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CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折 被引量:4
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作者 梁道臣 李青 +7 位作者 张爱明 梅治 赵成毅 范志丹 张非 姚海燕 陈应超 姚万向 《深圳中西医结合杂志》 2016年第14期93-95,F0003,共4页
目的:为CT引导下椎体成形术治疗上位胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折提供一手术选择。方法:对中山市人民医院2012年1月至2016年3月收治的T2-6椎体骨质疏松性压缩性骨折患者45例在CT引导下行经椎弓根椎体成形术,统计手术前后腰痛VAS评分、... 目的:为CT引导下椎体成形术治疗上位胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折提供一手术选择。方法:对中山市人民医院2012年1月至2016年3月收治的T2-6椎体骨质疏松性压缩性骨折患者45例在CT引导下行经椎弓根椎体成形术,统计手术前后腰痛VAS评分、ODI评分及并发症发生率,比较手术前后VAS评分及ODI评分的差异,比较并发症发生率与文献报道是否有差异。结果:术前VAS评分(7.31±1.89)分,ODI评分(60.35±11.25)%,术后VAS评分(2.96±0.88)分,ODI评分(11.34±7.23)%,术前术后胸背腰痛VAS及ODI评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下上位胸椎椎体成形术可以选择经椎弓根穿刺,避免伤及椎体周围软组织及血管,安全可靠,对手术人员无射线暴露。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨质疏松性压缩性骨折 弓根成形术
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CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折效果研究 被引量:1
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作者 陈建明 蓝文新 《黑龙江医药》 CAS 2017年第5期1150-1152,共3页
目的:分析CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折效果。方法:抽取2013年3月到2016年3月来本院就诊的老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者62例,全部患者均在CT引导下行经推弓根推体成形术,对比术前... 目的:分析CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折效果。方法:抽取2013年3月到2016年3月来本院就诊的老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者62例,全部患者均在CT引导下行经推弓根推体成形术,对比术前、术后的腰痛VAS评分、ODI评分。结果:术前腰痛VAS评分、ODI评分分别为(6.35±2.54)分、(62.36±18.25分),而术后分别为(3.35±1.62分)、(14.36±9.21分),术前、术后两评分对比差异显著,P<0.05。结论:为老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折患者,在CT引导下经椎弓根椎体成形术,有效减少或者是避免对推体周围软组织及血管的损伤,安全性高,具有较高临床推广应用价值。 展开更多
关键词 老年骨质疏松症 上位胸椎椎体压缩性骨折 弓根成形术
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地舒单抗联合椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效
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作者 石秀峰 袁伶俐 +4 位作者 陈淑芳 张先棠 施华 欧如梦 张莉 《国际骨科学杂志》 2024年第2期146-149,共4页
目的探究地舒单抗联合椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法回顾性选择2022年1月至2024年1月60例行椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照术后抗骨质疏松方案不同将患者分为观察组和对照组,各30例,其中对照组采... 目的探究地舒单抗联合椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法回顾性选择2022年1月至2024年1月60例行椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照术后抗骨质疏松方案不同将患者分为观察组和对照组,各30例,其中对照组采取常规钙剂治疗,观察组采取常规钙剂治疗联合地舒单抗干预。比较两组患者Oswsetry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会腰痛功能评定表(M-JOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS),伤椎后凸角、伤椎前缘高度、骨密度,治疗有效率及治疗期间再骨折率。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前显著降低,观察组患者降低程度更大,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ODI评分均较治疗前显著降低,M-JOA评分均较治疗前显著升高,观察组患者改善情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组伤椎前缘高度、伤椎后凸角、骨密度改善情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组再骨折率显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地舒单抗联合椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折能有效提升治疗效果,改善腰椎功能,提高骨密度,减少二次骨折。 展开更多
