上斜肌后徙术矫正伴上斜肌功能亢进斜视分析

目的探讨上斜肌后徙术矫正伴上斜肌功能亢进斜视及眼球旋转状态的效果。方法收集伴上斜肌功能亢进的A型斜视、下斜肌麻痹和Brown综合征患者共12例，观察手术前后原在位、上下转25。及9个诊断眼位斜视度及上斜肌功能，于术前和术后行双眼眼底照相并测量黄斑一视盘夹角（FDA）。结果A型斜视患者术前上下转25。斜视度相差最小17^△，最大53^△，术后均小于10^△，A征消失，手术前双眼FDA为（20．32±8．53）°，术后为（4．15±7．22）°；下斜肌麻痹和Brown综合症患者术前垂直斜度均大于10。，术后均小于6^△，手术前双眼FDA为（11．32±7．11）°，术后为（2．65±2．52）°。结论上斜肌后徙术可有效矫正伴上斜肌功能亢进斜视和眼球内旋状态。

Helveston综合征3例

Helveston综合征是1969年由Helveston首先提出的一种新的眼肌综合征[1],是由外斜A征、上斜肌功能亢进和分离性垂直偏斜共同组成的一组眼肌运动异常的三联征,临床较为少见,多伴有弱视,无双眼单视功能和眼球震颤,治疗效果较差[2]。目前,主要以手术治疗为主,可以达到改善眼位、恢复双眼视觉功能的目的[3,4],但一次手术往往不能达到满意效果。