眼球钝挫伤压陷三面镜检查69例分析(摘要)

本文报道用压陷三面镜追踪观察69例眼球挫伤情况;观察时间伤后2周开始到最长达10年,男性56例(79.21%),多为青年人,均为单眼,检查结果:伤后房角后退者50眼(72.46%),其中,范围大于180~的36眼(52.17%),发病率与挫伤力的大小方向及着力点有关,由于房角后退继发青光眼3眼,都是早发型。晶状体悬韧带断裂16眼(23.19%),其中5眼伴晶状体半脱位,4眼并发白内障。伤后玻璃体积血29眼(42.03%)、色素颗粒23眼(38.32%)、机化条索25眼(36.29%)。

民航招飞体检中449例眼底三面镜检查结果分析

目的分析民航招飞体检中疑似眼底病变学生的眼底三面镜检查结果, 探讨眼底三面镜检查在民航招飞体检中的必要性和实际意义。方法收集2017年11月—2019年12月参加民航招飞体检的1 808名学生中直接检眼镜检出疑似眼底病变的学生眼底三面镜检查数据, 统计描述各类眼底病变的频数与占比, 将直接检眼镜检查结果与三面镜的检查结果进行一致性检验并计算Kappa值。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析三面镜检出各类眼底病变的眼别、屈光度及病变部位(按象限划分为颞上、颞下、鼻上、鼻下, 按同心圆划分为后极部、赤道部、周边部)的分布特征。结果直接检眼镜检出疑似眼底病变的学生共449名(898眼), 其中三面镜检查检出有任何一种眼底病变的学生434名, 确诊率96.66%(434/449);疑似眼底疾病检出率24.83%(449/1 808), 眼底疾病检出率24.00%(434/1 808)。449名学生898只眼中, 霜样变性(233眼, 占比25.95%)、囊样变性(170眼, 占比18.93%)、铺路石样变性(234眼, 占比26.06%)较为常见;有70只眼(7.80%)检出视网膜裂孔, 13只眼(1.45%)检出视网膜脱离。直接检眼镜与三面镜检查在先天性色素上皮多灶性肥大(熊印)、视网膜脱离、视网膜裂孔的检出结果上一致性较差(Kappa值分别为0.164、0.349、0.535), 且直接检眼镜容易漏诊。眼底病变在右眼的检出比例高于左眼, 均是颞上部高发, 其次是颞下部, 多数眼底病变好发于周边部。结论三面镜检查可弥补民航招飞直接检眼镜筛查眼底病变中的不足, 能检出较为严重的视网膜脱离、视网膜裂孔等, 值得广泛推广并纳入航空体检医师眼科体检操作规范。建议先用直接检眼镜初检, 结合眼底病变的分布特征和好发部位进行判断, 若不能对眼底病变性质和定位进行准确判断, 必须行眼底三面镜检查进行确诊、分类和随访。

LASIK术前高度近视眼三面镜眼底检查及临床分析

目的了解LASIK术前高度近视眼散瞳三面镜眼底检查结果、分型及临床分析。方法对拟行LASIK手术的262例502只眼进行散瞳后的三面镜检查。结果眼底多呈不同程度的豹纹状改变、视网膜病变(霜样变性、格子样变性、囊样变性、色素变性、孔源性网脱、出血)。结论高度近视患者在接受LASIK术前行散瞳三面镜眼底检查是必要的,能有效减少和避免术后出现视网膜病变或原有病变加重的可能。

后房型人工晶体植入后迟发性前房出血(摘要)

一名56岁男性老年性白内障患者左眼接受了白内障囊外摘除及后房型人工晶体(PB11型)植入术。术后瞳孔圆,视力1.0。术后3个月,患者突然视力下降。检查发现,视力为眼前指数,房水红细胞++++,角膜后表面下半部有红色沉降物,无血平面,眼压正常。经给予白药、安络血、地塞米松治疗,3天后,出血吸收,视力1.0。三面镜检查见人工晶体支撑袢位于9及3点位睫状沟内,房角、虹膜表面及眼底未见出血点,晶体后囊完整。随访20个月,视力1.2,未再发生前房出血。

