“三黄油膏”治疗糖尿病肢体感染21例

2004年6月至2011年10月期间，笔者采用自制三黄油膏治疗糖尿病并肢体感染患者21例，取得较好疗效．现报道如下。

三黄油膏抑菌性能的测定

目的对三黄油膏性能(耗碘量和抑菌作用)的观察。方法用碘量法和抑菌试验法检测。结果三黄油膏每ml耗碘量7.4～11.4mg,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌抑菌率3min在99.8%以上。结论三黄油膏可作皮肤抑菌保护膜。

基于TGF-β1/SMAD3信号通路探讨“易层”贴敷对膝骨关节炎模型大鼠滑膜纤维化的干预机制

目的:观察“易层”贴敷对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠滑膜纤维化的干预作用及其对转化生长因子β1(TGF-β1)/细胞信号转导分子3(SMAD3)信号通路的影响,探索其对KOA的治疗机制。方法:将27只大鼠随机分为空白组、模型组和易层组,每组9只,模型组和易层组大鼠双膝采用前交叉韧带横断术(ACLT)制作KOA模型。造模成功后第14天开始,易层组采用“易层”贴敷疗法,即先后予复方三黄油膏、三色散敷药敷膝关节,每日贴敷8 h,连续贴敷28 d;模型组造模成功后不做干预。于易层组干预完成后,同期处死各组大鼠,取膝关节滑膜组织,备测。取每组3只大鼠的膝关节滑膜组织,固定、包埋、切片,分别行苏木精-伊红(HE)染色和天狼星红染色观察纤维化情况。免疫组化法观察每组3只大鼠膝关节滑膜组织TGF-β1、SMAD3、磷酸化-SMAD3(p-SMAD3)等TGF-β1/SMAD3信号通路相关指标表达。蛋白免疫印迹(Western blot)法和实时荧光定量PCR(q PCR)法分别检测每组3只大鼠膝关节滑膜组织Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、肌动蛋白α(α-SMA)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP1)、TGF-β1、SMAD3、高迁移率族蛋白1(HMGB1)的相对蛋白和基因表达量。结果:HE染色和天狼星红染色后病理图片显示,与空白组比较,模型组大鼠膝关节滑膜组织纤维化程度和炎性细胞浸润程度明显加重,易层组较模型组滑膜组织纤维化程度、炎性细胞浸润程度减轻。免疫组化法结果显示,与空白组比较,模型组大鼠膝关节滑膜组织TGF-β1、SMAD3、p-SMAD3表达明显增多,阳性着色(褐色)密集;易层组大鼠膝关节滑膜组织上述指标表达明显降低,阳性着色稀疏。Western blot法和q PCR法检测结果显示,模型组大鼠膝关节滑膜组织中TGF-β1/SMAD3信号通路的关键指标HMGB1、TGF-β1、SMAD3蛋白和基因相对表达明显高于空白组(P<0.05),易层组上述指标的表达则显著低于模型组(P<0.05);模型组大鼠膝关节滑膜组织中促纤维化相关因子TIMP1、Collagen I、α-SMA蛋白和基因相对表达明显高于空白组(P<0.05),易层组上述指标表达显著低于模型组(P<0.05)。结论:“易层”贴敷可能通过抑制TGF-β1/SMAD3信号通路活化从而改善滑膜纤维化,延缓KOA进展。

“易层”贴敷疗法治疗急性踝关节扭伤20例临床观察

＂易层＂贴敷疗法是全国著名骨伤科专家诸方受教授在继承传统中医贴敷疗法基础上研制出的一种新的中医外治法技术。笔者于2010年7月～2010年12月应用＂易层＂贴敷疗法治疗急性踝关节软组织损伤患者20例，与奇正消痛贴膏治疗的20例作对照，疗效优势明显，现总结如下。

甩肩法配合“易层”贴敷治疗肱骨外科颈骨折20例临床研究

目的:观察甩肩法配合"易层"贴敷保守治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选取肱骨外科颈骨折患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用甩肩法,每日6次,每次30min,持续4周;配合三色敷药和三黄油膏"易层"贴敷,每次贴敷12h,每日更换1次,持续4周。对照组采用切开复位钢板螺钉内固定术,术后第2天开始功能锻炼,每日3次,每次活动30min,持续4周。观察并比较2组患者骨折骨性愈合时间,并在骨性愈合后第4周、第8周、第12周,采用肩关节Constant评分量表评估肩关节功能。结果:治疗组骨折骨性愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。2组患者骨性愈合后各时段肩关节Constant评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甩肩法配合"易层"贴敷保守治疗肱骨外科颈骨折与手术疗法配合功能锻炼在恢复患者肩关节功能方面并无统计学差异,但前者能明显缩短骨折愈合时间,且费用低廉,无手术创伤,值得临床推广应用。

自制骨伤科1号治疗颈椎病效果观察

目的探讨中药骨伤科1号外敷治疗颈椎病的临床效果。方法将190例颈椎病患者随机分为对照组(70例)和观察组(120例)。对照组给予口服扶他林或塞来昔布,外用止痛膏胶布贴于疼痛部位;观察组采用中药骨伤科1号(三色敷药膏及三黄油膏)敷药治疗,配以精心护理。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论中药骨伤科1号外敷治疗颈椎病临床疗效显著、过敏少、手法操作安全。