上尿路结石腔内碎石术后尿路感染的相关危险因素研究进展

上尿路结石腔内碎石术已成上尿路结石最常用的系列手术方式。尽管术前可以预防性使用广谱抗菌素,但尿路感染仍是上尿路结石腔内碎石术术后最常见的并发症。虽然上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染常能较快被控制,但仍在一些患者中发展为全身炎症反应综合征,甚至进展为感染性休克和(或)多器官功能障碍,乃至于引起患者死亡。总体来说,上尿路结石腔内碎石术术后感染可增加患者住院时间、医疗成本及死亡率,因此,越来越多的泌尿外科医生开始关注可能导致上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染的相关危险因素。本综述主要阐明了上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染的可能发生机制及明确术前、术中及术后可能导致上尿路结石腔内术术后尿路感染的相关危险因素。

上尿路结石腔内碎石术后实施风险评估下护理干预对尿源性脓毒血症的预防作用分析

目的:探讨上尿路结石腔内碎石术后实施风险评估下护理干预对尿源性脓毒血症的预防作用.方法:2016年2月至2018年2月本院针对行上尿路结石腔内碎石术患者实施开展风险评估护理干预,共58例患者,观察尿源性脓毒血症发生率,评估患者心率、肾功能等水平.结果:尿性脓毒血症发生率仅1例,且经复苏治疗后得以控制,未发生休克情况.在改护理模式下,术后24h患者心率(81.25±6.83)次/min,血肌酐(123.24±8.94)μmol/L,尿量(67.45±6.52)ml/h.结论:针对性上尿路结石腔内碎石术治疗患者开展风险评估下护理干预可有效预防尿源性脓毒血症的发生,利于术后生命体征稳定,改善肾功能,值得推广.

风险评估下护理干预对预防上尿路结石腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症的影响

[目的]探讨风险评估下护理干预对预防上尿路结石腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症的影响。[方法]收集2010年1月—2011年12月接受上尿路结石腔内碎石术病人2 348例为对照组,选择2012年1月—2014年1月接受上尿路结石腔内碎石术的病人2 350例为观察组,对照组给予常规围术期护理,观察组给予风险评估下护理干预,比较两组尿源性脓毒血症发生率、确诊病人预后情况、循环功能、肾功能及肺功能指标。[结果]观察组尿源性脓毒血症发生率、治疗期间使用血管活性药、激素治疗比例明显低于对照组(P<0.05);观察组中心静脉压、平均动脉压明显高于对照组(P<0.05),心率明显低于对照组(P<0.05);体液复苏24h后观察组尿量、动脉氧分压、氧合指数均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]风险评估策略下的护理干预可以有效预防上尿路结石腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症感染发生率,提高确诊脓毒症病人的预后水平。

上尿路结石腔内碎石术后并发感染性休克的诊治体会

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中居首位,其中绝大多数为上尿路结石.随着腔镜技术的发展和成熟,腔内碎石（经皮肾镜取石术及输尿管镜碎石术）由于创伤小、并发症少、可重复取石、恢复快等优点,目前已成为治疗上尿路结石的主要方法.

微通道经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果观察

目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法 选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例,实施MPCNL术)和观察组(40例,实施MPCNL联合FURSL术)。比较两组患者手术指标及结石清除率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和并发症发生情况。结果 观察组患者肾造瘘管留置时间及术后住院时间均更短,结石清除率更高,但手术时间更长(均P<0.05)。术后1 d,两组患者各项肾功能指标水平均升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者各项炎症因子水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在上尿路结石的治疗中采用MPCNL联合FURSL术式能有效促进患者恢复,提高结石清除效果,对机体炎症影响较小,且不会增加肾功能损伤和并发症发生率。

输尿管软镜下腔内碎石术对上尿路结石患者碎石效果及感染发生率的影响

目的:分析与探讨输尿管软镜下腔内碎石术在上尿路结石患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年12月在鹤壁爱民医院就诊的15例上尿路结石患者,按照手术方式分为两组,常规组(n=3)予以经皮肾镜取石术,观察组(n=12)予以输尿管软镜下腔内碎石术,对比两组患者的应用效果。结果:观察组手术时间、住院时间均短于常规组,术中出血量低于常规组(P<0.05);观察组碎石成功率、结石清除率均高于常规组(P<0.05);观察组白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil,N)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于常规组(P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:输尿管软镜下腔内碎石术可以明显提高碎石效果,而且感染发生率较低。

