自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床研究

研究分析自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 研究选取我院2022年1月-2022年12月收治的翼状胬肉患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用翼状胬肉摘除术,实验组加用自体角膜缘上皮移植术。分析比较两组患者治疗有效性、血清免疫学指标等。结果 与对照组相比,实验组患者治疗有效性增高,血清免疫学指标降低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床效果较好。

自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的疗效评价

翼状胬肉是眼科的常见病及多发病,其病因及发病机理尚不明确,由于药物及其它疗法对此病无特效,目前国内外仍以手术为主要治疗方法。手术的种类繁多,近年来国内主要采用结膜移植和角膜缘上皮移植,使其复发率明显降低。根据干细胞学说作者采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘上皮移植治疗141眼,经随访观察,效果满意。

羊膜及角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉

目的 探讨羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法 对 2 4例 (2 8眼 )复发性翼状胬肉患者一期实施羊膜移植联合自体角膜缘上皮移植术。结果 术后平均随访 9 4月表明 ,羊膜植片无一例排斥反应 ,翼状胬肉有一例复发。

自体角膜缘部上皮移植治疗翼状胬肉

采用自体角膜缘部上皮移植治疗原发性胬肉５５眼，复发性胬肉６眼。经３～６个月随访，原发性胬肉全部治愈无复发，复发性胬肉有一例复发。研究表明本手术法与结膜移植法相比有复发率低、眼部不充血、角膜上皮恢复时间短、角膜无新生血管等优点，并对自体角膜缘部上皮移植治疗翼状胬肉的机理进行了探讨。

经角膜基质细胞诱导的大鼠骨髓间充质干细胞在人羊膜上构建角膜上皮移植片

目的:研究将骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)诱导分化后在羊膜表面培养构建角膜上皮移植片的可行性。方法:取SD大鼠骨髓间充质干细胞和角膜基质细胞,分别培养并传2代后进行共培养,取共培养7d后的MSC覆载于新鲜人羊膜,再培养7d。对MSC及诱导后MSC进行免疫荧光染色和扫描电镜检查;对覆载细胞的羊膜进行HE染色及免疫荧光染色。结果:MSC在体外培养条件下贴壁生长,免疫荧光染色CD29和CD44阳性,CK12阴性。经角膜基质细胞诱导分化后,MSC细胞CK12染色转为阳性。诱导后MSC接种到羊膜表面,迅速贴壁生长,组织学特性无明显改变,CK12染色仍为阳性。结论:经角膜基质细胞诱导的MSC表现出角膜上皮细胞特征,在羊膜上生长后保持不变。

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率。

自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的 评价角膜缘上皮移植预防翼状胬肉切除后复发的作用.方法根据胬肉生长与角膜干细胞基质微循环功能障碍有关,对40例46眼原发性和复发性胬肉进行手术切除联合自体角膜缘上皮移植术.结果追踪观察2月至2年,仅2眼胬肉术后复发,占50%.结论角腊缘上皮移植治疗翼状胬肉是一种子预防复发最有效的方法之一.

自体角膜缘部上皮移植治疗眼球表面疾病

本文采用自体角膜缘上皮移植术治疗145例眼表疾病，并用常规手术方法治疗50例单纯性胬肉。术后观察6～18月，结果：上皮移植组新生角膜上皮平均7天覆盖全部角膜表面，而对照组则需要12天；上皮移植组4～5周角膜表面新生血管逐渐退缩，而对照组则需15～18周。采用自体角膜缘上皮移植组145例有1例复发，而对照组50例中有17例复发。统计学处理有极显著差异P＜0．01。讨论了自体角膜缘上皮移植手术的机制，认为此手术是一个有推广意义的新术式。

复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植的疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法:对129例(135眼)复发性翼状胬肉在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术。结果:术后观察10mo,复发2眼,复发率1%。结论:显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,疗效确切。

大鼠角膜碱烧伤行培养角膜上皮移植后VEGF的表达

目的研究角膜上皮培养移植后角膜新生血管(CNV)形成和血管内皮生长因子(VEGF)的变化特点。方法对角膜碱烧伤CNV大鼠行培养角膜上皮移植,观察术后CNV程度,RT-PCR和免疫组织化学法检测术后24、48、72、168h角膜组织VEGF的表达。结果实验组角膜上皮移植后14dCNV接近瞳孔区,之后逐渐减退。移植后24h角膜VEGFmRNA的相对含量为1.20±0.09;48h为1.91±0.03;72h为2.34±0.11;168h为1.83±0.14。角膜上皮和基质均表达VEGF蛋白,以上皮层表达为主,并随时间推移表达量增加。结论培养角膜上皮移植后24h角膜可表达VEGF,72h表达量最高。VEGF表达与培养角膜上皮移植后CNV的发生密切相关。

游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效观察

目的:探讨游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法:在21例复发性翼状胬肉患者切除胬肉组织后,于巩膜创面放置含0.02%丝裂霉素C的棉片2 min;0.9%氯化钠注射液充分冲洗创面后,用羊膜覆盖全部角膜结膜创面,带角膜缘上皮的结膜在羊膜表面移植于角膜缘。术后随访3年。结果:21例患者术后刺激症状均较轻,1周后症状基本消失,2～4周羊膜溶解吸收。随访3年,复发2例。结论:游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,术后刺激症状轻,复发率低,是一种安全、有效的治疗方法。

