泛影葡胺造影剂对非绞窄性小肠梗阻患者行腹腔镜手术时机的判断及对术后疗效的观察

目的研究泛影葡胺造影剂对非绞窄性小肠梗阻患者行腹腔镜手术时机的判断作用及对术后疗效和血清肠脂肪酸结合蛋白(IF-ABP)、二胺氧化酶(DAO)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年4月于内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化微创中心诊断为肠梗阻的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予胃肠减压、抗感染等基础治疗,观察组在对照组基础上行泛影葡胺造影剂下腹腔镜手术,对照组在保守治疗48h无效后行腹腔镜治疗。比较两组治疗指标、非手术治疗疗效评价指标、血清IFABP及DAO水平、术后并发症发生情况。结果观察组非手术治疗成功率高于对照组,排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠减压量少于对照组,首次肛门排便时间、症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IFABP水平均低于治疗前,DAO水平均高于治疗前,且观察组血清IFABP、DAO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组电解质紊乱、切口感染、再发肠梗阻、腹膜炎发生率比较差异无统计学意义。结论泛影葡胺造影剂对非绞窄性小肠梗阻患者行腹腔镜手术时机的判断准确,可提高非手术治疗成功率,缩短术后排便时间和住院时间,降低IFABP、DAO水平,改善患者肠黏膜缺血状态。

消化道泛影葡胺造影对肠梗阻的诊断价值

目的：探讨消化道泛影葡胺造影对肠梗阻的诊断价值。方法：选取19例临床拟诊肠梗阻病例,碘过敏试验均为阴性,将76%的泛影葡胺注射液60～100ml加等量生理盐水稀释,经口服或鼻胃管注入胃内,进行透视观察。结果：19例患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道均显影良好。15例为机械性肠梗阻,1例为肠功能紊乱,3例排除肠梗阻。机械性肠梗阻病例中5例为肿瘤所致;9例为粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻中2例在检查过程中症状即有明显缓解。结论：消化道泛影葡胺造影检查能较好地反映胃肠道功能状态,对肠梗阻病因、病变部位的诊断具有较好的临床应用价值。

泛影葡胺阴道残端标记物对宫颈癌术后放疗剂量的影响

探讨泛影葡胺阴道残端标记物对宫颈癌术后放疗剂量分布的影响。收集2022年7月至2023年7月甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院行宫颈癌根治术后放疗且定位前放置泛影葡胺显影棉球标记阴道残端的患者12例,行容积旋转调强计划设计,得到计划PlanA,作为实际治疗计划。将被泛影葡胺显影的阴道残端区域的相对电子密度值替换为正常阴道壁的相对电子密度值,保持计划优化参数不变,重新计算得到Plan B。比较两组计划各评价指标及剂量分布的差异。结果显示:Plan B较PlanA组HI(1.048 vs.1.047)指数略差,CI(0.870 vs.0.868)指数更优;Plan B的PTV平均剂量(46.48 vs.46.47)和阴道残端剂量(47.14 vs.46.45)高于PlanA,直肠最小剂量(6.42 vs.6.49)低于PlanA。结果提示,泛影葡胺阴道残端标记物对剂量分布造成的影响可忽略不计。

泛影葡胺造影在上消化道穿孔中的急诊应用效果观察

目的探讨泛影葡胺造影在上消化道穿孔中的急诊应用效果。方法选取78例疑似上消化道穿孔患者,先行常规胸腹部X线平片检查,进行初步诊断。等量生理盐水稀释76%泛影葡胺60～70 ml,口服或经胃管注入药后,即刻行透视下造影检查,根据有无造影剂渗漏确定诊断。以急诊手术、腹部CT、胃镜等检查结果为金标准,评估泛影葡胺造影的诊断效果。结果金标准诊断:阳性65.38%,阴性率34.62%;泛影葡胺造影漏诊2例,无假阳性,诊断灵敏度、特异度、准确度分别为96.08%、100.00%、97.44%;而常规胸腹部X线片假阴性15例,无假阳性,诊断灵敏度、特异度、准确度分别为70.59%、100.00%、80.77%,造影诊断的灵敏度、准确度高于常规X线片(P <0.05)。结论泛影葡胺造影可作为诊断上消化道穿孔的有效手段,其诊断的灵敏度和准确度高于常规X线片。

