绒毛膜上皮癌误诊4例

绒毛膜上皮癌(以下简称绒癌)恶性程度高,主要经血行播散,转移发生早而广泛。绒癌最常见的转移部位为肺,其次为阴道、盆腔、肝和脑。局部出血是各转移部位的共同症状。绒癌可同时出现原发灶、转移灶症状,但多数患者仅出现转移灶症状,易造成误诊。本文介绍我院接诊的4例转移性绒癌误诊病例,旨在提高对绒癌的认识,尽可能减少误诊,使患者得到及时有效的治疗,现报道如下。

犬膀胱移行上皮癌伴发远端肋骨转移的病例分析

犬膀胱移行上皮癌是犬的恶性肿瘤,有50%的病例发生远端转移。临床接诊1例长期血尿并出现渐进性跛行的德国牧羊犬,经过临床基本检查、血液学检查(血常规检查和血液生化检查)、影像学检查(DR检查和CT检查)、细胞学检查等方法进行诊断,确诊为膀胱移行上皮癌并伴有远端肋骨转移。采用米托蒽醌和吡罗昔康联合化疗方案,6个月后病情恶化。该病例的诊治过程为膀胱移行上皮癌的诊断和治疗提供了参考。

血清人附睾蛋白4联合外泌体miRNA-200a/200b/200c用于糖链抗原125阴性卵巢上皮癌早期诊断的价值

目的研究血清人附睾蛋白4(human epididymal protein,HE4)联合外泌体中的微小RNA(miRNA)-200a/200b/200c用于糖链抗原125(sugar chain antigen,CA125)阴性卵巢上皮癌(epithelial ovarian carcinoma,EOC)早期诊断的价值。方法选取CA125阴性EOC患者120例作为研究对象,设为研究组;另选取同期收治的115例卵巢上皮良性肿瘤患者作为良性组,107例于武汉市第一医院体检的健康女性作为对照组。比较3组HE4、CA125、miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各项血清指标鉴别CA125阴性EOC及卵巢上皮良性肿瘤的价值。结果研究组HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c水平显著高于良性组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析证实,血清HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c能够用于CA125阴性EOC的诊断,且HE4+miRNA-200a/b/c联合诊断相对于单独及两两诊断可获得更高的曲线下面积,均有P<0.05。经logistic逐步回归分析证实,HE4≥163.110 pmol/L、miRNA-200a≥2.7002^(-△△CT)、miRNA-200b≥1.6652^(-△△CT)、miRNA-200c≥1.3952^(-△△CT)为CA125阴性EOC发生的危险因素(P<0.05)。结论血清HE4及miRNA-200a、miRNA-200b、miRNA-200c可用于CA125阴性EOC的早期诊断中,且四项指标联合诊断具有更高的敏感度与特异性,值得临床医师关注。

胸腺淋巴上皮癌4例临床病理分析

目的探讨胸腺淋巴上皮癌(thymic lymphoepithelial carcinoma,TLEC)的临床病理学特征。方法收集4例TLEC临床资料,行HE、免疫组化及原位杂交染色,并复习相关文献。结果肿瘤细胞排列成相互吻合的巢团状或条索状,细胞呈圆形或卵圆形,胞质嗜双色性或嗜伊红,细胞核呈空泡状,可见1~3个明显的核仁,核分裂象易见,间质可见大量炎症细胞浸润。免疫表型:肿瘤细胞CK(4/4)、CK5/6(4/4)、p63(4/4)、CD5(1/4)、CD117(2/4)阳性,Syn、CgA阴性,背景淋巴细胞CD3、CD20阳性,TdT阴性。2例PD-L1强阳性,1例弱阳性,1例阴性。原位杂交检测EBER(2/4)阳性。结论TLEC属于罕见的胸腺恶性肿瘤,患者预后不良,诊断依赖组织学形态、免疫组化及EBER原位杂交检测。

