三黄洗方联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床观察

目的:观察三黄洗方联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效及其对妊娠结局的影响。方法:选取60例妊娠合并细菌性阴道病患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,每晚阴道给药;观察组在对照组治疗基础上给予三黄洗方熏洗治疗。比较两组患者治疗前后临床症状评分,以及临床疗效及妊娠结局发生率。结果:治疗后,两组患者外阴瘙痒、白带增多、白带异味评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄洗方联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低不良妊娠结局发生率,较单纯使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗更具优势。

三黄地丁洗方治疗包皮龟头炎358例观察

目的观察自研中药三黄地丁洗方治疗包皮龟头炎的疗效。方法选择包皮龟头炎患者358例,其中急性浅表性包皮龟头炎172例,淋菌性包皮龟头炎52例,真菌性包皮龟头炎35例,滴虫性包皮龟头炎5例,环状溃疡性包皮龟头炎36例,生殖器疱疹58例。采用三黄地丁洗方清洗外阴,1次/d,疗程7 d。淋球菌感染者配合静脉滴注头孢曲松钠,真菌感染者配合曲安奈德益康唑乳膏外擦,滴虫性感染者配合口服甲硝唑片,生殖器疱疹者配合肌肉注射单磷酸阿糖腺苷,同时建议患者配偶或性伴到相应专科作检查治疗。观察记录包皮龟头红肿、糜烂、水疱等皮损停止产生、疼痛缓解、完全结痂、皮损消失时间,有无药物过敏反应,治疗前后检测肝肾功。结果三黄地丁洗方清洗外阴能快速消除患者临床症状,其中痊愈232例,显效110例,有效16例,有效率为100%。无药物过敏反应,治疗前后肝肾功能无明显变化。结论三黄地丁洗方治疗各种原因所致包皮龟头炎安全有效,值得临床推广。

逍遥散加减方联合三黄洗剂治疗肝郁血热型酒渣鼻30例临床观察

目的观察逍遥散加减方联合三黄洗剂治疗肝郁血热型酒渣鼻的临床疗效。方法选取2017年9月至2018年5月于江西中医药大学附属医院皮肤科门诊就诊的60例肝经郁热型酒渣鼻患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组予盐酸米诺环素胶囊口服联合夫西地酸乳膏外用治疗,治疗组予逍遥散加减方口服联合三黄洗剂湿敷治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后的临床症状总积分。结果与同组治疗前比较,2组治疗后临床症状总积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组作用更为明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为76.7%,治疗组为96.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为10.0%,治疗组为3.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逍遥散加减方联合三黄洗剂治疗肝郁血热型酒渣鼻临床疗效显著,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

三黄清热熏洗方联合中医旷置术治疗高位后马蹄形肛周脓肿的临床研究

目的评价三黄清热熏洗方联合中医旷置术治疗高位后马蹄形肛周脓肿的临床疗效,探讨其作用机制。方法随机对照试验研究。选取2020年4月-2021年2月本院外科患者60例作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组30例。2组均施以中医旷置引流术,术后第2天起,对照组予以高锰酸钾坐浴熏洗,观察组予以三黄清热熏洗方坐浴熏洗。观察2组创面愈合时间,评价痊愈率。分别于术后第1、7 d采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮细胞生长因子(EGF)水平,化学发光法检测血清SOD水平,硫代巴比妥酸法检测血清MDA水平。结果观察组创面愈合时间短于对照组(t=3.37,P<0.01)。观察组痊愈率为93.3%(28/30)、对照组为76.7%(23/30),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.32,P=0.038)。术后7 d,观察组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组(t值分别为2.01、2.05、4.88,P<0.05或P<0.01),SOD水平高于对照组(t=-2.13,P=0.038),MDA水平低于对照组(t=3.26,P=0.002),VEGF、bFGF、EGF水平高于对照组(t值分别为-2.02、-3.33、-3.77,P<0.05)。结论三黄清热熏洗方联合中医旷置术可缩短高位后马蹄形肛周脓肿患者的创面愈合时间,提高痊愈率,其作用机制可能与三黄清热熏洗方可减轻炎症反应及氧化应激损伤,提高生长因子水平,利于术后组织修复有关。