口服泛影葡胺造影在消化道梗阻诊断中的价值

目的探讨口服泛影葡胺造影对消化道梗阻的诊断价值。方法选取西安电力中心医院25例消化道梗阻且行碘过敏试验为阴性的患者,将60~100 m L 76%的泛影葡胺注射液加等量生理盐水稀释,经口服或鼻胃管注入胃内,定期进行透视观察。结果 25例患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道显影良好。16例为机械性肠梗阻,5例为肠功能紊乱,4例排除肠梗阻。机械性肠梗阻病例中6例为肿瘤所致;10例为粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻中4例在检查过程中症状即有明显缓解。结论口服泛影葡胺进行消化道造影检查,能较迅速反映消化道梗阻病因,并对梗阻部位的诊断具有一定的提示价值,且简单有效,经济实惠,值得临床推广。

腹部手术后胃瘫综合征13例消化道泛影葡胺造影结果分析

目的探讨消化道泛影葡胺造影在腹部手术后胃瘫综合征(postosugical gastroparesis symdrome,PGS)中的诊断价值。方法回顾性分析成都军区总医院全军普外中心胃肠病区2007年7月至2011年12月13例BillrothII术后并发胃瘫13例患者临床资料,所有患者用76%泛影葡胺60 ml行消化道造影检查,每2小时动态观察胃蠕动情况、胃排空时间及泛影葡胺到达回盲部的时间。结果所有病例胃蠕动消失或减弱,除1例胃排空时间为24小时,其余病例胃排空时间为4～10小时,平均6.8小时。泛影葡胺进入小肠2小时内到达回盲部10例,其余3例4小时内到达回盲部。结论消化道造影选择76%泛影葡胺作对比剂,具有治疗和造影的双重功能。

多排螺旋CT结合泛影葡胺消化道造影在急性肠梗阻中的诊疗价值

目的探讨多排螺旋CT(multislice computed tomography MSCT)联合泛影葡胺消化道造影在急性肠梗阻中的诊疗价值。方法对2013年1月-2016年12月收治的52例肠梗阻患者按时间先后及检查手段不同分为两组,其中2013年1月-2014年12月收治的24例患者单纯行全腹MSCT扫描(对照组),2015年1月-2016年12月收治26例患者先行泛影葡胺消化道造影,并定时摄片追踪,24h症状未缓解者再行全腹MSCT扫描(观察组),比较两组患者症状缓解率及诊断梗阻部位的准确率。结果对照组通过保守治疗后症状缓解率25%(6/24),18例患者接受手术治疗,根据术中探查结果,18例患者术前诊断梗阻部位的准确率为61.1%(11/18);观察组保守治疗后症状缓解率38.5%(10/26),梗阻部位的准确率为87.5%(14/16),均优于对照组(P<0.05)。结论多排螺旋CT结合泛影葡胺消化道造影可提高诊断准确率,且有一定的治疗作用。

泛影葡胺在消化道造影中的应用价值

目的探讨泛影葡胺在消化道造影的应用价值。方法选取15例临床诊断消化道梗阻病例,口服或经胃管注入适量76%的泛影葡胺稀释液,进行透视观察并点片。结果 15名患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道均显示清晰,其中经检查机械性肠梗阻12例:其中3例为肿瘤所致,9例为粘连性肠梗阻,另外3例未见明确梗阻征象。结论泛影葡胺消化道造影能够较好的反应胃肠道功能情况,特别对于临床怀疑急性肠梗阻患者,能较好的显示梗阻部原因、病变部位等。此检查方法具有一定的诊断价值,同时也存在一些不足。

泛影葡胺消化道造影联合多排螺旋CT在肠梗阻诊治中的意义

目的探讨泛影葡胺消化道造影联合多排螺旋CT（multislice computed tomography,MSCT）在肠梗阻诊治中的运用。方法回顾性分析60例肠梗阻患者的临床资料。其中2008—2012年收治的肠梗阻36例患者仅行腹部MSCT扫描（对照组）,未行泛影葡胺消化道造影;2013—2014年收治的肠梗阻24例患者行泛影葡胺消化道造影和MSCT联合诊断（泛影葡胺组）。对比分析2种方法对肠梗阻诊断和确定梗阻部位的准确性。结果对照组36例患者中,胃肠减压后肠梗阻症状缓解3例,其余33例肠梗阻未缓解患者均接受手术治疗,术前通过影像学检查梗阻部位符合率69.7%（23/33）;泛影葡胺组24例患者中,泛影葡胺消化道造影后,X线立卧位追踪摄片示48h内肠梗阻缓解7例（24h内造影剂进入结肠5例,24～48h内肠梗阻缓解2例）,其余17例肠梗阻未缓解患者均接受手术治疗,术前通过影像学检查梗阻部位符合率94.1%（16/17）。泛影葡胺组非手术治疗成功率和梗阻部位符合率高于对照组（P〈0.05）。结论泛影葡胺消化道造影与MSCT在肠梗阻诊治中的联合应用具有非常重要的意义。