天然产物EM-E-11-4逆转人口腔上皮癌细胞KBV_(200)多药耐药作用及其机制

目的考察无毒浓度千金烷二帖化合物EM-E-11-4对P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)介导人口腔上皮癌多药耐药(multi-drug resistance,MDR)的逆转作用并检测其对P-gp功能的影响。方法MTT比色法测定EM-E-11-4对人口腔上皮癌KB及其具有多药耐药株表型的KBV_(200)细胞的细胞毒活性,采用维拉帕米为参比药,非细胞毒剂量EM-E-11-4(2.5、5、10μmol·L^(-1))与3种常用抗癌药合用考察其逆转肿瘤多药耐药的作用,并计算逆转倍数。EME-11-4对P-gp的转运功能采用阿霉素蓄积实验检测。EM-E-11-4对基础与维拉帕米诱导的P-gp ATPase活性采用P-gp-GloTM试剂盒检测。结果EM-E-11-4能够有效逆转P-gp介导的KBV_(200)的多药耐药,并具有良好的剂量依赖关系。10μmol·L^(-1)EM-E-11-4能够逆转KBV_(200)细胞对紫杉醇、长春新碱和阿霉素3种抗癌药物的耐药作用,逆转倍数分别为33.8、36.4、20.1。无细胞毒作用的EM-E-11-4对P-gp的转运功能有显著抑制作用,并且能够增加阿霉素在肿瘤细胞内的蓄积,具有良好的浓度依赖性。同时,EM-E-11-4能明显抑制维拉帕米刺激的重组P-gp的ATPase活性。结论EM-E-11-4能逆转P-gp介导的肿瘤多药耐药,其作用机制与抑制P-gp的转运功能有关,为其临床治疗口腔上皮癌肿瘤多药耐药提供了理论依据。

腮腺淋巴上皮癌MRI特征分析

目的探讨腮腺淋巴上皮癌的MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的12例腮腺淋巴上皮癌患者的临床资料及MRI表现。结果12例患者单发11例、多发1例。4例位于浅叶,8例同时累及浅深叶;类圆形或椭圆形6例,多结节融合串状1例,铸形5例;边界不清7例。T1WI呈等或稍低信号,T2WI脂肪抑脂序列呈较均匀高信号。增强扫描10例中度至明显均匀强化。5例与邻近组织粘连,1例侵犯下颌骨,1例浸润皮下脂肪及皮肤。5例伴区域淋巴结转移病灶,其中4例为铸形病灶。结论腮腺淋巴上皮癌MRI特征是常单发信号均匀病灶,易浸润周围组织,尤其腮腺后区伴有同侧颈部、颌下非坏死性淋巴结转移铸形病灶,信号特点及强化方式与原发灶相同,增强后中度至明显均匀持续强化。结合临床病史和上述特征,有助于提高本病影像诊断的准确率,协助临床制定治疗方案。

顺铂腹腔灌注联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢上皮癌的效果分析

目的:分析顺铂腹腔灌注联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢上皮癌的效果。方法:回顾性分析2019年6月4日—2020年5月1日福建省妇幼保健院收治的84例晚期卵巢上皮癌患者的临床资料。根据顺铂给药方式的不同分为观察组和对照组,各42例。对照组先给予紫杉醇静脉滴注治疗,24 h后,给予顺铂静脉滴注治疗,观察组先给予紫杉醇静脉滴注治疗,24 h后,给予顺铂腹腔灌注治疗。比较两组治疗效果、随访1年死亡情况、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后肿瘤标志物水平。结果:观察组缓解率为28.57%,显著高于对照组的9.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组死亡2例(4.76%),少于对照组的8例(19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率为14.29%,显著低于对照组的38.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后糖类抗原199、癌胚抗原及糖类抗原125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂腹腔灌注联合紫杉醇静脉滴注治疗晚期卵巢上皮癌的效果优于顺铂联合紫杉醇静脉滴注治疗,可有效缩小肿瘤直径,降低死亡率、不良反应发生率及肿瘤标志物水平。

一例犬齿龈鳞状上皮癌的诊断与手术治疗

通过病史调查、一般检查、实验室检查、细胞学检查及影像学检查,对一例犬齿龈鳞状上皮癌病例进行诊断与治疗。检查结果发现,该犬口腔多部位出现溃疡,怀疑为齿龈鳞状上皮癌。采用全身麻醉,对口腔肿物进行手术摘除,术后恢复较好。该病例可作为今后此类疾病诊断与治疗的临床参考。

