上方球形视网膜脱离的手术

目的 探讨用放液、玻璃体腔内注气、冷凝、加压 (drain- air cryotherapy explants,DACE)手术方法对上方球形或隆起较高的视网膜脱离进行治疗的效果。 方法 先在巩膜切口排出视网膜下液 ,在确信引流通畅情况下玻璃体腔内注气或注液 ,直至视网膜基本平复 ,视网膜裂孔定位 ,巩膜外冷凝 ,硅海棉加压块缝合。 结果 4 2只上方视网膜脱离眼采用 DACE手术方法完成 4 0只眼。在手术中用玻璃体腔注液替代注气 2 3只眼 ,其中 5只眼因视网膜隆起程度改善不满意而需注气。 1只眼在手术后 2周发生新的视网膜裂孔 ,行巩膜加压 ,手术后视网膜复位。手术后随诊期 ,全部手术眼视网膜复位。 结论 DACE是治疗上方球形或隆起较高的视网膜脱离眼实用、有效的手术方法。