泛影葡胺上下消化道造影对肠梗阻诊断及治疗的应用价值

目的探讨泛影葡胺在肠梗阻治疗中行消化道造影的应用价值。方法对100例肠梗阻患者随机分成两组,对照组按肠梗阻治疗常规禁食、胃肠减压、补液及抗感染治疗,给予10%盐水灌肠2次治疗,治疗组给于鼻胃管注入泛影葡胺40 ml加生理盐水40 ml,30%泛影葡胺500ml灌肠造影。结果治疗组与对照组保守治疗有效率分别为90%和66.6%(P值<0.05)。治疗组保守治疗优秀于对照组,临床疗效明显优于对照组。结论泛影葡胺上下消化道造影诊断肠梗阻有助于决定治疗手段,对治疗肠梗阻有显著意义。

使用泛影葡胺进行试探性消化道造影的临床应用价值

目的 :探讨使用泛影葡胺进行试探性消化道造影的临床应用价值。方法:回顾2015年9月—2016年6月:回顾间以来我院影像科使用泛影葡胺进行试探性消化道造影20例临床资料。结果:在20例检查中,发现胃肠梗阻和狭窄12例,其中有5例为手术吻合口狭窄,有2例为转移肿瘤至消化道梗阻,有2例为消化道原发肿瘤至梗阻,单纯肠梗阻3例。另外8例未见梗阻征象的病例中发现1例胃体癌。所有病例的造影图像符合诊断要求。结论:利用泛影葡胺进行试探性消化道造影,对各类胃肠狭窄、梗阻情况有较好的显示作用,为临床有效了解消化道情况提供有效的解决方案。有效的解决了以往胃肠镜及钡剂造影的所不能进行的消化道检查,是对消化道影像学检查重要的补充。

复方泛影葡胺注射液消化道给药的安全性观察

目的了解复方泛影葡胺注射液口服或通过胃管注入消化道时的安全性。方法对2016年1月—2017年12月丽水市人民医院742例选择复方泛影葡胺注射液消化道给药用于消化道造影或肠梗阻润肠通便治疗的住院患者,观察用药后住院期间不良反应发生情况,统计其轻度、中度、重度不良反应的发生率。结果 742例患者中,704例无其它药物或食物过敏史,38例有过敏史。前者发生轻度、中度不良反应分别为2例和5例,不良反应发生率分别为0.28%和0.71%,除1例轻度不良反应为一过性腹痛,其余6例均为过敏反应;后者发生中度不良反应2例,发生率为5.26%,均为过敏反应;两者不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.114)。所有病例都未出现重度不良反应。结论复方泛影葡胺注射液消化道给药时不良反应发生率明显低于文献报道经血管给药时不良反应的发生率,消化道给药有较高安全性。

泛影葡胺消化道造影对肠梗阻的应用价值

目的探讨泛影葡胺消化道造影在肠梗阻治疗中的应用价值。方法 48例黏连性肠梗阻患者,均经胃管注入76%泛影葡胺40 ml,于4、8、12、24、48 h摄X线腹平片,观察造影剂是否到达结肠。观察记录患者治疗结果。结果经过腹部X线检查,43例患者造影剂进入大肠,其中26例12~24 h内症状缓解;17例患者在24~36 h症状缓解;余5例患者接受手术。48例患者均获治愈出院。患者口服泛影葡胺后未出现碘过敏等以及梗阻加重相关并发症,全组无死亡病例,手术患者未出现肠瘘、腹腔脓肿等并发症。结论泛影葡胺在黏连性肠梗阻的诊断与治疗中具有安全、方便、适用、廉价的特点,早期应用泛影葡胺对肠梗阻具有治疗作用,同时可以较早判断肠梗阻程度以及是否需手术治疗,值得在基层医院推广应用。

泛影葡胺消化道造影在粘连性肠梗阻中的应用

目的探讨泛影葡胺消化道造影在粘连性肠梗阻中的诊断及治疗价值。方法 62例粘连性肠梗阻患者应用76%泛影葡胺60∽100 ml行消化道造影,动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况,以确定梗阻部位及手术时机。结果 53例患者造影剂在6~24 h后到达结肠而给予保守治疗,平均症状缓解时间12.5 h,9例患者症状体征加重、造影剂不能到达结肠且行手术治疗,全部患者均痊愈出院。结论粘连性肠梗阻患者应用泛影葡胺消化道造影检查可以明确梗阻部位以及对选择手术时机,具有很好的指导作用,同时可作为治疗粘连性肠梗阻的一种重要手段,值得临床推广应用。