可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析

目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。

输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响

探究输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响。方法 选取2022年7月至2023年7月本院收治的68例上尿路结石患者,分为实验组与参照组,观察术后情况、治疗效果和症状出现情况。结果 实验组各项手术指标优于参照组(P<0.05);实验组感染相关指标低于参照组(P<0.05)。结论 对上尿路结石患者予以输尿管硬镜联合软镜下腔碎石术,具有良好的碎石效果,能够有效清理掉上尿路结石,术后尿源性脓毒血症等并发症发生率少,提示有很好的并发症预防作用。

输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响。方法选取2021-01-01至2023-03-31武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者124例,根据是否合并糖尿病分为A组62例(合并糖尿病)和B组62例(不合并糖尿病)。观察两组治疗指标及治疗前后血清、尿液中的炎症因子表达情况。结果两组手术时间[(75.6±8.7)min vs.(73.8±12.8)min]和结石清除率(80.6%vs.82.3%)比较,差异无统计学意义;B组住院时间(4.1±0.8)d,术中出血量(12.4±3.9)ml,显著低于A组[(6.6±1.2)d、(15.2±5.8)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h血清IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后12 h尿液中IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并有糖尿病的肾盏结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后要积极抗炎治疗,避免影响手术结果。

血清HBD-3、DCR3对复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后尿路感染的预测价值

目的分析血清β-防御素-3(HBD-3)、诱骗受体3(DCR3)对复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后尿路感染的预测价值。方法选取2020年1月—2022年12月河北省沧州中西医结合医院收治的112例复杂性肾结石患者为研究对象进行回顾性研究,所有患者均行经皮肾镜碎石术(PCNL),根据术后感染情况将患者分为非尿路感染组52例、尿路感染组60例。比较两组一般资料及HBD-3、DCR3水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、HBD-3、DCR3水平对术后尿路感染的预测价值。结果与非尿路感染组比较,尿路感染组的HBD-3[(0.77±0.08)ng/mL vs.(1.36±0.25)ng/mL,P=0.001]、DCR3[(4.68±0.53)ng/mL vs.(13.21±0.28)ng/mL,P=0.001]水平较高。多因素logistics回归分析显示,泌尿道手术史、术前尿路感染、手术时间、导尿管留置时间、结石负荷、抗菌药物种类、合并肾功能障碍、术中通道类型CRP、PCT、HBD-3、DCR3为患者术后尿路感染的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CRP、PCT、CRP联合PCT准确度分别为70.54%、72.32%、78.57%;HBD-3、DCR3、HBD-3联合DCR3准确度分别为69.64%、75.89%、86.61%。结论复杂性肾结石患者术后尿路感染与多种因素相关,且术后尿路感染患者HBD-3、DCR3表达水平较高,联合检测对术后尿路感染具有较高的预测价值。

尿石净丸对尿路结石患者体外冲击波碎石术后促排石效果及复发率的影响

目的:探究尿石净丸对尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后促排石效果及复发率的影响。方法:将120例尿路结石患者按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各60例。两组均行ESWL治疗,对照组术后给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予尿石净丸治疗。比较两组临床疗效、结石排净及复发情况、中医证候积分、尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、术后并发症发生情况。结果:研究组有效率为96.49%,对照组有效率为82.76%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第7天、第14天结石排净率分别为57.89%、87.72%,对照组术后第7天、第14天结石排净率分别为37.93%、70.69%,研究组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组结石复发率为3.51%,对照组结石复发率为15.52%,研究组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第7天中医证候积分、mAlb、Cys C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为10.53%,对照组术后并发症发生率为27.59%,研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿石净丸可提升尿路结石患者ESWL术后促排石效果,明显减少术后肾损伤,降低结石复发率及术后并发症发生率。

某院行输尿管软镜钬激光碎石术的尿路结石患者术后并发尿路感染的危险因素分析

目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收治的135例行FURSL的尿路结石患者作为研究对象,统计尿路感染的发生情况,采集所有患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家族病史、基础疾病、结石类型、发病位置、结石大小、手术时长、抗菌药物使用等信息,采用Logistic回归分析法分析行FURSL的尿路结石术后并发尿路感染的危险因素。结果:135例行FURSL的尿路结石患者中术后发生尿路感染的有30例,感染发生率为22.22%;Logistic回归分析结果显示,行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间具有相关性(P<0.05),合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长越长、术后导尿管留置时间≥7 d是行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);接受者操作特征曲线显示,合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长、术后导尿管留置时间≥7 d等4个独立危险因素预测行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的曲线下面积分别为0.690、0.674、0.851、0.700。结论:医院行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间等因素关系密切,其可较好地预测感染的发生,对此临床应加强对高风险患者的监护,以减少患者尿路感染的发生。

