上皮下结缔组织瓣移植术对牙周炎附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响

目的:探究上皮下结缔组织瓣移植术对牙周炎附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响。方法:选取瑞金市人民医院口腔科在2021年6月—2023年2月收治的101例牙周炎附着龈过窄患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(51例)和对照组(50例)。对照组行根向复位瓣术,观察组行上皮下结缔组织瓣移植术。观察两组疗效、附着龈宽度、牙周指标及并发症情况。结果:观察组总有效率(96.08%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的附着龈宽度大于对照组(P<0.05);与术前相比,术后3个月两组出血指数(bleeding index,BI)、菌斑指数(plaque index,PI)、探诊深度(probing depth,PD)均降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.96%,对照组为6.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上皮下结缔组织瓣移植术对牙周炎附着龈过窄患者有良好的疗效,可有效增加附着龈宽度,改善牙周指标。

10例上皮下结缔组织瓣移植术增加附着龈宽度的疗效评价

目的:评价上皮下结缔组织瓣移植术(SCTG)对附着龈过窄治疗的效果。方法:采用回顾性研究,纳入用SCTG增宽附着龈治疗牙周炎附着龈过窄(附着龈宽度<1 mm)的患者10例,记录术后8周和1年附着龈宽度及菌斑指数(PI)、探诊深度(PD)、出血指数(BI),并进行统计学分析。结果:术后8周时,10例患者附着龈宽度与术前均值相比增加了2.39 mm(P<0.05);术后1年,患者各项牙周指标良好,附着龈宽度均值为(2.60±0.49)mm,并保持稳定,重建的附着龈无明显炎症并紧密贴合于骨面,无深牙周袋;PI均值为0.69±0.83,PD均值为(1.79±0.37)mm,BI均值为0.72±0.65。术后8周和1年时,PI、PD和BI值均比术前降低(P<0.05)。结论:对于附着龈过窄的病例,采用SCTG能有效增宽附着龈的宽度,短期内(1年内)效果良好。

上皮下结缔组织移植术对牙龈退缩治疗效果的Meta分析

目的:评价上皮下结缔组织移植术对牙龈退缩治疗的效果,为临床治疗提供依据。方法:采用"牙龈退缩"、"手术"、"上皮下结缔组织移植","牙根面暴露"、"结缔组织移植"和"牙龈退缩"、"双层瓣技术"3种词条组合方式,分别计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库等,并以connective tissue graft/subepithelial connective tissue graft、gingival recession/recession near gingiva/gingival defect/exposure near root/recession-type defect随机组合的方式检索PubMed数据库收集文献,利用Review Manager软件对经检索筛选后纳入的7篇有关上皮下结缔组织移植术治疗牙龈退缩的中文文献进行综合定量分析。结果:经过对纳入的文献进行Meta分析,经上皮下结缔组织移植术后可增加退缩牙龈的高度和角化龈的宽度,获得显著的根面再覆盖。结论:现有证据支持上皮下结缔组织移植术对牙龈退缩有较好疗效,但其是否是目前实现根面再覆盖率最高和手术成功率最高的治疗方法,尚需更全面地录入相关原始文献进行对比性综合评价。

上皮下结缔组织移植术在牙龈退缩治疗中的应用

目的:观察上皮下结缔组织移植术在牙龈退缩手术治疗中的疗效。方法:对8例上下前牙及前磨牙牙龈退缩的病例行上皮下结缔组织移植术,并进行了12个月的随访观察。结果:治疗前平均龈退缩为4.3mm,平均探诊深度为2.3mm。治疗后12个月复查时,平均根面覆盖为3.0mm(即平均71%的根面覆盖,自60%～80%不等),探诊深度平均为1.6mm,表明有3.6mm的临床附着增加(从2～5mm不等)。结论:皮下结缔组织移植术可以在保持浅袋的同时取得可靠的根面覆盖和临床附着增加。

