小剂量穴位注射山莨菪碱对上消化道气钡双对比造影低张效果的研究

目的将足三里穴位注射小剂量山莨菪碱代替常规肌肉注射山莨菪碱应用于上消化道气钡双重造影中,以减少山莨菪碱的用量。方法选取2011年10月至2013年4月期间行气钡双重造影的患者354例,随机分为实验组165和对照组189例,分别行小剂量穴位注射及普通剂量肌肉注射山莨菪碱,10～15 min后行上消化道气钡双重对比造影检查,观察实验组和对照组图像质量及毒副作用发生情况。结果两组对比图像质量无显著差异,实验组患者毒副作用发生率(14.5%)显著低于对照组(99.4%)。结论消化道气钡双重造影中,穴位注射小剂量山莨菪碱可以代替常规肌肉注射山莨菪碱进行低张造影,达到足量用药的相同的胃肠低张效果,获得满意的图像,从而达到减少药物剂量、降低药物的毒副作用、减少患者痛苦的目的。

数字化上消化道气钡双对比造影的认识与检查方法探讨

近年来,随着数字化消化道造影设备的普及应用,解决了检查时间长、曝光量大、胶片损耗大等问题,特别是数字(化)图像,是以前普通造影远不能达到的。但目前尚没有统一的数字化消化道气钡双对比造影检查方法,本文通过进一步对消化道气钡双对比造影的认识,结合数字化设备使用,进行造影方法探讨。

数字化上消化道气钡双对比造影的认识与检查方法探讨

近年来,随着数字化消化道造影设备的普及应用,解决了检查时间长、曝光量大、胶片损耗大等问题,特别是数字(化)图像,是以前普通造影远不能达到的。但目前尚没有统一的数字化消化道气钡双对比造影检查方法,通过进一步对消化道气钡双对比造影的认识,结合数字化设备使用,进行造影方法探讨。

气钡双重造影在上消化道疾病诊断中的应用

目的探讨气钡双重造影X线检查在上消化道疾病诊断中的价值。方法对2014年5月-2015年4月收治的79例上消化道疾病患者的医学影像资料进行分析探讨。结果经检查,发现黏膜病变（炎症、癌症和溃疡）共38例;发现黏膜下病变（间质瘤、淋巴瘤、硬皮病）20例;器官结构改变（食管裂孔疝、憩室）16例。结论气钡双重造影X线检查是一种有效诊断手段,精度高,患者不适感少,可在临床进行推广。

53例胃癌上消化道气钡双重造影诊断总结分析

目的:通过对53例胃癌的总结分析,对胃癌的各种病理类型发生率明确认识。方法:采用上消化道气钡双重对比造影进行检查并检查病理明确诊断。结果:53例胃癌中蕈伞型13例,溃疡型25例,浸润型6例,混合型9例。结论:53例胃癌中以溃疡型和蕈伞型最多,其次为混合型,最后为浸润型。

64排螺旋CT与上消化道气钡双重造影对胃底贲门癌诊断价值的对比分析

目的探讨64排螺旋CT与上消化道气钡双重造影对胃底贲门癌的诊断价值。方法选取2015年8月‐2016年12月在该院接受治疗的疑似胃底贲门癌患者45例,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者首先采用64排螺旋CT进行诊断,然后再用上消化道气钡双重造影诊断,比较两种诊断方式的检出率。结果术后病理学检查显示,45例疑似胃底贲门癌患者中40例患者确诊为胃底贲门癌,检出率为88.89%;经上消化道气钡双重造影确诊为胃底贲门癌者29例(其中假阳性3例),准确率65.0%(26/40);经64排螺旋CT确诊为胃底贲门癌者33例(其中假阳性1例),准确率80.0%(32/40);通过上消化道钡餐造影诊断出黏膜病变率和恶性龛影率分别为84.44%和66.67%,明显优于采用螺旋CT诊断出的55.56%和44.4%(P<0.05);通过上消化道钡餐造影诊断出胃壁增厚率为40.00%,明显低于螺旋CT诊断出的77.78%(P<0.05);通过上消化道钡餐造影诊断出软组织肿块率为77.78%,略高于采用螺旋CT诊断出的68.89%(P>0.05)。结论在临床上,对于胃底贲门癌患者进行诊断时,综合运用螺旋CT和上消化道钡餐造影诊断才能更好的判断和了解患者病情,从而有助于治疗,提高患者的预后,以此增强患者的生存质量与生存时间。