鼻泪管淋巴上皮癌一例

1病例介绍患者,女,66岁,因“发现右侧眼睑肿块5月余”于2016年7月在外院就诊。患者于2016年2月无明显诱因出现右侧眼睑近鼻梁处疼痛、瘙痒,右眼溢泪,右眼视物模糊逐渐加重,伴右眼异物感、右侧鼻腔阻塞、右侧面部麻木感。专科查体:右侧眼睑近鼻梁处肿胀明显,可触及肿块,轻度触痛,皮温正常。肿块大小约2.0 cm×2.0 cm,质硬,边界不清,不可推动,肿块表面皮肤呈暗红色,表面有少许分泌物。眼部无特殊分泌物。行右侧头颅磁共振扫描提示病灶以右侧鼻泪管为中心,病灶形态不规则、边界不清,向内累及右侧眼眶内壁、下壁,向内下自泪囊区通过鼻泪管延伸至右鼻腔,向前下延伸至右颌面部皮下,最大截面2.5 cm×2.3 cm,累及上下径约4.5 cm,增强扫描显示上述病灶呈较明显强化。

原发性肺淋巴上皮癌多排螺旋CT表现与病理对照分析

目的 探讨原发性肺淋巴上皮癌(PPLEC)的CT表现及与病理相关性。方法 回顾性分析21例经手术病理证实为PPLEC患者的临床影像资料,所有患者术前均行胸部CT平扫及增强扫描,对中央型和周围型病灶的影像学特征进行比较,并对照病理分析。结果 中央型6例(28.6%),周围型15例(71.4%),平均直径(3.9±1.5)cm。14例(66.7%)呈圆形或类圆形,边界光滑10例(47.6%),7例(33.3%)呈分叶状(浅分叶5例,深分叶2例),毛刺征4例(19.0%),伴胸膜牵拉/凹陷3例(14.3%)。平扫8例(38.1%)肿瘤为均匀等密度,6例(28.6%)见斑片状低密度区,4例(19.0%)见钙化,3例(14.3%)见空泡或空洞形成;增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀强化,16例(76.2%)出现渐进性强化,7例(33.3%)伴“血管包埋征”,2例(9.5%)见“支气管包埋征”。中央型与周围型肿瘤在形态特征、边缘光滑/毛刺、密度均匀及强化程度、胸腔积液、胸膜牵拉/凹陷、血管/支气管包埋、阻塞性肺炎方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 原发性肺淋巴上皮癌多排螺旋CT表现与病理成分密切相关,具有一定特征,对于该病的术前诊断能够提供重要的依据。

原发性肺淋巴上皮癌13例临床病理学分析

目的探讨原发性肺淋巴上皮癌的临床病理学特征、影像学特征、免疫表型、PD-L1检测、EBER原位杂交检测及预后。方法回顾性分析2013-2021年间南京市胸科医院13例肺原发性淋巴上皮癌(PPLEC)的临床资料及病理学特征,并进行相关文献复习。结果13例原发性肺淋巴上皮癌患者,年龄45~76岁,男性5例,女性8例。CT表现为肿块影或软组织影,未见空气支气管征及空洞。病理组织学示低分化肿瘤细胞呈合胞体样巢片状分布伴有多量淋巴细胞浸润、间质纤维化及多核巨细胞反应。免疫组织化学示肿瘤细胞CKpan,CK5/6,P40,P63阳性,CK7,TTF-1,NapsinA阴性,淋巴细胞CD20,CD3,CD8阳性,低表达或不表达CD4;Ki67指数较高,多在30%~80%之间;PD-L1检测示8例(61.5%)阳性;EBER原位杂交检测12例(92.3%)阳性。7例血液肿瘤标志物升高(其中5例为鳞癌标志物CYFRA21-1)。本组病例总体预后良好,其中11例术后行放化疗。结论肺原发性淋巴上皮癌是肺癌中非常少见类型,临床及影像学无特异性,确诊主要依靠组织病理学形态,免疫组织化学及EBER原位杂交检测。

CPT2、CA125在卵巢上皮癌组织中的表达及对卵巢上皮癌的诊断价值

目的分析CPT2、CA125在卵巢上皮癌组织中的表达及对卵巢上皮癌的诊断价值。方法60例卵巢上皮癌患者均行穿刺手术收集卵巢上皮癌组织及癌旁组织,比较癌组织和癌旁组织的CPT2、CA125阳性表达率,绘制ROC曲线分析CPT2、CA125阳性表达对卵巢上皮癌的诊断价值。结果卵巢上皮癌组织的CPT2阳性表达率低于癌旁组织,CA125阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。ROC曲线显示,CPT2、CA125阳性表达联合诊断卵巢上皮癌的AUC显著高于二者单独诊断(P<0.05)。结论卵巢上皮癌组织中CPT2呈低表达,CA125呈高表达,CPT2、CA125联合检测对卵巢上皮癌的诊断价值优于单项检测。