侧向转位瓣结合上皮下结缔组织移植治疗重度Miller Ⅲ°牙龈退缩1例

牙龈退缩是影响口腔功能和美观的重要因素之一。对于同时伴有角化龈不足、前庭沟过浅的重度牙龈退缩,常规牙周手术往往难以获得较好的根面覆盖。本文采用侧向转位瓣结合上皮下结缔组织移植治疗1例此类型患者,获得了较好的根面覆盖(77.8%),并且角化龈增加至2mm。

带蒂瓣联合结缔组织移植术改善牙龈瘤切除术后根面暴露的效果

目的:分析带蒂瓣联合结缔组织移植术改善牙龈瘤切除术后根面暴露的效果。方法:纳入牙龈瘤患者60例,按随机数表法分为3组(n=20),分别采取翻瓣术(A组)、带蒂瓣术(B组)、带蒂瓣联合结缔组织移植术(C组)。比较3组患者术后即刻、术后3、6个月的角化龈宽度、根面覆盖率、术后美学RES评分及患者满意度VAS评分。结果:术后3、6个月,C组的角化龈宽度明显高于A组、B组(P<0.05);A组的根面覆盖率和术后RES均明显低于B组、C组(P<0.05);C组的VAS均明显高于A组、B组(P<0.05)。结论:相较于翻瓣术,应用带蒂瓣术及带蒂瓣联合结缔组织移植术治疗能有效改善牙龈瘤切除术后的根面暴露,恢复角化龈宽度,增加患者满意度。

带蒂瓣联合结缔组织移植术、翻瓣术治疗唇颊侧牙龈瘤的临床效果比较

目的回顾性分析带蒂瓣联合结缔组织移植术、翻瓣术治疗唇颊侧牙龈瘤切除术后术区软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月在天津市宝坻区人民医院口腔科行手术治疗的唇颊侧牙龈瘤80例患者临床资料,根据术式的不同,将行翻瓣术纠正术区软组织缺损的38例患者纳入对照组,行带蒂瓣联合结缔组织移植术的42例患者纳入观察组。比较分析2组患者术前、术后3个月和术后6个月的龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD);比较2组术后即刻、术后3个月和术后6个月的角化龈宽度(KGW)、根面覆盖率(RC);统计美学效果及患者手术满意度。结果2组术后3个月和6个月的SBI、GI、PD均较术前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。对照组术后即刻的KGW显著高于观察组,但在术后3个月和6个月时均显著低于观察组(P<0.05);观察组术后即刻、术后3个月和6个月的RC均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的美学效果优良率和患者手术满意率均为97.6%,均显著高于对照组的84.2%和78.9%(P<0.05)。结论对仅波及唇颊侧的牙龈瘤患者采用带蒂瓣联合结缔组织移植术纠正术区软组织缺损效果满意,相对于采用翻瓣术纠正术区软组织缺损美学效果更好,患者手术满意度更高。

上皮下结缔组织移植术治疗正畸后牙龈退缩1例

牙龈退缩是正畸治疗常见的并发症,目前对于牙龈退缩的治疗主要是根面覆盖。报告1例正畸后牙龈退缩的患者,经过上皮下结缔组织移植术联合冠向复位瓣,取得了理想的根面覆盖,角化龈宽度及牙龈厚度增加,达到良好的临床效果。

隧道微创技术结合上皮下结缔组织移植术治疗牙龈退缩的临床研究

目的探究隧道微创技术结合上皮下结缔组织移植术治疗牙龈退缩的疗效。方法选取我院收治的牙龈退缩患者36例,随机分为实验组和对照组,各18例。实验组予隧道微创技术+上皮下结缔组织移植术治疗;对照组予冠向复位瓣术+上皮下结缔组织移植。观察比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗后3个月的牙龈退缩宽度(GRW)、附着丧失(GAL)、牙龈退缩高度(GRH)均低于治疗前,而附着龈宽度(AGW)高于治疗前(P<0.05),两组之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05),实验组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对牙龈退缩采取隧道微创技术结合上皮下结缔组织移植术治疗后,可显著改善牙周情况,且患者术后疼痛感小,患者满意度高,此方法值得应用与推广。

