内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的护理效果。方法 84例内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变患者,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组患者采取常规护理干预,研究组患者采取针对性护理干预,对比两组患者的护理干预效果。结果对照组和研究组平均手术时间分别为(81.3±14.5)、(67.4±10.2)min,平均禁食时间分别为(2.6±0.4)、(1.9±0.2)h,平均住院时间分别为(12.8±3.6)、(10.1±3.5)d,研究组患者平均手术时间、平均术后禁食时间以及平均术后住院时间明显低于对照组(P<0.05)。研究组和对照组出血分别1、3例,穿孔分别1、3例,腹胀腹痛分别2、5例,并发症发生率分别为9.52%、26.19%,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变患者采取针对性护理干预,可以保证手术顺利完成,明显缩短手术时间,提高手术成功率,降低术后并发症,具有临床推广价值。

内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变疗效分析

目的观察内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的疗效和安全性。方法共入组41例患者,男性19例,女性22例,术前行超声内镜检查确认病灶深度并排除手术禁忌,术中采用气管插管下全身静脉麻醉,并按标记、注射、切开、剥离的顺序操作,术后病理送检,并予抑酸、止血、预防感染等治疗,术后1、3个月随访胃镜。结果所有患者的上消化道肿瘤性病变均一次性切除成功,病灶边缘及基底病理阴性,其中1例术中穿孔并转腹腔镜修补,所有创面愈合良好,均无术后出血、穿孔、消化道狭窄等并发症发生。病灶平均长径约(1.17±0.66)cm,手术平均时间45 min。术后病理提示:黏膜内腺癌1例,平滑肌瘤16例,间质瘤4例,绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变1例,管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变1例,高级别上皮内瘤变2例,低级别上皮内瘤变1例,异位胰腺2例,增生性息肉13例。结论内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变安全有效,可以一次性完整切除消化道肿瘤性病变,提供完整的病理诊断资料。