上消化道大出血的病情观察和临床护理

上消化道出血有两种情况,一是包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道在内的,屈氏韧带以上的消化道发生病变所致出血,二是胃空肠吻合术后空肠发生病变所致出血。上消化道出血尤其是大出血为上消化道疾病所致的严重并发症之一,主要表现为呕血、便血和周围循环衰竭,但程度不一,如没有得到及时处理或处理不当,可危及患者生命。在治疗过程中,病情观察和临床护理[1]对疾病得到回复有重要的意义,

急性上消化道出血病情观察的着重点及其研究

通过对100例急性上消化道出血患者的血压、脉搏、呕血、黑便、血红蛋白、红细胞压积、输血量及转归的统计分析,揭示了急性上消化道出血病情观察的着重点。

上消化道出血急救、病情观察及护理体会

上消化道是指屈氏韧带以上消化道,引起出血的病因很多,常见的有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血性糜烂性胃炎等.上消化道大出血一般指在数小时内失血量＞1000ml或循环血量的20%,主要临床表现为呕血和黑便,大量出血时,可出现失血性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及患者生命[1].本病是常见的临床急症,严密观察病情,迅速及时、准确的抢救,精心细致的护理,均是抢救患者生命的关键环节.如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡[2].现将27例上消化道大出血患者的抢救及护理体会介绍如下.

双管双输在上消化道大出血患者急救中的应用效果观察

目的探讨应用双管双输在上消化道大出血患者急救中的效果。方法选取2015年3月至2017年3月本院消化内科收治的86例上消化道大出血急救患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各43例。所有患者输血前血红蛋白均为60~70 g/L。研究组采用双管输血,对照组采用单针进行输血。比较两组输血过程中患者的呼吸、体温、脉搏、血压变化,输血不良反应发生率,输血后24 h的死亡率,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)及钾离子(K^(+))、钠离子(Na^(+))、氯离子(Cl^(-))、钙离子(Ca^(2+))的变化情况。结果两组输血过程中的呼吸、体温、脉搏、血压、输血不良反应发生率比较差异均无统计学意义;输血后24 h,研究组死亡率低于对照组,差异无统计学意义;研究组RBC、Hb高于对照组(P<0.05),两组WBC、PLT和CRP比较差异无统计学意义;两组K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)比较差异无统计学意义。结论上消化道大出血患者使用双管双输有助于提升血红蛋白水平,输血效果较好,有利于改善患者预后,值得临床推广。

上消化道出血患者的病情观察和临床护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上包括食管、胃、十二指肠和胰腺、胆等部位以及胃空肠吻合术后空肠病变引起的出血。许多全身性或局部病变均可引起上消化道出血，病死率和病因误诊率较高。上消化道出血以呕血、便血和程度不同的周围循环衰竭为主要表现，

80例上消化道大出血患者的临床观察与护理干预

目的:探讨上消化道大出血的临床表现和护理干预。方法:总结2007年3月～2010年2月收治的80例上消化道大出血患者的临床资料。结果:80例患者通过护理干预,痊愈59例,好转14例,转院3例,死亡4例。结论:加强病情观察及临床护理干预,积极预防各种并发症的发生,可大大降低本病的死亡率。

上消化道大出血66例病情观察及护理

2005年1月～2010年6月我科收治上消化道大出血66例,观察与护理体会如下。资料与方法一般资料：本组男38例,女28例,年龄20～78岁,平均46岁,出血量600～1200ml,其中溃疡出血34例,肝硬化食道静脉曲张破裂出血32例。方法：积极采取检查抢救及按护理措施迅速建立静脉通路,补液、输血,

善宁治疗上消化道大出血35例疗效观察

目的 观察善宁在治疗上消化道大出血中的疗效。方法 将 6 5例上消化道大出血患者随机分为治疗组 35例 ,对照组 30例。在常规治疗基础上 ,治疗组加用善宁 ,对照组加用垂体加压素、硝酸甘油。观察两组止血时间。结果 两组疗效比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论 善宁有止血快、安全高效、副作用少等特点 。

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血42例疗效观察

食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化失代偿期最常见和严重的并发症之一。起病急、病情凶险、出血量大、病死率高达50%[1]。主要治疗原则是积极抗休克,有效止血,防止并发症。我院2003年5月～2007年12月对82例确诊为肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的患者随机分别采用奥曲肽和垂体后叶素治疗，并对其疗效及不良反应进行了观察．现报道如下。

善宁治疗肝硬化患者上消化道大出血55例疗效观察

上消化道大出血是指Treitz韧带以上的消化道病变引起的出血，其出血量大，24h内出血量超过1000ml或循环血容量的20％以上。此病来势凶猛，需要及时、有效的治疗，否则死亡率高。本文对2000～2005年我院住院肝硬化上消化道大出血患者55例进行分组观察，报告如下。

奥曲肽治疗上消化道大出血临床观察

作者对20例上消化道大出血者应用奥曲肽治疗，观察其临床效果。现报告如下。

善宁治疗肝硬化上消化道大出血的疗效观察

上消化道出血为临床常见病，肝硬化致上消化道出血临床发病率高，病情变化快，病死率较高，我们2000—09／2005—03应用善宁治疗肝硬化上消化道大出血病人72例，并与常规治疗组进行对比，取得显著疗效，现总结报告如下。