部分板层角膜移植与自体角膜缘上皮移植治疗角膜皮样瘤术后屈光状态比较

目的:研究比较部分板层角膜移植与自体角膜缘上皮移植治疗角膜皮样瘤术后屈光状态。方法:选取2012年1月至2013年6月在我院进行手术治疗的80例膜皮样瘤患者,按手术方法将其分为实验组和对照组,实验组患者实施自体角膜缘上皮移植,对照组实施部分板层角膜移植,对比两组患者屈光状态、术后并发症的发生状况进行比较。结果:实验组患者视力屈光状态改善程度明显优于对照组,实验组并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的25.00%,P<0.05时,差异有统计学意义。结论:部分板层角膜移植治疗角膜皮样瘤,治疗效果好,术后易恢复,不良反应小,建议在临床推广应用。

羊膜移植联合鸡角膜缘上皮移植治疗兔全角膜表层损伤的组织学改变

目的 研究羊膜移植术和联合鸡角膜缘上皮移植 (联合移植 )术治疗兔全角膜表层损伤的组织学改变。方法 兔 3 9只分为 3组 ,每组 13只。对照组 ,将角膜及角膜缘外 3mm的表层组织去除 ;羊膜移植组 ,在去除表层组织的创面上移植羊膜 ;联合移植组 ,在羊膜移植片表面角膜缘区移植鸡角膜缘上皮。手术当天各组处死 1只兔 ,7、2 8、90、10 5天各组处死 3只兔 ,摘除眼球分别进行光镜、免疫组化、透射电镜及扫描电镜检查。结果 对照组 :角膜紊乱 ,表面不平 ,上皮表面微绒毛稀少 ,基质纤维血管化。羊膜移植组及联合移植组 :羊膜结构逐渐被基质胶元纤维取代和改建 ,基质纤维平行排列 ,角膜表面光滑 ,上皮表面微绒毛丰富 ,细胞之间可见桥粒连接。结论 羊膜移植术和联合鸡角膜缘移植术治疗兔角膜广泛损伤 ,能抑制新生血管和纤维组织向角膜生长 ,较快促进眼表重建。

羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致眼化学烧伤的临床分析

目的:探讨羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤的临床疗效。方法:笔者所在医院于2011年1月-2013年1月收治的生石灰所致的眼化学烧伤患者24例,均为全角膜烧伤。将24例患者按照随机数字表法分为治疗组14例与对照组10例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予羊膜联合自体角膜缘上皮移植。比较两组视力;角膜新生血管、混浊度以及厚度情况。结果:治疗组与对照组视力比较,在统计学上(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后1月、6月角膜新生血管、混浊度以及厚度情况比较,在统计学上(P<0.05)。结论:羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤,可以改善患者的视力,改善角膜新生血管生成、混浊度以及角膜厚度,疗效确切,值得临床应用推广。

自体角膜缘上皮移植术与单纯切除治疗翼状胬肉的对比分析

目的对比观察自体角膜缘上皮移植术与传统的单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的疗效。方法将41例(51只眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组21例(26只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜上皮移植术;B组20例(25只眼)行传统的单纯翼状胬肉切除术。以角膜创面上皮覆盖恢复光滑透明、无新生血管和胬肉组织生长为治愈,否则视为复发。术后随访3-24个月,平均13．5个月。结果 A组2例(9．5％)失访,1 例(1只眼)翼状胬肉复发,复发率为3．84％;B组1例(5％)失访,9例(11只眼)翼状胬肉复发,复发率为 45％,两组比较,差异有非常显著意义(P<0．001)结论自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切且能有效防止复发。

板层角膜及角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉21例

目的探讨板层角膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法对21例翼状胬肉实施板层角膜移植联合角膜缘上皮移植术。结果术后平均随访1a,植片无1例排斥反应,无复发。结论板层角膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效显著。

自体角膜缘上皮移植在复发性翼状胬肉手术中的应用

目的 探讨自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效及应用价值。方法 采用自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉病人 34例 (36只眼 )。以单纯胬肉切除治疗复发性翼状胬肉病人 33例 (35只眼 )作为对照。结果 所有采用自体角膜缘上皮移植治疗的病人术后均获得光滑平整的角膜表面 ,手术区结膜充血消退时间比对照组短 (P <0 0 5 ) ,角膜创面恢复时间比对照组快 (P <0 0 5 ) ,翼状胬肉再次复发率比对照组低 (P <0 0 1)。结论 自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉是一种合理、有效。

视网膜色素上皮移植对视网膜光损伤修复的实验研究

年龄相关性黄斑变性（age—related macular degeneration．AMD）可有视网膜下新生血管膜形成，严重危害人类视力。在西方国家，AMD已成为首要致肓眼病。随着我国向老龄化社会发展以及白内障手术的完善，AMD已成为我国主要致盲眼疾之一。AMD的病因尚未确定，流行病学研究提示，慢性视网膜光损伤可能为AMD发病的主要原因。