关键词 地舒单抗 成形术 胸腰压缩性骨折
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中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果研究
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作者 张迎春 吴旭旭 +1 位作者 曹鲁梅 李东 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期143-146,共4页
目的研究中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年3月江苏省中医院骨伤科诊治的156例OVCF患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组78例。所有患者行骨水泥... 目的研究中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年3月江苏省中医院骨伤科诊治的156例OVCF患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组78例。所有患者行骨水泥微创术治疗,围手术期对照组给予常规护理,观察组采用中西医结合骨质疏松管理模式干预。比较两组入院时、出院6个月时骨密度、中文版骨质疏松症自我效能量表(OSES)评分、改良Barthel指数评定量表评分;比较两组入院时,出院1、3、6个月时视觉模拟评法(VAS)评分;比较两组出院6个月内跌倒率及再骨折发生率。结果对照组69例,观察组71例完成研究。出院6个月时,观察组骨密度高于入院时及对照组(P<0.05);两组OSES评分、改良Barthel指数高于入院时,且观察组高于对照组(P<0.05)。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组组内各时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:出院3、6个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。出院6个月内,观察组跌倒率低于对照组(P<0.05);两组再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合骨质疏松管理模式可以提高OVCF患者骨密度,改善骨质疏松程度,减轻患者疼痛。 展开更多
关键词 中西医结合 骨质疏松管理模式 骨质疏松性压缩性骨折 骨折
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改良单侧经皮椎体后凸成形术结合对侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果
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作者 郭营 李宝田 +1 位作者 李骁腾 潘玉林 《临床医学工程》 2024年第4期459-460,共2页
目的探讨改良单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)结合对侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法76例OVCF患者随机分为两组,对照组采用双侧PKP治疗,观察组采用改良单侧PKP结合对侧PVP治疗,比较两组的治疗效果。... 目的探讨改良单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)结合对侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法76例OVCF患者随机分为两组,对照组采用双侧PKP治疗,观察组采用改良单侧PKP结合对侧PVP治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,骨水泥渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。术后3 d、6个月,两组的脊柱后凸畸形Cobb角、伤椎体前缘高度均优于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良单侧PKP结合对侧PVP治疗OVCF的手术用时短,骨水泥用量少,术后骨水泥渗漏发生率低。 展开更多
关键词 经皮后凸成形术 经皮成形术 骨质疏松性压缩性骨折
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老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术治疗效果不佳的影响因素分析
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作者 李逸群 吴昊 向奎 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第2期124-128,共5页
目的探讨分析老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)治疗效果不佳的影响因素。方法选取2021年1月至2022年1月安阳市第三人民医院收治的82例行PVP治疗的老年胸腰椎OVCF患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体... 目的探讨分析老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)治疗效果不佳的影响因素。方法选取2021年1月至2022年1月安阳市第三人民医院收治的82例行PVP治疗的老年胸腰椎OVCF患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、术前骨密度(BMD)、骨折椎体数、有无高血压、有无糖尿病、手术入路方式、单个椎体骨水泥注入量、有无骨水泥渗漏、术后是否规范行抗骨质疏松治疗等资料,并根据PVP术后1个月的治疗效果将其分为效果满意组和效果不佳组,多因素Logistic回归分析老年胸腰椎OVCF患者PVP治疗效果不佳的相关影响因素。