64排螺旋CT与上消化道气钡双重造影对胃底贲门癌的影像学诊断价值

临床研究证实胃癌多发于胃底或者贲门部,且均位于肋弓内侧,因而进行腹部触诊不易扪及,同时由于胃底黏膜情况复杂而多变,最终导致胃底贲门癌临床诊断困难[1]。近几年来螺旋CT诊断胃底贲门癌的临床价值被越来越多的临床医师所关注,但由于其对设备以及检查前准备都有较高的要求,因而限制了其应用推广[2]。上消化道钡餐造影包含气钡双重造影和气腹胃壁造影,这两种诊断技术的诊断结果被大多数临床医师所认可,因而得到了广泛的应用。

婴儿上消化道气钡双重对比造影法

目的:研究和探讨婴儿上消化道气钡双重对比造影的方法及对婴儿消化道疾病诊断价值。材料与方法:20例由于呕吐原因待查的婴儿,男14例,女6例,年龄3天～1岁。造影法采用钡乳法和插管法。结果:20例中:5例采用插管法、15例采用钡乳法均达到了诊断要求,成功率为100％,其中上消化道造影有病变者14例,阳性率达70％。结论:钡餐造影方法具有操作简便、经济安全而且痛苦小、阳性率高等优点,是探讨婴儿呕吐病因及消化道疾病的有效方法。

上消化道气钡双重造影诊断十二指肠溃疡的限度与难度分析

目的:分析上消化道气钡双重造影诊断十二指肠溃疡的限度和难度,进一步提高该病的诊断水平,减少漏诊。材料与方法:对106例十二指肠溃疡患者上消化道气钡双重造影X线片进行回顾性分析。结果:十二指肠球溃疡97例,球后溃疡9例,发现龛影51例,其中俯卧右前斜位发现龛影35例,仰卧左后斜位发现14例,仰卧右后斜发现2例。球部变形82例,激惹征象66例,幽门痉挛8例。结论:掌握十二指肠解剖特点,采取适当体位及加压,可提高十二指肠溃疡的检出率,上消化道气钡双重造影对十二指肠溃疡确立诊断、随访疗效等具有重要意义。

6-542在上消化道气钡双重造影中的应用分析

目的分析6-542在上消化道气钡双重造影中应用。方法现对40例上消化道造影患者进行分析,其中用低张药者29例,未用者11例,无明确年龄段。结果首先,通过注射6-542,使食管、胃、十二指肠平滑肌蠕动减弱、张力降低;其次,6-542可抑制胃腺体分泌功能,使胃酸分泌减少,从而降低对钡剂的稀释、解裂,使钡剂充分、均匀涂抹而充分显示胃肠轮廓,利于观察及摄片。再次,6-542抑制胃肠蠕动、减缓排空,很大意义上避免了胃与充盈的十二指肠袢相重叠而难易观察。结论上消化道气钡双重造影,在注射6-542(低张力下),更能充分显示胃肠粘膜皱襞结构及病变,有利于胃肠道疾病的诊断。

