上斜肌减弱手术在A-型斜视治疗中的作用

目的 探讨上斜肌减弱手术在 A-型斜视的治疗作用。方法 收集和统计了 2 a住院手术 A-型斜视 35例的临床特征和手术情况 ,男 1 7例 ,女 1 8例 ,年龄 5～ 2 5岁 ,平均 2 1岁。结果 本组中 ,34例 67眼有上斜肌功能亢进 ,30例60眼做了双眼上斜肌减弱术 ,4例做单眼上斜肌减弱术 ,手术后 35例 A-征消失 ,31例 (88.6% )眼位获得正位矫正 (水平斜度≤ 5°)。结论 上斜肌功能亢进是 A-型斜视主要特征。矫正

上斜肌减弱术对A型斜视和上斜肌功能的影响

目的 探讨上斜肌减弱手术对A型斜视和上斜肌功能的影响。方法对23例双眼上斜肌功能亢进伴A型斜视患者分别施行双眼上斜肌断腱术和肌腱延长术；对术前术后A征的矫正情况、上斜肌的功能状况和双眼视功能等方面进行对比研究。结果23例，术前A征平均（22．14±12．94）n，术后上方与下方水平斜视度之差平均（5．11±7．10）；A征矫正量：肌腱延长术（22．64±7．46），断腱术（31．69±12．63），二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。上斜肌功能眼位垂直斜视矫正量：延长术（11．04±3．61），断腱术（14．95±3．77），二者比较差异有统计学意义（P〈0．05），上斜肌断腱术对A征和上斜肌功能的减弱作用均较肌腱延长术明显，术后上斜肌功能不足和v型斜视的发生率明显高于肌腱延长术；肌腱延长术后双眼视觉的恢复好于上斜肌断腱术。结论两种上斜肌减弱手术对伴上斜肌亢进的A型斜视均有效；上斜肌延长术对于轻中度上斜肌亢进和A型斜视治疗效果好于断腱术；有双眼单视功能的患者施行延长术比较安全。