儿童上气道综合征治疗药物总结与分析

文章从儿童上气道综合征的发病机制、治疗原则、药物选择入手,对近年来与儿童上气道综合征相关期刊文献进行总结,客观分析治疗儿童上气道综合征药物的现状,综合评价不同类药物的优缺点及儿童用药安全性,为儿童上气道综合征临床研究提供一定的理论支持。

玄参桔梗汤合止嗽散联合孟鲁司特钠治疗小儿上气道综合征疗效分析

目的:探讨玄参桔梗汤合止嗽散联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿上气道综合征的疗效。方法:选取80例上气道综合征患儿作为观察对象,收集时间为2021年9月到2023年1月,均符合中医辨证风痰证,通过随机数字表法划分成两组,即试验组与对照组,每组各有40例。试验组和对照组分别采用口服玄参桔梗汤合止嗽散联合孟鲁司特钠咀嚼片以及单独服用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。持续治疗4周后对疗效进行评价。结果:试验组总有效率高于对照组(95.00%VS 77.50%,P<0.05)。两组患儿接受治疗之后的中医证候积分对比结果中,积分均有降低,而试验组在咳嗽、鼻塞以及咳痰等方面所起到的效果都要比对照组更好(P<0.05)。两组病例接受治疗后咳嗽视觉模拟评分(VAS)均降低,经对比试验组的效果要比对照组更好,且差异具备显著性(P<0.05)。结论:玄参桔梗汤合止嗽散联合孟鲁司特钠治疗小儿上气道综合征确有明显疗效,鼻咽部症状均得以减轻,在临床治疗中值得推广应用。

顺尔宁联合欧龙马滴剂治疗上气道综合征的疗效观察

目的探讨顺尔宁联合欧龙马滴剂治疗上气道综合征的临床疗效并对其安全性进行评价。方法 90例上气道综合征患儿随机分为治疗组及对照组,每组45例。对照组患儿采用欧龙马滴剂治疗,治疗组则采用顺尔宁联合应用欧龙马滴剂进行治疗,观察两组患儿的临床疗效及安全性。结果与治疗前相比,两组患儿体征各项指标均有较大程度缓解。与对照组相比,治疗组患儿咳嗽、咽痒、鼻塞、咽充血四项指标评分均著性降低(P<0.05);治愈及显效患儿例数明显增加(P<0.05);无明显不良反应。结论与单独使用欧龙马滴剂治疗相比,顺尔宁联合应用欧龙马滴剂治疗上气道综合征效果明显提高,无明显不良反应,可提高患儿的生活质量,适合临床推广应用。

盛丽先治疗小儿上气道综合征经验

盛丽先（1944－），女，浙江中医药大学教授，浙江省中医院儿科主任中医师，硕士研究生导师，浙江省名中医，主要研究方向为中医儿科呼吸、消化及泌尿系统疾病病，尤以治疗小儿咳嗽、哮喘及肾脏疾病著名。小儿上气道咳嗽综合征（UpperAir-way CoughSyndrome，UACS）是由各种鼻炎（过敏性及非过敏性）、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病引起的小儿慢性咳嗽（咳嗽症状持续〉4周）。

经鼻雾化吸入普米克令舒治疗上气道综合征临床研究

目的探讨普米克令舒雾化吸入治疗上气道咳嗽综合征的临床效果。方法选取80例上气道咳嗽综合征患儿并采用信封法随机分为两组各40例,对照组患者采用上气道咳嗽综合征常规治疗,观察组在对照组基础上采用2 ml普米令克舒经鼻雾化吸入。在两组患者治疗2周后根据患者临床症状、体征改善情况进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论对上气道咳嗽综合征患儿采用常规治疗基础上,配合普米克令舒雾化吸入治疗,可明显提高治疗效果,值得在临床推广应用。

