加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效观察

目的观察加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法61例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30),治疗组予加减三骨汤联合唑来膦酸治疗,对照组予唑来膦酸治疗。结果疼痛总缓解率,治疗组为93.2/,对照组为70/;以活动能力改善评价,治疗组总有效率为90.3/,对照组为70/。两组相比差异显著(P<0.05)。结论加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移有协同疗效。

加味三骨汤预防乳腺癌内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

目的 观察加味三骨汤防治芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失的临床疗效,探讨中医药方剂在防治AIs治疗相关骨丢失及改善生活质量的临床依据及治疗方法。方法 连续选取西医院与中医院的绝经后激素受体(HR)阳性乳腺癌患者各65例,分别为对照组(N)及中药治疗组(CM),对照组为AIs+碳酸钙D3片0.6 qd po,中药治疗组在对照组的基础上加服中药加味三骨汤加减,每日一剂,共12个月。对比治疗前后的骨痛症状积分、骨密度T值、骨质疏松发生率等观察指标的变化。结果 1.两组治疗前后骨痛积分均升高,对照组治疗后2~3级骨痛比例持续升高,治疗12个月比6个月升高8.7%(P=0.032);中药治疗组骨痛积分2~3级未见持续升高(P=0.259);组间比较对照组的2~3级骨痛积分占比较中药治疗组明显升高(P=0.023)。2.与基线相比,12个月后中药治疗组的T值平均值无明显变化(P=0.151),对照组T值平均值对比基线下降[(﹣1.646±0.760)比(﹣1.435±0.529),P=0.008]。3.两组均无骨折事件发生,但中药治疗组的骨质疏松发生率较对照组明显下降(28.3%比40.4%,P=0.032)。结论 加味三骨汤对AIs治疗相关骨丢失引起的骨痛症状及骨质疏松发生率有改善作用。

“三骨汤”治疗骨转移癌作用机制探讨

目的:通过网络药理学的方法研究“三骨汤”治疗骨转移癌的作用机理。方法:利用TCMSP、TCMID和TCM Database@Taiwan数据库筛选药物主要有效成分,利用Swiss Target Prediction和TCMSP数据库检索“三骨汤”相关治疗靶点,通过DisGeNet和Drugbank检索骨转移癌疾病基因,并将药物作用靶点和疾病基因进行映射,通过Cytoscape3.8.1软件进行可视化并筛选出核心基因,对潜在治疗靶点进行GO和KEGG通路分析。结果:“三骨汤”的主要有效成分有29个,包含413个靶蛋白。骨转移癌的疾病靶点有773个,其中112个是“三骨汤”治疗骨转移癌的潜在靶点。通过GO和KEGG通路分析发现“三骨汤”治疗骨转移癌是通过TNF、ErbB、FoxO、PI3K-Akt、Toll样受体、NOD样受体、Rap1等信号通路发挥抗癌、抑制骨转移和免疫调节的作用机制。“三骨汤”治疗骨转移癌的关键基因为VEGFA、AKT1、IL6、TP53、MAPK3、SRC、EGFR和CASP3等。结论:本研究通过网络药理学构建多层次相互作用的“中药-化合物-靶点-通路”网络示意图发现“三骨汤”治疗骨转移癌的作用机理涉及多个靶点和通路,可能与抗癌、抑制骨转移、调节免疫等相关。

三骨汤对骨转移癌OPG和RANKL表达的调节作用

目的:研究评价三骨汤对骨转移癌OPG和RANKL表达的调节作用。方法:雌性SD大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。给予三骨汤治疗,以唑来膦酸为阳性对照。对胫骨标本用影像学方法进行评分,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色计数破骨细胞,免疫组化法检测OPG、RANKL表达并计算两者比值。结果:与模型组比较,中药组影像学评分改善趋势;TRAP(+)破骨细胞数量显著性减少(P<0.05),OPG表达极显著性增高(P<0.01),RANKL/OPG比值呈降低趋势。结论:三骨汤可有效抑制破骨细胞激活,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏,其作用机制与促进OPG表达有关。

骨三脏汤结合冲击波治疗骨折延迟愈合的疗效观察

目的探讨骨三脏汤结合冲击波治疗骨折延迟愈合的疗效。方法将我科的60例骨折延迟愈合患者随机分为观察组和对照组各30例,其中对照组行体外冲击波治疗;观察组在体外冲击波基础上加服骨三脏汤治疗;对两组患者的临床疗效进行对比观察。结果观察组30例患者治愈18例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%;而对照组治愈10例,显效5例,有效7例,无效8例,总有效率73.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论骨三脏汤结合冲击波治疗骨折延迟愈合可以有效促进骨痂生成,提高骨折痊愈速率和患者生活质量。

自拟三甲补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察

目的:观察补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:分为二组,治疗组,用自拟三甲补肾汤治疗;对照组采用5%葡萄糖250ml加入血栓通10ml或者是复方丹参20-30ml,同时适量使用消炎镇痛药或肌肉松驰剂等。结果:治疗组治愈33例占36.7%,显效30例占33.3%,有效22例占24%,总有效率94.4%;对照组,治愈13例占18.6%,显效14例占20%,有效18例占25.7%,总有效率64.6%。结论:治疗组的总有效率优于对照组,三甲补肾健骨汤治疗腰推间盘突出症效果明显,无明显毒剂反应,现报告如下。

补肾壮骨方药对骨转移癌骨质破坏及骨密度的影响

目的:研究评价补肾壮骨方药治疗骨转移癌骨质破坏的疗效和安全性。方法:实验使用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、唑来膦酸组和中药组。假手术组大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内注射Hank's液,其余各组则在相同部位接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。次日开始对中药组给予补肾壮骨方药灌胃。唑来膦酸组腹腔内注射唑来膦酸。模型组和假手术组给予等体积去离子水。造模后第19天时观察双足负重差值。对胫骨标本用影像学方法进行评分、测定骨密度(BMD)和骨矿物质含量(BMC)。结果:中药组和唑来膦酸组双足负重差值与TWL均有降低。与模型组比较,中药组和唑来膦酸组影像学评分明显改善(P<0.01),BMD升高(P<0.01或P<0.05),BMC亦有升高趋势。结论:补肾壮骨中药可有效治疗骨转移癌疼痛,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏。

青龙摆尾针法配合中药治疗膝骨性关节炎68例

目的:观察青龙摆尾针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将110例符合诊断标准的患者分为治疗组(青龙摆尾针法+自拟三骨汤)和对照组(双氯芬酸钠缓释片+活血止痛胶囊),观察其临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:青龙摆尾针法配合中药自拟三骨汤是治疗膝骨性关节炎的有效治疗方法。