结果82例老年胸腰椎OVCF患者PVP术后1个月治疗效果满意67例(81.71%),设为效果满意组;治疗效果不佳15例(18.29%),设为效果不佳组。单因素分析结果显示,效果不佳组患者年龄明显大于效果满意组(t=3.745,P<0.001),术前BMD明显小于效果满意组(t=2.914,P=0.005),骨折椎体数≥2个、有骨水泥渗漏以及术后未规范行抗骨质疏松治疗者比例均明显高于效果满意组(χ^(2)=9.019、13.988、13.566,P=0.003、P<0.001、P<0.001),单个椎体骨水泥注入量明显少于效果满意组(t=6.158,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、术前BMD低、骨折椎体数≥2个及有骨水泥渗漏是老年胸腰椎OVCF患者PVP治疗效果不佳的独立危险因素(95%CI为1.517~12.797、2.298~16.314、1.774~19.234、1.328~17.859,P=0.006、0.000、0.004、0.017)。结论PVP治疗老年胸腰椎OVCF的效果可受患者年龄、术前BMD、骨折椎体数及有无骨水泥渗漏影响。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松性压缩性骨折 胸腰骨折 经皮成形术 影响因素
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基于CiteSpace对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者手术后疼痛的知识图谱分析
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作者 王博渊 王晓燕 +2 位作者 姚永芳 薛幼华 邓春花 《中国当代医药》 CAS 2024年第12期14-18,共5页
目的构建骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后疼痛的可视化图谱,了解该领域研究热点及趋势,为日后研究提供参考依据。方法在中国知网、万方数据库、Web of Science核心合集数据库检索从建库到2023年9月有关骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛... 目的构建骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后疼痛的可视化图谱,了解该领域研究热点及趋势,为日后研究提供参考依据。方法在中国知网、万方数据库、Web of Science核心合集数据库检索从建库到2023年9月有关骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛的研究文献。使用CiteSpace R 5.6软件可视化分析文献年发文量、作者、机构、国家、关键词等内容。结果共纳入中英文文献1072篇,其中中文文献796篇,英文文献276篇。中国是该领域发文量最多的国家,苏州大学和苏州大学附属第一医院分别是中英文发文量最多的机构。除检索词外,出现频率最高的关键词是“经皮椎体成形术”。中文文献形成了15个关键词聚类,11个突现关键词,近三年的突现关键词有“骨水泥分布”“补肾活血汤”“疼痛程度”等;英文文献形成了14个关键词聚类,7个突现关键词,近三年的突现关键词是“危险因素”。结论该领域的研究方兴未艾,核心作者群体趋于集中。国内外研究热点略有差异,未来发展趋势主要集中在手术后疼痛的中医药治疗、手术方式优化、影响因素探究并予以预防三个方向。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 压缩性 术后疼痛 可视化分析 成形术
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经皮椎体成形术联合伤椎关节突阻滞在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用
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作者 王灿锋 刘洪 +1 位作者 楼宇梁 洪锋 《现代实用医学》 2024年第4期495-497,共3页
随着人口老龄化的进程,骨质疏松症已逐渐成为严重的社会健康问题。在老年人群中,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是一种常见的骨折类型,它会导致剧烈的疼痛和脊柱畸形[1],严重影响患者的... 随着人口老龄化的进程,骨质疏松症已逐渐成为严重的社会健康问题。在老年人群中,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是一种常见的骨折类型,它会导致剧烈的疼痛和脊柱畸形[1],严重影响患者的生活质量。 展开更多
关键词 经皮成形术 关节突阻滞 骨质疏松 压缩性骨折
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经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果
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作者 周快 丁伟 +2 位作者 俞玮 邓雄伟 王亚斌 《中国医药科学》 2024年第6期130-134,共5页
目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年7月江阴市人民医院收治的因OVCF入院,并行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者,随访3个月以上。其中既往有... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年7月江阴市人民医院收治的因OVCF入院,并行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者,随访3个月以上。其中既往有腰椎融合术史患者16例(融合组),无腰椎融合术史患者45例(对照组)。比较两组年龄、骨密度、伤椎分布规律、手术时间、骨水泥用量,比较两组术前、术后2 d、术后3个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度以及骨水泥渗漏情况。结果融合组和对照组患者的手术时间、骨水泥用量及骨水泥渗漏情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。融合组骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。融合组平均年龄小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2 d、术后3个月的VAS评分均低于术前,椎体高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎融合术后的患者发生OVCF的年龄更早,PKP对于有腰椎融合术史的OVCF患者安全、有效。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 骨质疏松症 融合术 后凸成形术