伴上尿路结石的尿源性脓毒血症患者引流后早期或晚期行智能控压软镜碎石术的有效性和安全性

目的比较伴上尿路结石的尿源性脓毒血症患者引流后早期或晚期行智能控压软镜碎石术治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月于南通大学附属医院泌尿外科行智能控压软镜碎石术治疗的59例伴上尿路结石的尿源性脓毒血症患者的临床资料,根据一期引流减压至二期碎石治疗间隔时间分为早期碎石(≤1周)组(n=27)与晚期碎石(>1周)组(n=32),比较两组患者的基线资料、影像学资料、术中及术后资料。结果两组患者在结石清除率、总并发症发生率、高级别并发症发生率、碎石治疗后的住院时间、碎石治疗后的住院费用和总住院治疗费用方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用智能控压软镜碎石术早期碎石(≤1周)和晚期碎石(>1周)治疗尿源性脓毒血症引流后的患者均安全有效。

输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效

分析实施输尿管软镜碎石术治疗尿路结石的临床疗效。方法 于2020.8-2023.8选取30例尿路结石患者采用抽签法分为参照组(15例)和观察组(15例),参照组实施经皮肾镜取石术,观察组实施输尿管软镜碎石术,对疼痛评分、肾功能以及围术期指标进行分析。结果 观察组手术耗时长于参照组,血红蛋白值、住院时长低于参照组;观察组治疗后胱抑素C、血肌酐、C-反应蛋白指标低于参照组;观察组术后2-d疼痛程度评分低于参照组;上述结果P<0.05。观察组并发症发生率低于参照组,但差异不明显,P>0.05。结论 于尿路结石患者中使用输尿管镜碎石术,能显著提高病人的围手术期各项指标,减少术后并发症的发生率,减轻病人的痛苦,是一种值得推广和使用的方法。

微创腔镜手术与体外冲击波碎石术治疗飞行人员上尿路结石临床疗效的对比研究

目的观察并对比体外冲击波碎石术(ESWL)与微创腔镜手术治疗飞行人员上尿路结石的疗效。方法分析2005年9月-2012年9月空军总医院采用ESWL(ESWL组,n=83)和输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾碎石术(PCNL)等微创腔镜手术(微创腔镜组,n=32)治疗的115例飞行人员上尿路结石患者的临床资料。ESWL组为接受最多不超过3次ESWL治疗的患者,微创腔镜组为接受3次ESWL治疗后排石失败,最终接受URS或PCNL治疗的患者。结果患者均为男性,年龄36.1±9.1岁,两组飞行人员的结石直径ESWL组为0.68±0.22cm,微创腔镜组为0.78±0.25cm,两组间结石长径差异无统计学意义(P=0.526)。患者飞行合格率ESWL组为68.7%,微创腔镜组为81.3%(其中URL 80.0%,PCNL100.0%),差异有统计学意义(P=0.002)。ESWL治疗肾及输尿管上段、中段和下段结石,患者的飞行合格率分别为64.3%、88.9%、33.3%,差异有统计学意义(P=0.023)。URL治疗输尿管上段、中段和下段结石,患者的飞行合格率分别为71.4%、86.7%、87.5%,差异无统计学意义(P=0.174)。输尿管镜碎石失败的患者中,2例因术中结石反流至肾盂,2例因输尿管末端狭窄进镜困难,1例因结石炎性息肉包裹腔镜难以处理。结论对飞行人员上尿路结石,微创腔镜手术治疗较ESWL更为有效,可帮助飞行人员重返飞行岗位。

上尿路结石CT值在预测结石成分和体外冲击波碎石术治疗中的价值

目的 研究上尿路结石CT值在预测结石成分和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗中的价值。方法 收集接受ESWL治疗的150例上尿路结石患者,所有患者行CT检查,分别记录其在HU80kV和HU140kV下结石CT值,同时计算HU的差值、HU比值和双能量指数(DEI),使用双能量软件定性结石成分,在治疗完成后取结石标本行红外光谱分析,对不同成分结石CT检查结果进行对比,并以红外光谱分析为金标准分析CT双能量成像对结石成分的预测效能。ESWL治疗完成后12周对患者进行随访,评估ESWL对不同CT值(<800 HU和≥800 HU)、CT双能量定性的不同成分结石的碎石效果,统计不同CT值碎石后不良反应情况。结果 红外光谱分析结果显示,150例上尿路结石患者中,单一结石72例,混合结石68例,不同成分结石HU差值、HU比值和DEI差异具有统计学意义(P<0.05);与红外光谱分析结果对比,CT双能量成像对各结石预测的灵敏度和特异度分别为尿酸结石组92.86%、100.00%;胱氨酸结石组50.00%、97.97%;磷酸镁铵结石组100.00%、97.22%;草酸钙结石组94.12%、94.95%;混合尿酸组88.89%、95.74%;混合含钙结石组91.18%、95.12%。HU<800患者冲击次数低于≥800 HU患者;粉碎率、清除率高于≥800 HU患者(P<0.05);草酸钙、混合含钙、磷酸镁铵结石患者冲击次数高于其他成分结石患者(P<0.05),草酸钙结石患者冲击次数最高且粉碎率、清除率低于其他结石成分患者(P<0.05)。结论 上尿路结石CT值能够在一定程度上对结石成分作出预测,CT值较高患者、草酸钙结石患者ESWL冲击次数较高,结石粉碎率及清除率较低,CT值较高患者治疗完成后不良反应更多。