50例小儿上消化道气钡双重造影检查方法的新探讨

目的对小儿上消化道气钡双重造影检查,方法的改进,探讨其实用价值。方法从钡剂的调制到检查的每一个环节严格把关。钡剂调制成200%(W/V)浓度混悬液,用开水配制,连续搅拌5min以上。检查前口服产气粉一袋,用5ml温开水服送,以后前式站立位服下量好的30ml钡剂,立即将床放平后迅速左转成仰卧位点片,再向左转成后斜位点片,向右转成右斜位点片,爆光时嘱咐患儿深吸气后呼尽气闭住气。然后服完全部钡剂透视观察胃,十二指肠的充盈相。结果50例胃内产气充分,胃黏膜皱襞表层上钡剂涂布均匀,附着好;胃壁线、十二指肠球壁线,胃小区、胃小沟及病灶的对比相显示效果良好。仰卧位,左后斜位为避免十二指肠充盈的最佳体位;30ml钡剂是第一口服下的最适容量,即使钡剂在胃黏膜皱襞表层上涂布均匀,以能防止钡剂在胃窦部积滞。结论本方法对小儿上消化道钡双重造影检查具有可行性,实用性,双对比相显示效果良好及较高的诊断价值。

自然气体引入技术在上消化道双对比造影中的应用价值

目的 :探讨一次性气钡发生器进行上消化道双对比造影自然气体引入的临床应用效果、优势及意义。方法 :随机抽取我院2012年6月年至2014年6月收治的上消化道双对比造影检查患者80例,分为研究组40例(应用一次性气钡发生器),对照组40例(青岛产气剂),比较2组胃扩张度、胃小区显示率。结果:研究组胃扩张度超过6 cm的27例(67.5%);对照组超过6 cm的26例(65%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组胃小区总显示率57.5%(23/40),对照组55%(22/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用一次性气钡发生器引入自然气体行上消化道双对比造影与口服产气剂相比,在胃扩张度和胃小区显示方面具有同等优势,但前者更易为患者接受,且造影成功率高,是上消化道双对比造影中比较理想的产气方式。

气钡双重造影在上消化道疾病诊断中的应用

结合临床实践,验证气钡双重造影在上消化道疾病诊断的有效性。 方法:随机抽取 2020 年1 月~2020 年 10 月期间治疗的上消化道疾病患者 200 例,均接受气钡双重造影。 结果:诊断出 159 例黏膜病者(胃炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡);20 例黏膜下病变者(胃平滑肌瘤、食道癌、胃癌);16 例器官结构改变者(食管裂孔疝、憩室),5 例器官功能改变者。 结论:在上消化道疾病鉴别与诊断中,气钡双重造影是一种有效的诊断方法,值得临床广泛推广运用。

上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析(附23例)

目的探究上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析。方法选择2003年3月-2012年3月期间收治的胃癌患者23例,给予上消化道低张气钡双对比造影诊断,观察早期胃癌的X线表现。结果病变部位:胃体部7例,胃底部5例,胃角部2,胃窦部9例,23例癌灶部位均为单发。病灶大小:直径1-20mm有6例,超过20mm有17例,最大直径63mm。病灶类型:Ⅰ型2例,Ⅱa型5例,Ⅱb型4例,Ⅱc型2例,Ⅲ型5例,Ⅱa+Ⅱc型2例,Ⅱc+Ⅲ型3例。组织学类型:管状腺癌9例,低分化腺癌7例,印绒细胞癌6例,类癌1例。X线表现:息肉样隆起状肿物、平坦病变区呈现浅表龛影、腔内凹陷龛影、贲门区结节状肿物、胃小区病变破坏。病变深度:病变侵犯黏膜层6例,黏膜下层17例,无淋巴结转移。上消化道低张气钡双对比造影分析诊断出黏膜癌4例,符合率66.67%;黏膜下层癌10例,符合率58.82%。结论上消化道低张气钡双对比造影是早期胃癌重要的检查方法。