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基于循证的“一病一品”信息化互动平台在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者围手术期中的应用效果
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作者 李睿 陈敏 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第2期84-88,共5页
目的探讨基于循证的“一病一品”信息化互动平台在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者围手术期中的应用效果。方法将120例行经皮椎体成形术的OVCF患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用... 目的探讨基于循证的“一病一品”信息化互动平台在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者围手术期中的应用效果。方法将120例行经皮椎体成形术的OVCF患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于循证的“一病一品”信息化互动平台护理方案。比较2组患者的骨质疏松认知水平、服药依从性和患者满意度。结果观察组干预后骨质疏松认知水平、服药依从性、护理满意度评分分别为(22.73±0.29)、(6.87±0.08)、(95.35±0.43)分,显著高于对照组的(20.03±0.27)、(5.55±0.10)、(90.98±0.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证的“一病一品”信息化互动平台可有效提高OVCF患者疾病认知水平、服药依从性及患者满意度,更好地体现了护理的专业价值。 展开更多
关键词 循证 “一病一品” 信息化平台 骨质疏松症 压缩性骨折
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入院检查指标与骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后死亡率的相关性分析
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作者 邵培宁 刘国亭 +2 位作者 孙宏武 段皓 何高峰 《包头医学院学报》 CAS 2024年第4期53-58,共6页
目的:探讨入院实验室检查各指标与骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗后死亡率的相关性。方法:选取2018年6月至2022年6月在包头市第三医院经同一手术小组诊断为OVCF并行PKP手术治疗的患者,收集患... 目的:探讨入院实验室检查各指标与骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗后死亡率的相关性。方法:选取2018年6月至2022年6月在包头市第三医院经同一手术小组诊断为OVCF并行PKP手术治疗的患者,收集患者入院时血常规、血生化指标及基本信息,随访患者术后生存情况及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)。根据随访期间患者是否存活将患者分为生存组及死亡组两组。对两组患者入院时相关检查指标进行比较,分析患者死亡结局的影响因素。结果:176例OVCF的患者术后一年死亡率为6.81%(12/176),随访观察期间患者总死亡率为18.75%(33/176)。骨密度(BMD)预测患者死亡的AUC为0.797(95%CI:0.699-0.895,P<0.05),当敏感性为66.7%、特异性为85.3%时诊断指数最大为0.520,诊断截点为-3.430。白蛋白(ALB)预测患者死亡的AUC为0.676(95%CI:0.572-0.780,P<0.05),当敏感性为63.6%、特异性为70.6%时诊断指数最大为0.342,诊断截点为39.450 g/L。中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)预测患者死亡的AUC为0.786(95%CI:0.693-0.879,P<0.05),当敏感性为81.8%、特异性为65.0%时诊断指数最大为0.468,诊断截点为3.120。BMD、ALB、NLR三个指标联合后预测患者死亡的AUC为0.871(95%CI:0.798-0.945,P<0.05),当敏感性为75.8%、特异性为86.7%时诊断指数最大为0.625,诊断截点为4.945,高于NLR、BMD及ALB单个指标的曲线下面积。结论:BMD、ALB、NLR三个指标联合后(联合指标Y=0.528×NLR-3.526×BMD-0.227×ALB)可以更好预测患者死亡率。 展开更多
关键词 骨密度 白蛋白 中性粒细胞与淋巴细胞比率 骨质疏松压缩性骨折 经皮后凸成形术 死亡率
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不同骨水泥弥散程度下骨水泥分布类型对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效的影响
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作者 孙宏琪 赵健军 +3 位作者 姜铁斌 熊敏剑 梁日东 黎庆初 《脊柱外科杂志》 2024年第2期87-93,共7页