泛影葡胺与硫酸钡在消化道异物诊断中的应用比较

目的:探讨泛影葡胺与硫酸钡两种造影剂在上消化道异物中的应用。方法:对照观察透视下98例使用硫酸钡和108例使用泛影葡胺的患者在上消化道异物诊断率、内镜处理等待时间、穿孔率、术后恢复时间等方面进行比较研究。结果:透视下98例使用硫酸钡和108例使用泛影葡胺的患者在诊断率、内镜处理等待时间、穿孔率、术后恢复时间方面,有显著性差异,P<0.05。结论:在上消化道异物的诊断过程中,应用硫酸钡混悬液能有效提高异物位置的诊断率,但在内镜处理等待时间、穿孔率、术后恢复时间等方面都明显高于泛影葡胺组,P<0.05,所以在上消化道异物的造影的过程中尽量采用泛影葡胺。

泛影葡胺消化道造影在小儿肠梗阻中的应用分析

目的探讨泛影葡胺消化道造影在小儿肠梗阻中的应用价值。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治入院的小儿肠梗阻患者行泛影葡胺消化道造影32例,进行透视观察。结果全部病例均清晰显示肠形态结构图像,对比剂充分充盈肠管;32例患者行泛影葡胺消化道造影后,机械性肠梗阻27例,粘连性肠梗阻4例,肠功能紊乱1例。其中29例患儿采用保守治疗成功,中转手术率9.38%,腹痛缓解时间（7.1±1.4）h;首次排便时间（24.4±1.2）h;住院天数（5.4±1.1）d;3例行手术治疗腹痛缓解时间（17.3±2.5）h;首次排便时间（38.2±3.1）h;住院天数（8.4±1.1）d。结论泛影葡胺消化道造影可区分小儿肠梗阻的类型,使用泛影葡胺行消化道造影对肠梗阻有较高的诊断价值,具有临床推广意义。

消化道泛影葡胺造影对肠梗阻诊断的临床应用体会

探讨消化道泛影葡胺造影对肠梗阻诊断的临床应用体会.方法:选取26例临床拟诊肠梗阻病例,碘过敏试验均为阴性,将76%的泛影葡胺注射液60~100ml加等量生理盐水稀释,经口服或鼻胃管注入胃内,进行透视观察。结果:26例患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道均显影良好。16例为机械性肠梗阻,7例为肠功能紊乱,3例排除肠梗阻。机械性肠梗阻病例中6例为肿瘤所致;10例为粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻中3例在检查过程中症状即有明显缓解.结论:消化道泛影葡胺造影检查能较好地反映胃肠道功能状态,对肠梗阻病因、病变部位的诊断具有较好的临床应用价值。

肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗儿童腹腔术后早期肠梗阻

目的 评估肠梗阻导管联合泛影葡胺在儿童腹腔术后早期肠梗阻治疗中的价值。方法 回顾性收集2014年8月至2022年12月于徐州市中心医院接受X线引导下肠梗阻导管置入联合泛影葡胺治疗的8例腹腔术后早期(30天内)肠梗阻患儿临床资料,分析置管成功率、症状缓解率、梗阻解除率、梗阻解除时间、肠梗阻导管留置时长、随访复发结果及置管并发症。结果 置管成功率、症状缓解率及梗阻解除率均为100%(8/8);梗阻解除平均时长3.75±1.58天;肠梗阻导管留置平均时长6.63±2.13天;随访时间最短者1个月,最长者93个月,复发率12.5%(1/8);置管并发症包括鼻部疼痛、鼻腔少量出血以及轻度的恶心、呕吐。结论 肠梗阻导管联合泛影葡胺治疗儿童腹腔术后早期肠梗阻安全、有效、复发率低、并发症轻微。

复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用价值

目的 总结复方泛影葡胺对子宫输卵管造影的价值。方法 应用 6 0 %～ 76 %复方泛影葡胺 8～ 10毫升加温后经通液器注入宫腔 ,在透视下观查显影满意后摄片 ,之后取出通液器 ,嘱咐患者在台上翻身 4～ 5次后再摄第二片。结果 5 0例复方泛影葡胺子宫输卵管造影均显影满意。结论 复方泛影葡胺子宫输卵管造影有一定的临床价值 ,与传统的碘化油造影剂相比有明显的优越性。