上消化道气钡双重造影对早期食管癌的诊断价值

目的:分析研究上消化道气钡双重造影对早期食管癌的诊断价值。以达到食管癌早发现、早诊断、早治疗的预期目的提高5年生存率。方法:选取我院自2013年12月至2018年12月51例早期食管癌的病例,回顾分析上消化道气钡双重造影、CT扫描、胃镜检查的各种检查手段的优势所在,并进行比较、研究。结果:各型早期食管癌通过上消化道气钡双重造影时,能多体位动态观察到食管黏膜中断、扩张度欠佳、钡剂流动缓慢等,并且能准确对病变进行定位。CT扫描意义局限。胃镜检查虽然能直观观察病变,钳取组织进行活检,但对病变的定位以及病变长度较难以准确判断,不易对后续治疗做出指导。结论:上消化道气钡双重造影简便易行、无创伤,对早期食管癌有明显诊断价值,比较能够早发现、早诊断,对早治疗起到积极作用。

上消化道低张力气钡双重对比X线检查方法及注意事项的探讨

气钡双重对比造影广泛应用后,对上消化道,特别是对胃癌诊断的准确率有了明显的提高,且对早期胃癌的发现也提高到了一个新的水平,同时对胃溃疡等的诊断也更准确了,还可应用到全消化道其它疾患的检查.在此基础上采用低张充气造影方法,即在行气钡双重对比造影时注射654-2等药物,使胃处于松弛低张状态,胃壁蠕动减弱,胃液分泌减少,有利于钡剂附着;黏膜更易舒展,影像更为清楚,有利于发现更小的病变.目前,虽然纤维胃镜已广泛使用,但钡餐检查仍然是非常重要的诊断方法,特别是低张力气钡双重对比造影法,可与胃镜检查互相补充.确定病变的范围、大小,病变与全胃的关系.现将实际工作中低张力气钡双重造影的检查方法及注意事项做如下探讨,以便提高检查技术及诊断水平.

改良法全消化道气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像诊断中的应用

目的:探讨改良法全消化道气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像诊断中的价值。方法:将我院211例慢性阑尾炎患者随机分为改良组(127例)和传统组(84例),改良组使用德国西门子MD型数字化胃肠机,采用改良法全消化道气钡双对比造影技术诊断慢性阑尾炎,传统组采用传统法全消化道钡餐造影技术诊断,比较分析两组疗效,两组病例均经手术病理证实。结果:改良法全消化道气钡双对比造影技术,提高了图像的清晰度、分辨率、阑尾及回盲部病变的检出率;回盲部显影速度加快,缩短了造影时间,减少了X线辐射,提高了工作效率。结论:改良法全消化道气钡双对比造影技术是诊断慢性阑尾炎简便易行、安全、快速、有效的方法,可替代传统全消化道钡餐造影技术。

上消化道原发性淋巴瘤的钡剂造影与CT诊断

目的探讨上消化道原发性淋巴瘤的影像学检查方法、诊断、鉴别诊断及与病理的关系。方法搜集经手术病理或内镜活检证实，并有较完整的消化道造影，部分CT检查资料以及部分手术标本涂钡撮片的胃肠道恶性淋巴瘤25例，包括胃24例，十二指肠1例。结果上消化道气钡双重造影检查，24例胃原发性淋巴瘤中单个较大的不规则充盈缺损10例，8例形成“牛眼”征；多个大小不等卵石样充盈缺损7例；单个巨大溃疡4例，1例表现为典型的“半月综合征”；多个大小不等浅淡龛影3例；6例胃腔变形，胃壁僵硬，蠕动减弱，与以上各类型并存。1例十二指肠原发性淋巴瘤表现为多个大小不等的充盈缺损伴条形龛影。5例胃原发性淋巴瘤CT平扫及增强扫描，1例弥漫性胃壁增厚，增强后胃壁强化明显；4例腔内不规则形肿块，增强后明显均匀强化。25例病理组织学结果，非霍奇金淋巴瘤24例，其中B细胞21例，T细胞3例；霍奇金淋巴瘤1例。结论气钡双重造影是诊断上消化道原发性淋巴瘤主要和首选的检壹方法。CT扫描是对气钡双重造影的补充，它可以观察胃及十二指肠壁受累的程度和范围、淋巴结转移情况以及肿瘤的TNM分期等。