睫状体部开窗术取出晶体后睫毛一例

岳×,男,26岁,工人,住院号147180。因钢丝刺伤右眼球伴视物不清3天,于1989年10月1日急诊入院。检查:一般情况尚好。视力:右0.5;左1.2。眼压:右1.94kPa(1kPa=7.5mmHg),左2.31kPa。左眼正常。右上、下眼睑均正常,颞侧局部球结膜下片状出血。

滞留眼内玻璃异物5年半后取出1例

患者,男,18岁,农民,住院号3298。因右眼红,疼痛,视力下降2个月,印象为:“前房玻璃异物;外伤性角膜炎”入院。患者5年前右眼曾被爆炸之玻璃灯泡崩伤,当时诊断为角膜穿通伤,外伤性白内障。于伤后12天行白内障针吸术。並X线摄薄骨定位片,印象为“球内异物(玻璃)”。异物定位位于下方玻璃体基底部。因用直、间接检眼镜三面镜检查均未能看到异物。

急性视网膜坏死的探讨(附3例报告)

急性视网膜坏死以广泛的急性色素膜炎症,视网膜A周围炎和视网膜坏死,继发脱落为临床特点。近年我们两院共发现3例,现综合报道如下: 临床资料病人均行裂隙灯检查眼前节,用托品酰胺散瞳后检查玻璃体利视网膜,三面镜检查眼底周边部,均行荧光血管造影。 (1)本病起病急,进展快,视力急剧减退。 (2)眼前节检查:可见灰白色KP或羊脂状KP,

外伤性锯齿缘截离自然愈合1例报告

王××,男,15岁,住院号73668。左眼被鞭炮击伤,视力减退4天,于1983年2月16日入院。检查视力右1.2,左0.03,插片无增加。左眼结膜混合充血,角膜透明,前房积血平面1mm,玻璃体呈棕红色混浊,眼底模糊。治疗:卧床休息,双眼包扎,口服维生素C、B1等。入院后5天,左眼玻璃体出血部分吸收,左眼底颞侧周边约1—5点大片脉络膜暴露,呈均勻暗红色,此处未见视网膜血管,后缘视网膜翻卷呈灰白色,5点处视网膜片状出血,三面镜检查证实为锯齿缘截离。未见视网膜脱离。原治疗继续。加服地塞米松,肌苷。

网脱术后并发视网膜中央动脉阻塞一例

患者刘××,男,57岁,于部,于1993年4月20日因“右眼视物不清、视物变形三月余”为主诉前来我院就诊。查体:视力Vod0.01。Vos1.0。双外眼正常。虹膜纹理清,瞳孔等大等园,对光反应灵敏。双眼晶状体透明。右眼玻璃体呈絮状浑浊,右眼底检查可见:视乳头边界尚清,色暗红。黄斑中心凹反射消失,视网膜动脉细,反光增强动静脉比例1:3,颞侧视网膜呈青灰色隆起,上可见血管爬行。三面镜检查可见颞侧锯齿缘3点及5点处两个圆形裂孔。入院诊断“

双眼急性视网膜坏死

林××男40岁住院号47817 右眼发红20天后,现已失明20天。左眼发红伴视力下降14天。在当地医院中西药治疗无效而转我院。门诊拟双眼葡萄膜炎。于1988年8月27日收入院治疗。入院检查,视力右手动/20cm,左0.2,不能矫正。眼压右5.5/6.5=13.35mmHg。左5.5/6=14.57mmHg。双眼球结膜混合充血(++),角膜透明,F1(-),角膜后羊脂状沉着(++),房水混浊(+)。前房轴深3cK,虹膜纹理欠清,未见后粘连,瞳孔圆,居中,大小5mm(用散瞳药),对光反射迟钝。晶体透明。