乙型病毒性肝炎与上消化道血管粘膜损伤性疾病的临床分析

目的:研究乙型病毒性肝炎与上消化道血管粘膜损伤性疾病相关性。方法:回顾性分析经纤维胃镜检查的121例患者的临床资料,全部病例行纤维胃镜检查,同时采用酶免法检测病人血清HBV.121例患者分为观察组83例与对照组38例。结果:观察组的83例胃病患者即消化性溃疡,出血性或糜烂性胃十二指肠炎。患者的HBV总阳性率为65.1%。对照组38例即非血管粘膜损伤组的单纯性浅表性胃十二指肠炎患者,其HBV总阳性率为42.2%。观察组明显高于对照组,二组阳性率在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:提示上消化道血管粘膜损伤与HBV感染密切相关。如何有效保护消化道血管粘膜的完整性是降低HBV感染率的重要因素。

雷贝拉唑在预防阿司匹林所致脑梗死患者上消化道黏膜损伤中的临床疗效观察

目的:探讨雷贝拉唑在预防阿司匹林所引起的上消化道粘膜损伤中的临床疗效。方法:选取蚌埠医学院第二附属医院2019年1月-2020年6月就诊神经内科的189例新发脑梗死患者,入院后常规完善幽门螺杆菌抗体(HP-IgG)检测,其中60例幽门螺杆菌阴性患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各30例。观察组口服阿司匹林肠溶片联合雷贝拉唑钠肠溶片,对照组单独口服阿司匹林肠溶片,疗程90 d。比较两组患者治疗前后上消化道粘膜损伤情况以及抗血小板治疗效果,明确阿司匹林肠溶片联合雷贝拉唑钠肠溶片口服在预防脑梗死再发和上消化道粘膜损伤中的疗效和安全性。结果:经过90 d的临床用药观察,观察组内镜下评分为(0.60±0.62)分,对照组内镜下评分为(5.36±4.21)分,两组患者比较,差异有统计学意义(t=6.13,P<0.05)。观察组和对照组口服阿司匹林肠溶片7 d时血栓弹力图血小板抑制率分别为(94.15±8.69)%,(92.80±8.86)%;90 d时分别为(94.49±5.25)%,(92.43±5.44)%。两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服阿司匹林肠溶片联合雷贝拉唑钠肠溶片能降低阿司匹林引起的上消化道粘膜损伤,且不影响阿司匹林抗血小板疗效。