陈团营基于“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)经验

文章主要总结陈团营副主任医师运用中医“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的临床经验。上气道咳嗽综合征是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一组临床综合征,伴鼻塞、流涕、咽痒、咽干有异物感、脓性分泌物等症状,常由各种鼻炎、腺样体肥大及慢性咽炎等一系列上气道疾病引起,是引起小儿慢性咳嗽的第二大原因,需要引起临床关注。临床上,上气道咳嗽综合征常合并其他疾病共同引起慢性咳嗽,所以其诊断及治疗较为困难。西医治疗上气道咳嗽综合征常采用口服抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素对症处理以及手术等治疗,但上述疗法均具有一定的局限性,未能根除病因,疗效不尽如人意。陈师具有多年中医临床经验,认为小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的病因为风邪侵犯人体,导致肺脾功能失调,痰邪内生,或素体肺脾不足,痰湿内生,复感风邪所致。病位以肺为主,涉及脾及鼻咽二窍,病机关键为风痰恋肺,肺失宣肃。方用祛风消痰方以祛风宣肺,消痰止咳,对于虚证者,兼以补虚;对于实证者,则增强祛邪之力,临床获得显著疗效。

基于数据挖掘分析中医药治疗上气道咳嗽综合征用药规律

目的利用数据挖掘方法研究中医药治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的用药规律,以指导临床遣方用药。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)建库至2023年10月9日收录的中医药治疗UACS文献,将筛选后的处方建立数据库,运用Excel2019对药物进行频次、功效及性味归经分析,分别运用SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 26.0进行关联规则分析和系统聚类分析。结果纳入有效处方186首,涉及中药209味,高频药物为甘草、辛夷、桔梗、苍耳子、苦杏仁等;药物类型以解表药、化痰平喘止咳药、清热药、补益药为主;药性以温、寒、平为主;药味以辛、苦、甘为主;归经以肺经、胃经、脾经为主。关联规则得出11组核心药对,聚类分析将高频药物分为8类。结论中医药治疗UACS多从风痰论治,采用祛风解表、化痰通窍、止咳平喘、燥湿理气等治法,常用苍耳子散、止嗽散、小青龙汤、玉屏风散、二陈汤。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征的有效性及安全性

目的分析阿奇霉素联合孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎(AR)引起的上气道咳嗽综合征(UACS)的有效性及安全性。方法选取2020年1月至2022年12月收治的86例AR引起的UACS患儿为研究对象,以治疗方案的差异将其分为对照组(43例,孟鲁司特钠+糠酸莫米松鼻喷雾剂)和研究组(43例,阿奇霉素+孟鲁司特钠+糠酸莫米松鼻喷雾剂)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的咳嗽积分、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的呼出气一氧化氮(FENO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及辅助性T细胞2(Th2)低于对照组,辅助性T细胞1(Th1)、Th1/Th2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗AR引起的UACS能够改善患儿的咳嗽症状,调节临床指标,利于提高整体临床疗效,且安全性高,具有较高应用价值。

从痰论治小儿上气道咳嗽综合征中医研究概况及思考

上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome, UACS)是引起儿童慢性咳嗽的主要原因之一,西医治疗该病方式较单一且复发率较高。中医结合小儿体质、喂养特点、发病及临床表现,发现患儿发病与“痰邪”密切相关。临床诊疗中,“从痰”论治该病具有较好的疗效且具备复发率低、不良反应少的优势。

基于“肺阳虚”理论探讨上气道咳嗽综合征的治疗

肺阳虚弱引起的鼻后滴流现象是引发上气道咳嗽综合征的关键病机。根据临床常见上气道咳嗽综合征的不同表现,将其分为阳虚寒乘、痰湿内盛、瘀血阻滞、胆木刑金等证型,依据不同证型的病机特点,从温阳祛风入手,辅以益气固表、化痰蠲饮、活血化瘀、利胆泻热等治法,效果显著。

基于CiteSpace的中医药治疗儿童上气道咳嗽综合征可视化分析

整理并分析中医药治疗儿童上气道咳嗽综合征的研究现状。方法 选择中国知网(CNKI),检索从建库至2023年12月有关中医药治疗儿童上气道咳嗽综合征的文献,并使用CiteSpace 6.2.R6软件进行可视化分析,绘制相应聚类图谱。结果 发文量自2012年上升,2021年达到峰值;作者共现图Density值为0.0066;机构共现图谱Density值为0.0041;关键词聚类后得出临床经验、咳嗽、儿童等8个聚类;关键词突现后得到包括疗效观察、小儿推拿等在内的15个突现词。结论 中医药治疗儿童UACS一直备受关注,研究者团队内部合作较多,不同团队间合作较少,机构合作以中医药大学及其附属医院为主;研究内容多为经验总结、中药临床疗效观察;研究热点当前以免疫功能及用药规律分析为主。