结缔组织瓣移植术后美学评价

上皮下结缔组织瓣移植是最常用于MilletⅠ度、Ⅱ度牙龈退缩,重建牙周软组织正常解剖结构的方法。其利用自体组织,成活率高,无排斥及伦理问题,能更好的恢复口腔软组织的美学外形及其功能[1],恢复人们对口腔美学的需求,使功能和美学重建。在术前及术后进行美学评价,

上皮下结缔组织移植在牙周手术治疗牙龈退缩中的应用

牙龈退缩已经成为临床上一个常见的问题,而且治疗的手段不多,效果也难以预测。目前,上皮下结缔组织移植术为我们解决这个问题提供了方向。Edel等1974年首次报告了游离结缔组织移植技术。此技术在适应证,方法和结缔组织获取方面一直在不断发展。最初的研究只是用于无牙合增加附着龈的宽度,是修复前准备的一种牙周手术。之后的研究者在总结和继承之上,

冠向复位瓣结合结缔组织移植治疗牙龈退缩的临床疗效观察

目的探讨治疗牙龈退缩的方法。方法选择牙龈退缩分度MillerⅠ、Ⅱ度患者26例,采取同一患者口内两病区对照设计,其中一病区行CAF+CTG,另一病区采用CAF+CTG加盐酸米诺环素作根面处理治疗。术前行正中颊侧位点牙龈退缩的深度(Rec)、正中颊侧位点探诊深度(PD)、角化组织宽度(KT)、牙体敏感(DH)测量,术后0.5、1年复诊再次测量以上指标。结果 CAF+CTG法治疗48颗患牙术后1年达到完全根面覆盖的有30颗牙(62%);CAF+CTG+盐酸米诺环素治疗51颗患牙1年后达到完全根面覆盖的有31颗牙(61%),两种方法术前、术后测量值Rec、PD、KT均有明显变化(P<0.05);但两种方法术后各变量相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAF+CTG手术治疗牙龈退缩可以达到完全覆盖牙龈退缩缺损、覆盖组织,并与邻近软组织理想结合的目标,术中是否使用盐酸米诺环素作为根面处理剂对手术结果无显著差异。

带蒂瓣联合结缔组织移植术治疗唇颊侧牙龈瘤的效果观察

目的:观察带蒂瓣联合结缔组织移植术、翻瓣术治疗唇颊侧牙龈瘤的临床效果。方法:选取北京怀柔医院口腔科2017年1月—2021年1月期间收治的105例唇颊侧牙龈瘤患者,根据治疗方式的不同分为对照组(n=50)和实验组(n=55)。对照组行翻瓣术治疗,实验组行带蒂瓣联合结缔组织移植术治疗,对患者的临床治疗效果进行比较。结果:实验组术后3个月和术后6个月龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)评分及牙周探诊深度(PD)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后即刻KGW低于对照组,术后3个月、6个月K G W高于对照组,实验组术后即刻、术后3个月、6个月根面覆盖率(RC)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后美学效果的优良率为96.36%,治疗满意度为96.36%,高于对照组的80.00%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:唇颊侧牙龈瘤患者行带蒂瓣联合结缔组织移植术方案治疗,治疗效果较为理想。

上皮下结缔组织瓣在种植软组织缺陷中的应用

种植体周围软组织的状况与口腔种植修复效果密切相关,而种植治疗后往往会出现软组织缺陷。上皮下结缔组织瓣移植是临床最常用的软组织增量技术,也是解决软组织缺陷问题的有效方法。本文从上皮下结缔组织瓣的特点和供区、取瓣技术、受区预备技术、临床效果和发展方向作一综述。