纽约食管鳞状上皮癌抗原1在原发性肝细胞肝癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨纽约食管鳞状上皮癌抗原1(NY-ESO-1)在原发性肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达及其临床意义,以期为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于安徽医科大学安庆医学中心接受手术治疗的71例HCC患者的临床资料,并搜集其术后石蜡包埋的肝癌组织与癌旁组织标本,分别作为HCC组、癌旁组;同期回顾性分析30例肝血管瘤或肝内胆管结石患者的临床资料,并取其术后石蜡包埋的正常肝组织标本,作为正常组。采用免疫组织化学染色法检测3组患者组织中NY-ESO-1蛋白表达情况;分析NY-ESO-1蛋白表达与HCC患者临床病理特征的关系;使用Cox比例风险回归模型分析HCC患者预后的危险因素。结果HCC组NY-ESO-1蛋白表达阳性率显著高于癌旁组、正常组;NY-ESO-1蛋白阳性表达患者中肿瘤直径≥5 cm、Ⅱa~Ⅱb分期、Edmondson分级Ⅲ/Ⅳ级、Ki-67高表达、微血管侵犯(MVI)为M1/2级患者占比均显著高于NY-ESO-1蛋白阴性表达患者;NY-ESO-1蛋白表达阳性患者的总存活率显著低于NY-ESO-1蛋白表达阴性患者;Cox比例风险回归模型单因素和多因素分析结果显示,肿瘤直径≥5 cm、Ⅱa~Ⅱb分期、Edmondson分级Ⅲ/Ⅳ级、Ki-67高表达、MVI为M1/2级、NY-ESO-1阳性均是影响HCC患者预后的危险因素(HR=4.106、2.184、5.579、13.967、3.296、2.735)(均P<0.05)。结论NY-ESO-1在HCC组织中呈高表达,且肿瘤直径≥5 cm、Ⅱa~Ⅱb分期、Edmondson分级Ⅲ/Ⅳ级、Ki-67高表达、MVI M1/2级、NY-ESO-1阳性均是影响HCC患者预后的危险因素,临床上可针对上述因素采取相应措施,改善患者预后。

卵泡刺激素促进卵巢上皮癌移植瘤生长

目的研究卵泡刺激素(folliclestimulatinghormone,FSH)在卵巢上皮癌发生、发展中的作用。方法卵巢上皮癌细胞系OVCAR3转染FSH受体表达质粒,得到FSH刺激敏感的FSH受体稳定表达细胞系OVCAR3-FSHR。部分裸鼠去势(切除双侧卵巢),分别将OVCAR3及OVCAR3-FSHR接种到裸鼠皮下,测量肿瘤体积,免疫组化鉴定血管形成相关因子、细胞生长刺激及抑制因子受体在肿瘤组织中的表达。结果接种OVCAR3-FSHR细胞、并注射FSH的去势裸鼠(A组)移植瘤体积(302.69mm3±49.27mm3)明显大于去势、接种OVCAR3细胞(B组,130.34mm3±28.25mm3)、未去势分别接种OVCAR3-FSHR细胞(C组,76.83mm3±22.56mm3)和OVCAR3细胞(D组,32.38mm3±7.84mm3)者。A组中血管内皮细胞生长因子(VEGF)阳性细胞数明显高于其他各组,而转化生长因子β受体II(TGFβIIreceptor,TβRII)阳性细胞数低于其他各组。结论FSH可能通过促进肿瘤的血管形成、降低肿瘤细胞对生长抑制因子的反应等方式促进卵巢上皮癌细胞在移植裸鼠体内的生长。

卵巢上皮癌组织中survivin的表达及其与Fas、FasL表达的关系

背景与目的:近期研究表明,凋亡抑制蛋白survivin在细胞凋亡和有丝分裂中起重要作用,于多种常见的恶性肿瘤有表达。本研究拟探讨survivin在卵巢上皮癌中的表达,及其与Fas、FasL表达的相互关系。方法:用免疫组织化学SP法检测84例卵巢上皮癌组织、39例卵巢良性肿瘤组织和20例正常卵巢组织中survivin、Fas、FasL的表达。结果:63.1%的卵巢上皮癌组织表达survivin基因,良性肿瘤组织表达率为30.8%,而正常卵巢组织中无表达,差异有显著性(P<0.01)。Survivin表达的高低与临床分期、组织学分级等密切相关。Fas在卵巢上皮癌组织中的表达(23.8%)显著低于卵巢良性肿瘤组织(53.8%)(P<0.01);而FasL在卵巢上皮癌组织中的表达(44.0%)则显著高于卵巢良性肿瘤组织(23.1%)(P<0.05)。survivin的表达与Fas、FasL的表达密切相关。结论:(1)Survivin基因在卵巢上皮癌组织中表达上调;(2)Fas与FasL在卵巢上皮癌中的异常表达及其与survivin基因的表达密切相关,说明它们在卵巢上皮癌的发生发展过程中可能通过共同的机制参与卵巢上皮癌的发生。

