输穴和内关穴之间,各穴位组对左心功能的电针效应均无相对特异性。

浅述手三阳经和手三阴经合穴穴名与气血的关系

经穴是学习针灸的基础,它们都有各自的名称,并各有寓意。孙思邈在《千金翼方》说:"几诸孔穴,名不徒设,皆有深意。"通常认为,肘部合穴的穴名都与水有关这一现象与气血流注有密切的关系,我们将试着从这些穴位的命名、所处的位置和临床应用等方面对其进行分析求证,以期能更好的指导临床。

猕猴五腧穴的解剖研究报告Ⅲ(续)——前肢三阳经五腧穴的解剖

猕猴五腧穴的解剖研究报告Ⅲ（续）——前肢三阳经五腧穴的解剖扬州大学农学院（江苏２２５００９）许小琴许菊荣陆桐孙宝琏猕猴五腧穴的解剖研究报告Ⅰ、Ⅱ，重点介绍了前肢三阳经五腧穴的解剖结构［１、２］。本文续报告Ⅱ重点介绍猕猴前肢三阳经即阳明大肠经、少阳三焦...

经筋毫针刺法治疗足三阳经筋型膝骨性关节炎临床研究

目的:观察经筋毫针刺法治疗足三阳经筋型膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床研究。方法:将88例KOA患者按照随机数字表法分为经筋毫针治疗组和普通毫针治疗组,每组44例。经筋毫针治疗组选取膝关节周围经筋点运用经筋毫针刺法治疗;普通毫针治疗组选取膝眼、梁丘、阳陵泉等穴位运用毫针刺法治疗。1个疗程7 d,治疗2个疗程,疗程结束后1个月进行随访。通过VAS量表、WOMAC量表、总有效率来观察两组疗效。结果:利用SPSS17.0进行统计分析,治疗后两组的VAS评分和WOMAC评分均较治疗前降低,且经筋毫针治疗组疗效优于普通毫针组。结论:经筋毫针刺法能够改善足三阳经筋型膝骨性关节炎患者的临床症状和膝关节生理功能,临床上具有一定的远期疗效。