目的 分析不同骨水泥弥散程度下骨水泥分布类型对经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疗效的影响。方法 回顾性分析南方医科大学第七附属医院2021年6月-2022年10月采用PVP治疗的142例OVCF患者资料,参照既往研究中骨... 目的 分析不同骨水泥弥散程度下骨水泥分布类型对经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疗效的影响。方法 回顾性分析南方医科大学第七附属医院2021年6月-2022年10月采用PVP治疗的142例OVCF患者资料,参照既往研究中骨水泥弥散程度等级和分布分区方法,将患者分为弥散充分组(n=56)和弥散不良组(n=86)。在手术前后影像学资料上测量并记录术前、术后2 d伤椎前缘高度、伤椎中部高度、伤椎局部后凸Cobb角,并计算手术前后变化值。术前、术后2 d、末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能。结果 2组术后VAS评分与ODI较术前明显改善,末次随访时较术后2 d进一步改善,且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者改善情况优于Ⅳ型患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。弥散充分组Ⅰ、Ⅲ型患者VAS评分和ODI较弥散不良组改善更明显,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者术后椎体前缘高度、椎体中部高度改善值优于Ⅳ型患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。弥散充分组Ⅳ型患者椎体前缘高度变化值明显高于弥散不足组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PVP可有效改善OVCF患者疼痛与腰椎功能,且骨水泥灌注越充分、弥散范围越广,治疗效果越好,要尽量避免骨水泥偏心分布且灌注不良的情况。 展开更多
关键词 胸椎 骨折 压缩性 骨质疏松 骨代用品 成形术
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糖化血红蛋白变异指数对骨质疏松性椎体压缩性骨折合并2型糖尿病患者继发邻近椎体压缩性骨折的预测分析
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作者 苏瑞龙 徐维臻 +2 位作者 江惠祥 吴清泉 蔡弢艺 《脊柱外科杂志》 2024年第1期16-20,共5页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)变异指数(HGI)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)合并2型糖尿病(T2DM)患者在经皮椎体成形术(PVP)后继发邻近椎体压缩性骨折(AVCF)的影响和预测作用。方法2018年6月—2021年6月采用PVP治疗OVCF合并T2DM患者67... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)变异指数(HGI)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)合并2型糖尿病(T2DM)患者在经皮椎体成形术(PVP)后继发邻近椎体压缩性骨折(AVCF)的影响和预测作用。方法2018年6月—2021年6月采用PVP治疗OVCF合并T2DM患者67例,根据术后1年是否发生AVCF分为AVCF组(n=21)和非AVCF组(n=46)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HGI对术后AVCF的预测作用,并对PVP术后发生AVCF的独立危险因素进行logistic回归分析,绘制Kaplan-Meier风险曲线,分析HGI对术后AVCF发生的影响。结果HGI预测PVP术后发生AVCF的ROC曲线下面积(AUC)为0.929(95%置信区间为0.864~0.994,P<0.05),约登指数最大值为0.745,最佳界值为0.237%,灵敏度为0.810,特异度为0.935。单因素分析发现,AVCF组高HGI、更低的骨密度T值、高HbA1c值、胸椎骨折、高骨水泥注入量、未佩戴支具的患者PVP术后AVCF发生率高于非AVCF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对上述6个因素进一步行多因素logistic回归分析发现,高HGI、更低的骨密度T值、高HbA1c值是PVP术后发生AVCF的独立危险因素。Kaplan-Meier风险曲线分析发现,高HGI患者PVP术后AVCF发生率高于低HGI患者(Lon-Rank=54.411,P<0.05)。结论高HGI、更低的骨密度、高HbA1c值是OVCF合并T2DM患者术后发生AVCF的独立危险因素。高HGI对AVCF的发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 胸椎 骨折 压缩性 骨质疏松 成形术 术后并发症 老年人
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骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后骨水泥移位的研究进展
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作者 周文逸 赵郭盛 +1 位作者 汪洋 柯珍勇 《临床医学进展》 2024年第5期2103-2110,共8页
经皮脊柱后凸成形术(PKP)或经皮椎体成形术(PVP)常用于临床治疗OVCF,尽管如此,仍有急性并发症以及迟发性并发症的报道。骨水泥移位作为迟发性并发症的一种,已逐渐被学者认知并进行相关研究。本文旨在通过文献综述提出这种并发症的诊断... 经皮脊柱后凸成形术(PKP)或经皮椎体成形术(PVP)常用于临床治疗OVCF,尽管如此,仍有急性并发症以及迟发性并发症的报道。骨水泥移位作为迟发性并发症的一种,已逐渐被学者认知并进行相关研究。本文旨在通过文献综述提出这种并发症的诊断、可能原因、治疗方案以及相应的预防措施,为临床工作提供部分指导。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩性骨折(OCVF) 经皮成形术(PVP) 骨水泥移位 内真空裂隙(IVC)征 Kummell病