超声造影在鉴别膀胱上皮癌分级中的应用价值

目的观察膀胱上皮癌实时灰阶超声造影增强模式,探讨其鉴别膀胱高级别与低级别尿路上皮癌的临床价值。方法回顾性分析96例患者96个膀胱上皮癌(高级别55个,低级别41个)的实时灰阶超声造影增强模式,并与病理检查结果对照,采用时间-强度分析软件测量到达时间、达峰时间、峰值强度、廓清时间。总结不同级别膀胱上皮癌的增强模式。结果高级别膀胱上皮癌的峰值强度(P=0.005)和廓清时间(P=0.002)明显大于低级别组,而到达时间(P=0.374)和达峰时间(P=0.386)与低级别组差异无统计学意义。55个高级别病灶中,51个(85.5%)表现为快进慢退;41个低级别病灶中,35个(85.4%)表现为快进快退。以典型增强模式鉴别诊断高级别尿路上皮癌与低级别尿路上皮癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.5%、90.2%、87.5%、92.2%、82.2%和85.4%、90.9%、88.5%、87.5%、89.3%。结论不同级别的膀胱上皮癌具有不同的增强表现,增强模式的差异是鉴别诊断高、低级别膀胱上皮癌的较重要诊断指标。

膀胱移行上皮癌组织端粒酶活性的检测及意义

目的：为了探讨端粒酶与膀胱移行上皮癌（ＴＣＣ）及其生物学行为的关系。方法：应用端粒酶重复序列扩增法（ＴＲＡＰ法）检测４２例ＴＣＣ组织及１２例正常膀胱粘膜组织的端粒酶活性，并分析端粒酶活性与ＴＣＣ病理分化程度、浸润深度、肿瘤发生的多中心性及肿瘤复发等生物学行为的关系。结果：ＴＣＣ组织中端粒酶活性阳性率为８５．７％（３６／４２），而正常膀胱粘膜组织端粒酶活性阳性率为０．０％（０／１２），两者比较有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０１）；不同病理分化程度、浸润深度及单发或多发ＴＣＣ组织中的端粒酶活性阳性率无显著的统计学差别（Ｐ均＞０．０５）；术后肿瘤复发者的端粒酶活性阳性率为１００％（８／８），而未复发者的端粒酶活性阳性率为８２．３％（２８／３４），两者比较有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：本实验结果表明ＴＣＣ组织中端粒酶活性阳性率明显高于正常膀胱粘膜组织，术后肿瘤复发者的端粒酶活性阳性率明显高于未复发者。而ＴＣＣ病理分化程度、浸润深度及肿瘤发生的多中心性等生物学行为与端粒酶活性未见有相关性。因此，端粒酶活性有可能作为ＴＣＣ早期诊断、鉴别诊断及预测肿瘤复发的标志物。

年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点及预后分析

背景与目的:卵巢上皮癌多发生于老年妇女,年轻妇女较少见。有关35岁以下妇女卵巢上皮癌的临床特点、预后因素分析报道较少。本研究旨在探讨年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点、治疗、生存率及预后因素分析。方法:回顾性分析1980年1月至2003年12月我院收治的71例≤35岁的卵巢上皮癌患者的临床资料。生存率用寿命表法计算。利用Cox模型分析比较影响预后的因素。结果:71例确诊为卵巢上皮癌患者中位年龄28岁。临床表现为自扪及腹部包块或体检发现腹部包块18例,腹痛、腹胀各11例,肿物最大径平均为13.7cm,肿瘤位于单侧52例(73.2%),68例(95.7%)行满意细胞减灭术,手术病理分期Ⅰ期44例(62.0%)、Ⅱ期5例、Ⅲ期18例、Ⅳ期4例。病理类型以浆液性囊腺癌(40例,56.3%)和粘液性囊腺癌(22例,30.9%)为最多。病理分级为高分化42例(59.2%)、中分化18例(25.4%)、低分化11例(15.5%)。68例术前或术后进行了以铂类和紫杉醇类为基础的化疗。15例保守手术中(均为Ⅰa、G1期患者),12例无瘤生存(80.0%)。按寿命表法计算的2年生存率为86.0%,5年生存率为82.0%。Cox模型多因素分析显示病理分级、残留病灶大小是影响年轻妇女卵巢上皮癌预后的因素(P<0.05)。结论:35岁以下妇女卵巢上皮癌患者,以单侧多见,以浆液性囊腺癌多见,预后好。部分Ⅰa、G1期患者可保留生育功能。病理分级、残留病灶大小是影响35岁以下妇女卵巢上皮癌预后的因素。