小儿上气道咳嗽综合征的中医研究进展

小儿上气道咳嗽综合征是一种常见的呼吸道疾病,现代医学治疗效果一般且易反复。中医治疗小儿上气道咳嗽综合征有多种方法,包括中医辨证论治、针灸治疗、贴敷治疗和推拿治疗。不同的方法都有各自的优点,其中辨证用药所治证型最多,针灸无药物毒副作用,贴敷应用简单方便,推拿安全性及配合性最佳。临床可以根据小儿的具体情况,选择合适的方法进行治疗。中医治疗小儿上气道咳嗽综合征的特点是安全,效果持久,操作简便。本文总结了临床中医治疗小儿上气道咳嗽综合征的方法,以供大家学习参考。

基于中医传承辅助平台探讨中药治疗上气道咳嗽综合征的用药规律

研究中药治疗上气道咳嗽综合征的用药规律,通过研究为后续疾病的治疗以及研究提供充分的资料辅助。方法 研究从我国各大数据文库中,设置以“上气道咳嗽综合征”、“中医”、“中药”为主要关键词,搜索出有关中药治疗上气道咳嗽综合征的文献,根据纳入标准筛选出临床研究,运用中医传承辅助平台系统对临床研究中所用的药物进行分析,总计出高频次药物及高关联度的药物组合。结果 ①总计纳入 69首中药处方,123味中药,频次最高的药物为桔梗,其次为甘草、辛夷、杏仁、苍耳子、麻黄、黄芩等;②在本次研究中采用的温性药物具有最多的运用频率,在研究中占比了43.43%,位居第二以及第三的就是寒性药物以及平性药物,在此次研究中分别占据了33.86%和17.8%,研究中热性以及凉性的药物使用的比较少,仅占4.52%和0.4%;③所用药物五味中以苦味药最多,其次是辛味药,共占74.48%,甘味药占20.83%,咸、酸、涩味药占比最少;④所用药物中归肺经的占比最多,其次是胃经、脾经、肝经;⑤根据药物关联度规则分析得出药物模式数据20条(支持度20,置信度0.65),根据熵层次聚类算法,提取出12组核心药物组合及潜在9首新处方(相关度为8,惩罚度为2)。结论 中药治疗上气道咳嗽综合征以宣肺解表药、化痰药、通窍药为主,新方组合为后期治疗上气道咳嗽综合征提供了新的治疗方法,但待临床疗效有待于进一步验证和总结。

西替利嗪联合鼻负压置换治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察

目的探讨小儿上气道咳嗽综合征通过西替利嗪联合鼻负压置换治疗的临床疗效。方法选取2021年12月至2022年8月信丰县妇幼保健院收治的94例上气道咳嗽综合征的患儿,按信封随机法将其分为试验组(47例)、对照组(47例)。对照组施行西替利嗪治疗,试验组施行西替利嗪联合鼻负压置换治疗,比较两组疗效、症状积分、炎性反应和不良反应等。结果试验组总有效率(95.74%)高于对照组(82.98%)(P<0.05)。治疗2周后,两组咳嗽、咽部黏液附着和流涕等症状积分下降,且试验组咳嗽、咽部黏液附着和流涕等症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组各项炎性反应指标下降,且试验组白细胞介素(IL)-1、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-8指标低于对照组(P<0.05)。两组头晕乏力、鼻出血与腹泻等不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿上气道咳嗽综合征疾病的治疗中,鼻负压置换联合西替利嗪治疗的疗效显著,有助于改善患儿咳嗽与咽部黏液附着症状,减轻炎性反应水平,且不良反应较少。

地塞米松联合鼻负压置换治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察

目的研究分析地塞米松联合鼻负压置换术治疗小儿上气道咳嗽综合征(Upper airway cough syndrome,UACS)的临床疗效。方法选取2020年12月至2022年12月期间信丰县妇幼保健院收治的120例UACS患儿,随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予常规疗法,观察组额外予地塞米松混合药液点鼻,同时行鼻负压置换治疗。比较两组临床疗效、治疗前后CET评分及不良反应发生率。结果治疗后观察组CET评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.33%,显著低于对照组的18.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松加用鼻负压置换治疗UACS疗效显著,可显著改善患儿咳嗽等症,降低不良反应发生率,安全有效,可以广泛使用。