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侧卧位对骨质疏松性椎体压缩性骨折病人单侧PKP骨水泥分布的影响
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作者 白云峰 李明哲 +5 位作者 宋睿嘉 袁若婷 雷智轩 史默涵 曹书畅 吴涛 《实用老年医学》 CAS 2024年第4期367-371,共5页
目的研究侧卧位对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)病人单侧经皮椎体球囊扩张后凸成形术(PKP)骨水泥分布的影响。方法对2018年1月至2022年1月在我院脊柱外科行单侧PKP治疗的OVCF病人进行回顾性分析。根据骨水泥注入过程中使用的体位将病... 目的研究侧卧位对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)病人单侧经皮椎体球囊扩张后凸成形术(PKP)骨水泥分布的影响。方法对2018年1月至2022年1月在我院脊柱外科行单侧PKP治疗的OVCF病人进行回顾性分析。根据骨水泥注入过程中使用的体位将病人分为侧卧位组和俯卧位组,比较2组治疗及随访期间的影像学和症状指标。结果本研究共纳入190例病人,94例病人接受侧卧位水泥注射(侧卧位组),96例病人接受俯卧位水泥注射(俯卧位组)。2组病人术后症状和影像学指标均明显改善。与俯卧位组相比,术后1周,侧卧位组的VAS评分显著降低(P<0.05)。与俯卧位组相比,侧卧位组骨水泥分布分级更优(P<0.05),水泥渗漏率较低(13.8%比26.0%,P<0.05)。最后一次随访时,侧卧位组对侧椎体高度高于俯卧位组[(18.3±1.08)mm比(17.4±1.03)mm,P<0.05]。结论侧卧位可有效改善单侧PKP病人的骨水泥分布,更好地缓解急性疼痛,降低骨水泥渗漏发生率及远期对侧椎体高度塌陷程度。 展开更多
关键词 侧卧位 经皮球囊扩张后凸成形术 水泥分布 骨质疏松性压缩性骨折
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单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及对炎性反应、椎体复位情况的影响
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作者 雷博文 袁旭芳 王国柱 《临床医学研究与实践》 2024年第15期66-69,共4页
目的探讨单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及对炎性反应、椎体复位情况的影响。方法选取2021年1月至2022年1月收治的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据术式差异将其分为对照组... 目的探讨单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及对炎性反应、椎体复位情况的影响。方法选取2021年1月至2022年1月收治的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据术式差异将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单球囊单侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗,观察组采用单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于对照组,骨水泥注入量、骨水泥弥散系数高于对照组(P<0.05)。术后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的椎体前缘高度大于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05)。术后,观察组的Leptin、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论单球囊双侧序贯扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折虽会增加手术时间,但可提高骨水泥注入量、骨水泥弥散系数,减轻炎性反应,提升椎体复位效果,下调Leptin、PⅠNP水平,值得推广。 展开更多
关键词 单球囊双侧序贯扩张 经皮后凸成形术 骨质疏松压缩性骨折 炎性反应 复位
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中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折在手术机器人辅助下经皮穿刺椎体成形术的临床疗效研究
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作者 吴沧陆 王鑫 +2 位作者 李展振 张海存 程芳苓 《浙江创伤外科》 2024年第2期235-238,共4页
目的探讨分析中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)在手术机器人辅助与徒手经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗中的临床疗效比较研究。方法选取2020年4月至2022年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为观察组(“天玑”骨科手术机器人辅助下... 目的探讨分析中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)在手术机器人辅助与徒手经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗中的临床疗效比较研究。方法选取2020年4月至2022年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为观察组(“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗)和2019年4月至2020年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为对照组(徒手PVP治疗)。比较两组患者一般资料,手术指标(手术时间、骨水泥用量、术后住院时间),术后并发症(骨水泥渗漏、感染、血管栓塞),术前和末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及椎体后凸角度(Cobb角)。结果两组在一般资料比较上无差异(P>0.05),具有可比性。手术指标方面,观察组在手术时间、骨水泥用量、术后住院时间均优于对照组(P<0.05)。术后并发症方面,观察组的骨水泥渗漏发生率显著低于对照组(P<0.05),而两组均未出现感染及血管栓塞。临床疗效方面,两组术后末次随访时VAS评分、ODI指数及Cobb角较术前比较均有所下降(P<0.05),而两组在术前及末次随访时组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论与徒手PVP治疗中上段胸椎OVCF比较,“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗不仅具有相同的临床疗效,还可以优化手术指标、降低骨水泥渗漏等优势。 展开更多