肾盂移行上皮癌:螺旋CT分期(附23例分析)

目的 探讨螺旋CT对肾盂移行上皮癌的分期及其临床意义。资料与方法 2 3例经手术病理证实的肾盂移行上皮癌患者术前均经螺旋CT扫描 ,参照Buckley等的方法对其分期 ,A期 (TNM :0～Ⅱ ) :CT表现为肾盂中央肿瘤或肾盂壁弥漫性不规则增厚 ,紧邻但不侵犯肾实质 ,肾盂外脂肪层完整 ;B期 (TNM :Ⅲ ) :肾盂外脂肪层密度不均 ,有条片状高密度影或肾盂外脂肪层消失 ,或可见肾实质内肿块 ,正常肾结构扭曲 ,密度不均匀 ;C期 (TNM :Ⅳ ) :局灶性肾外侵犯、淋巴结涉及、远处转移等为判断指标。将全部病例的术前螺旋CT扫描分期结果与手术病理结果进行对照。结果 2 3例肾盂癌患者行CT扫描后 ,术后经病理证实 ,A期 12例 ,B期 7例 ,C期 4例。A期 12例中 ,CT分为A期 8例 ,误为B期 4例 ,其中 3例有明显肾盂积水 ,1例为肾盂内出血 ;B期 7例中 ,CT分为B期 6例 ,误为A期 1例 ;C期 4例中 ,CT分期均与之符合。结论 螺旋CT双期扫描对肾盂癌分期价值很高 ,但在肾积水时 ,对肿瘤的分期受到一定程度的限制。

siRNA沉默CCL18的表达抑制卵巢上皮癌SKOV3细胞的侵袭和迁移

目的:探讨体外沉默CCL18基因的表达对卵巢上皮癌SKOV3细胞侵袭和迁移的影响。方法:化学合成3对靶向CCL18的siRNA(CCL18-siRNA61、CCL18-siRNA127、CCL18-siRNA224),体外转染至CCL18阳性的SKOV3细胞,RT-PCR检测SKOV3细胞中CCL18 mRNA的表达,选取其中干扰效率最好的序列,构建靶向CCL18的干扰质粒pSilencer4.1-CCL18-siRNA61。pSilencer4.1-CCL18-siRNA61质粒转染SKOV3细胞后,MTT法测定SKOV3细胞的增殖,流式细胞术检测细胞的细胞周期,采用Transwell法、Migration法以及Fibronectin黏附法分别测定细胞的体外侵袭、迁移、黏附能力。结果:3对靶向CCL18的siRNA中CCL18-siRNA61干扰效果最好,进而成功构建靶向CCL18的pSilencer4.1-CCL18-siRNA61干扰质粒,pSi-lencer4.1-CCL18-siRNA61质粒转染可显著下调SKOV3细胞中CCL18 mRNA的表达。pSilencer4.1-CCL18-siRNA61质粒转染不影响SKOV3细胞的增殖,但pSilencer4.1-CCL18-siRNA61质粒转染组SKOV3细胞中(S+G2+M)期细胞比例明显低于对照质粒pSilencer4.1-Ctrl-siRNA转染组[(19.71±4.4)%vs(26.45±7.91)%,P<0.05];且与pSilencer4.1-Ctrl-siRNA质粒转染相比,pSilencer4.1-CCL18-siRNA61质粒转染可有效抑制SKOV3细胞的侵袭、迁移和黏附能力[(9.91±3.41)%vs(23.75±6.81)%,(16.80±8.71)%vs(31.74±11.23)%,(6.73±4.33)%vs(17.53±6.54)%;均P<0.05]。结论:siRNA沉默CCL18的表达可抑制卵巢上皮癌细胞株SKOV3的侵袭、迁移和黏附能力。