经皮肾微造瘘取石术联合输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石患者的疗效观察

目的观察经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石术(FURSL)治疗上尿路结石的疗效。方法将92例上尿路结石患者随机分为2组,每组46例。对照组采用MPCNL治疗,研究组采用MPCNL联合FURSL治疗。比较2组结石清除率、手术时间、住院时间、治疗费用、肾功能指标、血流动力学指标、氧化应激因子水平及并发症发生情况。结果研究组结石清除率、治疗费用、手术时间高于、长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,2组血尿素氮、血肌酐、β_(2)-微球蛋白水平均高于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕时,2组中心静脉压、平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,2组血红素氧合酶-1、内皮素-1、皮质醇、促血管生成素Ⅱ水平均高于同组术前,但研究组血红素氧合酶-1、内皮素-1、皮质醇、促血管生成素Ⅱ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为28.26%,对照组为23.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MPCNL联合FURSL会延长手术时间,增加治疗费用,但能提高上尿路结石的结石清除率,缩短住院时间,对血流动力学、氧化应激因子的影响较小,且未加重肾功能损伤及增高术后并发症发生率。

F8单腔导尿管联合肾镜、钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床效果研究

目的研究F8单腔导尿管联合肾镜、钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床效果。方法60例膀胱结石(直径≤3 cm且数量≤5个)患者,按随机数字表法分为对照组(A组,n=20)和观察组(n=40),观察组再按随机数字表法分为B组(n=20)和C组(n=20)。A组采取肾镜+钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.2~1.5 J/15~20 Hz)治疗,B组采取肾镜+电切镜鞘+钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.2~1.5 J/15~20 Hz)治疗,C组采取肾镜+F8单腔导尿管+钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.0~1.2 J/20~25 Hz)治疗。比较三组术中及术后情况(一次性碎石成功率、碎石时间、清石时间、尿道或膀胱黏膜损伤评分及术后导尿管留置时间)、术后并发症发生情况。结果三组一次性碎石成功率均为100%,比较无统计学意义(P>0.05)。三组碎石时间、清石时间、尿道或膀胱黏膜损伤评分及术后导尿管留置时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组碎石时间分别为(18.32±5.32)、(17.84±6.52)min,均短于A组的(25.42±7.30)min(P<0.05);B组、C组碎石时间比较无统计学意义(P>0.05)。B组清石时间(17.12±6.67)min、术后导尿管留置时间(2.30±0.21)d均短于A组的(24.38±8.10)min、(3.42±0.15)d(P<0.05);C组无需清石,术后导尿管留置时间短于A组、B组(P<0.05)。C组尿道或膀胱黏膜损伤评分(0.23±0.07)分均低于A组的(2.05±0.23)分、B组的(2.01±0.19)分(P<0.05);A组、B组尿道或膀胱黏膜损伤评分比较无统计学意义(P>0.05)。C组术后6个月内并发症发生率为0,低于B组的20%及A组的25%(P<0.05);A组、B组术后6个月内并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论F8单腔导尿管联合肾镜、钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.0~1.2 J/20~25 Hz)治疗膀胱结石一次性碎石成功率高,且无需清石,手术时间更短,副损伤少,术后导尿管留置时间短,术后并发症发生率低,该技术安全有效,是值得临床上推广使用的一项技术。

输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者的效果

目的:探讨输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者效果及对血清β2-微球蛋白(β_(2)-MG)和N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平的影响。方法:选择2019年9月至2022年2月在嵩县人民医院诊治的228例上尿路结石患者,根据治疗方法把患者分为观察组与对照组,各114例。对照组患者给予经皮肾镜取石术治疗,观察组患者给予输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗,检测患者血清β2-MG和NAG水平变化情况。结果:两组患者一次性碎石率与清石率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、术后住院时间与术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为1.8%,明显低于对照组的12.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月的血清β_(2)-MG和NAG水平都明显低于术前1 d,且观察组术后1个月的血清β_(2)-MG和NAG水平也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于经皮肾镜取石术,输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石并不会降低一次性碎石率与清石率,但可缩短患者手术时间和术后住院时间,减少术中出血量和术后并发症发生,有利于血清β_(2)-MG和NAG水平恢复正常。