后腹腔镜肾输尿管全切除术在上尿路恶性肿瘤治疗中的应用研究

目的探讨后腹腔镜肾输尿管全切除术在上尿路恶性肿瘤治疗中的应用研究。方法选择我院近期收治的需进行后腹腔镜肾输尿管全切除术的上尿路恶性肿瘤患者100例进行研究。回顾性分析100例患者的临床资料,随机数表法选择的100例中50例为后腹腔镜肾输尿管全切除治疗;50例为开放式手术治疗。比较两组的治疗效果,比较分析两组治疗所用的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后止痛药物的剂量、住院天数。结果腹腔镜组所用手术时间高于开放组、术中出血量低于开放组、术后止痛药物应用的剂量少于开放组,两组三项指标比较P<0.05;两组术后肠功能恢复时间和术后住院这两项指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论后腹腔镜下肾输尿管全切除术治疗上尿路恶性肿瘤对患者的创伤更小、出血量更少,且术后患者痛苦少、恢复快,值得临床广泛应用。

关于上尿路移行上皮恶性肿瘤手术方式研究进展

上尿路移行上皮恶性肿瘤包括肾盂恶性肿瘤和输尿管恶性肿瘤。其标准术式为开放根治性肾输尿管切除术,随着腹腔镜技术不断发展,越来越多的泌尿外科医生将腹腔镜技术应用于上尿路移行上皮恶性肿瘤的治疗中,虽然腹腔镜手术较开放手术具有明显的优势,但操作技术难度较大,而机器人辅助腹腔镜技术的应用克服了许多复杂腹腔镜手术技巧的限制,从而为临床医生提供了更多的选择。除了手术时间、术中出血、手术损伤以及住院时间外,膀胱内肿瘤复发的风险同样是判断一个术式是否可行的重要标准。目前尚缺乏对开放根治性手术、腹腔镜根治性手术以及机器人辅助根治性手术的比较。本文将就以上术式进行综述。