上焦宣痹汤联合穴位贴敷治疗儿童上气道咳嗽综合征湿热证的临床观察

目的观察上焦宣痹汤联合穴位贴敷治疗儿童上气道咳嗽综合征湿热证的临床疗效。方法选择2021年1月至2023年7月江西中医药大学第二附属医院收治的上气道咳嗽综合征湿热证患儿80例为观察对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患儿采用抗感染、抗过敏等常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上给予上焦宣痹汤联合穴位贴敷治疗。经上述治疗3个疗程后,采用视觉模拟量表(VAS)评分、主要临床症状分级评分进行评价,比较两组的临床疗效、不良反应和复发例数。结果观察组临床总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均低于治疗前,且观察组下降较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月观察组复发率为7.89%(3/38),明显低于对照组28.13%(9/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论上焦宣痹汤联合穴位贴敷治疗儿童上气道咳嗽综合征湿热证有效且安全,可以降低复发率,值得临床医师推广并应用。

桑白皮汤加减治疗痰热型小儿上气道咳嗽综合征临床观察

目的:观察桑白皮汤加减治疗痰热型小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:选取60例上气道咳嗽综合征患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组各30例。对照组予地氯雷他定糖浆口服,治疗组在对照组的基础上予桑白皮汤加减治疗。2周后比较两组患者的咳嗽视觉模拟评分、简易咳嗽程度评分及症状评分,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P﹤0.05);治疗后,两组患者咳嗽视觉模拟评分、简易咳嗽程度评分、症状评分均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组较对照组改善明显(P﹤0.05)。结论:采用桑白皮汤加减治疗痰热型小儿上气道咳嗽综合征具有较好的临床疗效。

止嗽散加减联合孟鲁司特钠片治疗成人上气道咳嗽综合征临床研究

旨在探讨止嗽散加减、孟鲁司特钠片联合治疗成人上气道咳嗽综合征临床效果。方法 选取就诊于本院的成人上气道咳嗽综合征患者450例,根据治疗方案不同分组,其中予以孟鲁司特钠片治疗225例为对照组,予以止嗽散加减联合孟鲁司特钠片治疗225例为观察组。治疗结束后评估两组临床疗效及复发情况,并比较两组治疗前后肺功能、中性粒细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)等。结果 观察组治疗后白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP与对照组比较无明显差异(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组临床总有效率、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1/FVL均升高(P<0.05),复发率降低(P<0.05)。结论 止嗽散加减联合孟鲁司特钠片治疗成人上气道咳嗽综合征,可有效改善其咳嗽症状和肺功能,降低复发风险,疗效明确,值得推广。

加味取渊汤联合布地奈德对上气道咳嗽综合征患儿中医证候积分及免疫功能的影响

目的:探讨上气道咳嗽综合征(UACS)患儿应用加味取渊汤联合布地奈德治疗对中医证候积分及免疫功能的影响.方法:选取2022年8月至2022年12月本院收治的64例UACS患儿为研究对象.采用随机数字表法,将其分为研究组(n=32,采用加味取渊汤联合布地奈德治疗)和对照组(n=32,仅采用布地奈德治疗).比较两组患儿临床疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平和不良反应发生率.结果:研究组患儿总有效率高于对照组,治疗后主证及次证评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组患儿治疗后CD8^(+)水平较低,CD3^(+)、CD4^(+)均较高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现不良反应.结论:UACS患儿采用中西医结合治疗效果显著,利于缓解临床症状,改善免疫功能,安全可靠.

哌拉西林他唑巴坦联合氯雷他定与孟鲁司特钠治疗鼻窦炎并发上气道咳嗽综合征患者炎性反应影响探究

探究对鼻窦炎并发上气道咳嗽综合征患者提供哌拉西林他唑巴坦联合氯雷他定与孟鲁司特钠治疗的效果。方法 以2021年10月至2022年10月作为收录样本的时间,以50例鼻窦炎并发上气道咳嗽综合征患者作为样本对象,以电脑抽号法分2组,研究组:25例接受哌拉西林他唑巴坦联合氯雷他定与孟鲁司特钠治疗;常规组:25例接受哌拉西林他唑巴坦治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 研究组患者的各项指标改善效果更佳(p均<0.05),其中包括:炎性因子水平、血气指标、治疗效果、康复质量等。结论 对鼻窦炎并发上气道咳嗽综合征患者提供哌拉西林他唑巴坦联合氯雷他定与孟鲁司特钠治疗的效果良好。