上皮下结缔组织替代材料治疗牙龈退缩的临床应用

牙龈退缩在人群中有很高的发生率。它会导致牙根暴露、牙齿敏感,甚至严重影响美观。目前临床治疗牙龈退缩的金标准手术是冠向复位瓣联合上皮下结缔组织移植术,通过该手术可以明显改善牙龈退缩,但需要从腭部切取上皮下结缔组织,这是治疗时遇到的一个大问题。目前临床上已使用了许多材料来代替腭部上皮下结缔组织用来治疗牙龈退缩,本文就上皮下结缔组织的替代材料作一综述。

上皮下结缔组织瓣在种植软组织增量中的应用

目的研究上皮下结缔组织瓣在种植软组织增量的临床疗效。方法选取我院口腔种植中心2016年12月～2017年11月进行口腔种植的患者54例,采用随机数字表法将54名患者分为研究组、对照组和空白组各18例,研究组采用上皮下结缔组织瓣移植-修复联合法进行治疗,对照组采用上皮下结缔组织瓣移植法治疗,空白组未进行皮下结缔组织瓣移植。通过术后效果以及一年的对比观察,比较三组患者的软组织增量、1年后的龈缘退缩情况以及移植术后种植体的红色美学评分情况。结果研究组的软组织增量高于对照组高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);通过随访和复查,研究组1年后的龈缘退缩比例明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论运用上皮下结缔组织瓣移植-修复联合法在种植软组织增量效果好于上皮下结缔组织瓣移植法好于未进行上皮下结缔组织瓣移植,所以,上皮下结缔组织瓣移植-修复联合法在种植软组织增量中,具有很好的临床效果。

翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术152例疗效观察

目的 探讨翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术的疗效。方法 对 1 5 2例 (1 82只眼 )翼状胬肉患者行翼状胬肉切除后联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术。术后随访观察 6～ 1 2个月。结果 术后复发 1 0只眼 ,复发率 5 .4 9% ,其中 3只眼为复发性翼状胬肉。结论 翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术方法简单。

角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜上皮愈合的影响

目的浅析翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜绷带镜对角膜上皮愈合的影响。方法此次56例实验对象都是2017年5月至2018年9月之间在我院行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的患者,分组中以是否佩戴角膜绷带镜为标准,佩戴的28例归入实验组,未佩戴的28例归入对照组,对比两组角膜上皮愈合和疼痛情况。结果实验组术后1d、术后1w角膜上皮愈合评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2h、术后1d、术后1w实验组患者的VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后使用角膜绷带镜,能让角膜上皮更快愈合,还能减轻术后疼痛感,临床中值得普及应用。

角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜上皮愈合的影响分析

目的分析并研究角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜上皮愈合的影响。方法选取该院2016年5月—2019年5月收治的56例翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术患者,随机平均分为观察组和对照组,观察组患者在手术后佩戴角膜绷带镜1周进行辅助治疗,对照组患者在手术后不佩戴角膜绷带镜。结果通过该次实验可得,观察组手术后2 h、手术后1 d、手术后1周的视觉模拟评分法(VAS)的评分分别为(3.97±1.21)分、(3.01±0.98)分、(1.70±0.71)分;对照组手术后2 h、手术后1 d、手术后1周的视觉模拟评分法(VAS)的评分分别为(5.71±1.34)分、(4.52±1.39)分、(2.37±0.72)分。观察组患者手术后2 h、1 d、1周视觉模拟评分法(VAS)的评分均优于对照组,且差异有统计学意义(t=5.100,P<0.05);观察组手术后2 h、手术后1 d、手术后1周的角膜上皮的愈合情况评分分别为(4.57±1.51)分、(3.07±1.21)分、(0.47±0.20)分;对照组手术后2 h、手术后1 d、手术后1周的视觉模拟评分法(VAS)的评分分别为(4.51±4.59)分、(4.36±1.52)分、(0.91±0.37)分。观察组患者与对照组患者手术后2 h的角膜上皮愈合情况评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术后1 d、1周的角膜上皮愈合情况评分明显优于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术手后患者佩戴角膜绷带镜效果显著。