关键词 中上段胸椎 骨质疏松性压缩骨折 骨科手术机器人 经皮穿刺成形术 临床疗效
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MRI评估多裂肌脂肪浸润独立增加骨质疏松性椎体压缩性骨折风险研究
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作者 王辉 王栋 +1 位作者 严志强 钱业韬 《浙江创伤外科》 2024年第1期172-175,共4页
目的基于MRI评估多裂肌脂肪浸润对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)风险。方法回顾性纳入2019年2月至2023年3月就诊于本院的OVCFs患者46例(骨折组)和无椎体压缩性骨折的研究对象46例(对照组),并对其腰椎MRI和骨矿物质密度(BMD)检查数据... 目的基于MRI评估多裂肌脂肪浸润对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)风险。方法回顾性纳入2019年2月至2023年3月就诊于本院的OVCFs患者46例(骨折组)和无椎体压缩性骨折的研究对象46例(对照组),并对其腰椎MRI和骨矿物质密度(BMD)检查数据进行分析。依据BMD T评分将骨折组分为骨质疏松组和骨质减少组。依据腰椎MRI图像计算多裂肌的横截面积(CSA)和肌肉纤维百分比(PMF),以评估多裂肌质量和脂肪浸润情况。结果本研究共纳入研究对象92例,骨折组46例,其中骨质疏松组21例,骨质减少组25例。骨折组和对照组在BMD和腰大肌指数之间差异有统计学意义(P<0.05)。在L_(4)-L_(5)水平和L_(5)-S_(1)水平测量的多裂肌CSA在三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。另一方面,L_(4)-L_(5)水平和L_(5)-S_(1)水平测量的PMF在三组之间差异有统计学意义,骨折组显著低于对照组。Logistic回归分析显示,L_(4)-L_(5)水平和L_(5)-S_(1)水平多裂肌PMF,而不是CSA,与OVCFs的风险相关联。结论多裂肌脂肪浸润率高会增加脊柱骨折的风险。因此,保持脊柱肌肉和骨密度的质量对于预防OVCFs至关重要。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩性骨折 多裂肌 脂肪浸润 骨矿物质密度
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骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素研究进展
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作者 艾尔西丁·阿不都瓦衣提 侯彦杰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0001-0004,共4页
骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了... 骨质疏松性脊柱压缩性骨折当前在临床上比较常见,随着骨科微创理念的不断创新发展和临床医师临床经验地不断提高,经皮椎体后凸成形术(PKP)得到了广泛应用,但是术再骨折地问题可影响术后疗效,且会使病人的生活质量下降。本文首先概述了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折的发生现状,从患者自身因素、外部因素等两个方面总结了骨质疏松性脊柱压缩性骨折行经皮椎体成形术后再次骨折相关影响因素。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱压缩性骨折 经皮成形术 再次骨折 影响因素 胸腰段交界处骨折 骨水泥渗漏
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骨质疏松椎体压缩性骨折诊断流程与方法
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作者 韩正瀚 刘渤 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0128-0131,共4页
骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是脊柱外科临床中常见的一种疾病,通常是指在骨质疏松的影响下,即便是轻微的损伤或者没有明显的外部原因,也可能导致患者发生椎骨的骨折,患者通常主诉为胸... 骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是脊柱外科临床中常见的一种疾病,通常是指在骨质疏松的影响下,即便是轻微的损伤或者没有明显的外部原因,也可能导致患者发生椎骨的骨折,患者通常主诉为胸/腰背部疼痛,但往往不伴随下肢的神经症状。近年来,中国 60 岁以上人群骨质疏松症发病率在 36% 以上,而OVCFs是骨质疏松症最常见的并发症,随着我国人口老龄化的发展,该疾病发病率逐年增高,且存在就诊率低,漏诊率高的特点,预计到 2050 年,我国OVCFs的发病人数将增至600万,总花费将超过253.4亿美元。本文对OVCFs的诊断流程与方法进行综述,希望对该疾病的筛查及诊治提供参考帮助。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 影像学检查 筛查及诊治
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