舌骨上咽侧进路切除舌根部肿瘤对舌体功能保存的价值

目的 探讨舌骨上咽侧进路切除舌根部肿瘤的可行性以及保存舌体功能的意义 ,避免传统进路法创伤大、损伤正常结构多和留有唇颌部疤痕等缺陷。方法 本文收集舌根部良恶性肿瘤 12例 ,其中良性肿瘤 2例 ,恶性肿瘤 10例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 6 2岁 ,全部病例均行舌骨上咽侧进路切除舌根部肿瘤。除良性肿瘤外 ,恶性肿瘤者均行同期修复 ,其中前臂皮瓣 6例 ,胸大肌肌皮瓣修复 4例。结果 经 3～ 2 4个月随访 ,术后皮瓣与肌皮瓣均成活 ,术后 6个月患者经检查舌体外形满意 ,吞咽、语音功能基本恢复 ,未发生口咽瘘。除 1例恶性肿瘤于术后 16个月死于全身转移外 ,其余均健在。结论 该术式主要优点在于在保存舌体和唇颌部正常的解剖外形的同时 ,最大限度地恢复吞咽及语音功能 。

舌骨上咽侧进路切除舌根部肿瘤的临床应用

目的:探讨舌骨上咽侧进路切除舌根部肿瘤的临床可行性以及保存舌体功能的意义。方法:收集2003-08—2007-02期间舌根部肿瘤患者12例,男性7例,女性5例;年龄20～78岁,平均48.6岁;9例为良性肿瘤,1例为异位甲状腺,2例为恶性肿瘤。全部病例均行舌骨上咽侧进路切除舌根部肿瘤。2例术中冰冻切片提示恶性肿瘤患者同期行颈淋巴清扫术,其中1例行前臂皮瓣同期修复,1例胸大肌肌皮瓣修复。结果:10例良性肿瘤患者术后随访检查舌体外形满意,吞咽、语音功能恢复正常,未发生口咽瘘等并发症。2例恶性肿瘤患者术后皮瓣与肌皮瓣均成活,外形与功能恢复良好,除1例恶性肿瘤患者于术后26个月死于癌细胞全身转移外,其余病例随访6个月～4年未见复发。结论:本术式旨在根治舌根部肿瘤的同时,保存舌体和唇颌部正常的解剖外形,并最大限度地恢复吞咽及语音功能,符合功能性外科的手术原则和要求,在临床上具有一定的应用价值。

舌骨上咽切开切除会厌及舌根部肿瘤

目的 :探讨手术切除会厌及舌根部肿瘤的最佳途径。方法 :1995年 3月至 2 0 0 1年 2月为 17例患者行舌骨上咽切开术切除会厌及舌根部肿瘤。结果 :舌骨上咽切开术能充分暴露会厌及舌根部病变部位 ,不影响喉的支架结构及喉功能 ,并能彻底切除会厌及舌根部肿瘤 ,术中出血量均在 5 0ml以下 ,术后切口均Ⅰ期愈合 ,发声、呼吸、进食正常 ,随访 2～ 3年 ,无 1例复发。结论 :舌骨上咽切开术治疗会厌及舌根部肿瘤安全、可靠、有效。

舌骨上咽切开术切除会厌及舌根部肿瘤

目的探讨切除会厌及舌根部肿瘤的最佳手术途径。方法1995-03～2001-02采用舌骨上咽切开术手术切除17例病人的会厌及舌根部肿瘤。结果舌骨上咽切开术能充分暴露会厌及舌根部病变部位,不影响喉的支架结构及喉功能,并能彻底的切除会厌及舌根部肿瘤,所有病例术中出血量均在50ml以下,术后随访2～3年,无1例复发。结论舌骨上咽切开术治疗会厌及舌根部肿瘤是一种必要、安全和可靠的手术径路,值得临床推广。

一道祖杯赛题的简证

第九届祖冲之杯数学邀请赛(载《中等数学》1997年第4期)中,有如下一道几何题: 五、如图1,P为△ABC边BC上一点,且PC=2PB,已知∠ABC=45°。

Clinical Application of the Jiuwei Point

Jiuwei (CV 15) is a point mainly used to treat epigastric pain, regurgitation, dysphagia, epilepsy, palpitation, vexation, cough and dyspnea.

咽部重建成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的评价与分析

目的:探讨咽部重建成形术在治疗OSA中,扩大咽部空间和减小咽部塌陷的疗效。方法:咽部重建成形术的基本原则包括扁桃体切除术、去除扁桃体上的粘膜和脂肪组织,把上咽缩肌缝合到前柱来固定咽侧壁,以及把咽腭弓皮瓣头侧缝合到扁桃体上窝以增强软腭强度。结果:术后三个月,没有病人感到吞咽障碍和发音改变。病人恢复正常营养的时间是15天。术后六个月,在打鼾(P=0.005)和白天嗜睡(P=0.008)症状上,有统计学意义上的显著改善。多功能睡眠记录结果显示AHI(P=0.005)和快眼动期显著改善。此外,发现咽部重建成形术术后病人的AHI有所减小。结论:在做过咽部重建成形术(通过增强软腭和固定咽侧壁)的患者中,打鼾和日间嗜睡症状以及不利睡眠呼吸事件和睡眠结构均得到了明显改善,同时也保留了咽部的正常功能。

Epstein-Barr virus induces human nasopharyngeal epithelial cells to escape from the replicative senescence

OBJECTIVE: To observe the biological changes of primary human nasopharyngeal epithelial cells in the early stage of immortalization. METHODS: The morphological changes of nasopharyngeal epithelial cells were observed by phase contrast microscopy, and the activity profile of senescence-associated beta-galactosidase (SA-beta-Gal) was detected by SA-beta-Gal staining. The expression of p16(INK4a) protein was tested by immunochemical assay, and the life span in vitro of nasopharyngeal epithelial cells was calculated as population doublings. In addition, the expression of Epstein-Barr (EB) virus latent membrane protein 1 (LMP1) was also detected by immunofluorescence staining. RESULTS: Morphologically, cells treated with EB virus and 12-o-tetradecanoyl-phorbol-13-acetate (TPA) formed multi-layer foci, and their cellular life span in vitro was extended (about 155 days of culture). A low percentage of cells (about 4.8%) expressed SA-beta-Gal activity at late primary culture, and did not always express p16(INK4a) protein in the progression of culture. CONCLUSIONS: Nasopharyngeal epithelial cells treated with EB virus in cooperation with TPA can pass through the stage of senescence and enter the early stage of immortalization. Some changes of phenotype occur in these cells.Our results provide data for further studying the mechanism of immortalization and the establishment of a human nasopharyngeal epithelial cell line.

蓝色国门的忠诚卫士

山东长岛,是一片富有诗情画意的土地,又是古往今来兵家必争之地,有“海上咽喉”、“京津锁钥”之称。这里的人民在致力于耕海牧渔、建设宝岛的同时,一刻也没有忘记自己肩负着的守卫海防的重任,海上民兵应急分队的队员更是以高昂的热情,把对祖国和人民的忠诚写在了碧波万顷的海防线上。 应急分队队员们深深懂得,履行神圣职责,仅有热情是不够的,必须掌握过硬的御敌本领。县人武部要求每个应急分队队员要做到“五会”,即会观察、会登记、会汇报情况、会整理材料、会使用地图海图。队员们经常深入港湾和渔村,了解掌握船只特点和活动规律。为了不断强化应急分队队员战备观念,人武部在巡逻艇上开设了“每日要闻”、“国内时事”专栏。