眶底Medpor填充矫正HA眼座植入术后的残余上眶区凹陷临床观察

目的探讨采用高密度多孔聚乙烯(Medpor)眶底骨膜下填充治疗HA眼座植入术后残余上眶区凹陷的临床效果以及安全性。方法对21例(21只眼)HA眼座植入术后残余上眶区凹陷的患者采取在眶底骨膜下填充Medpor板块的手术进行矫正。结果 21例患者均获得满意疗效。随访3-14个月,上眶区饱满与健眼基本对称,植入的Medpor无暴露、感染、排斥现象。结论 Medpor是一种良好的骨替代材料,明显优于其它材料。用 Medpor眶底填充矫正HA眼座植入术后的上眶区凹陷是一种安全、简便、有效的方法。

羟基磷灰石骨板植入矫正义眼台植入术后残留上眶区凹陷

目的探讨羟基磷灰石骨板在义眼台植入术后残留上眶区凹陷修复手术中的应用疗效。方法对29例因不同原因行义眼台植入后上眶区凹陷患者采用下睑缘皮肤切口法在眶骨膜下植入羟基磷灰石骨板,根据凹陷程度植入相应数量的羟基磷灰石骨板,以修复上眶区的凹陷。结果术后随访3～18月,无1例发生继发感染及排斥反应。所有患者中术后上眶区凹陷改善较满意的11例(37.9%),满意的16例(55.2%),一般的2例(6.9%)。结论羟基磷灰石骨板作为义眼台植入术后残留上眶区凹陷修复的填充材料组织相容性好,安全可靠,矫正效果确切。

自膨胀水凝胶植入治疗上眶区凹陷的长期效果

目的观察柱状自膨胀水凝胶治疗上眶区凹陷的长期效果。方法7例上眶区凹陷患者植入柱状自膨胀水凝胶进行容积扩张。术前术后进行拍照及眼球突出度测量来评估容积扩张的效果。结果术后早期上眶区凹陷及眼窝凹陷的改善状况都很好，但是随着时间的延长，上眶区凹陷又变得很明显。结论柱状自膨胀水凝胶在无眼球眼眶中的最终膨胀体积受多种因素的影响。如脂肪组织的萎缩，手术所带来的手术区域的炎症，以及羟基磷灰石的存在吸取本就不是很多的液体导致周围液体的进一步减少。

羟基磷灰石义眼座植入的远期疗效及并发症的处理

目的 探讨羟基磷灰石眼座植入术的远期疗效及并发症的发生。方法 回顾分析HA眼座植入术 2 5 6例 ,并随访观察 3～ 72个月 (平均 2 3个月 )。结果 远期疗效满意、平稳。发现有HA眼座暴露 ,残留上眶区凹陷 ,眼座移位 ,上睑下垂等并发症 ,经处理均获得较好疗效。结论 HA眼座植入远期疗效满意 。

复合型人工骨在眶内充填及眶骨缺损治疗的应用

医用树脂（ｅｐｏｘｉｄｅａｃｒｙｌａｔｅｍａｌｅｉｃ，Ｅ）和羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，Ｈ）颗粒混合调制成的ＥＨ型复合人工骨具有良好的生物相容性和骨结合性，应用操作简便、易于塑形，作为新型充填材料修复因眼球摘除后用进口或国产的羟基磷灰石眼座植入后仍出现上眶区凹隋以及因外伤、炎症、肿瘤等原因所致的眶壁、眶缘、眶周骨缺损及眼眶发育不良的病例共２２例，随访６－１２月，均取得较满意效果。无吸收和排异。我们认为可取代自体骨移植，广泛应用于眼眶内充填及眼眶骨缺损的修复。

后天腱膜性上睑下垂的手术治疗

后天腱膜性上睑下垂（aponeurotic ptosis）是指除先天性上睑下垂外,由各种原因引起提上睑肌腱膜薄弱、裂孔或缺损所致,常见于老年性上眶区凹陷、眼部手术或外伤等[1].以往矫正腱膜性上睑下垂的手术方法有多种,应依据具体情况灵活掌握.自2009年初开始,我们采用损伤小、操作简便、更符合解剖和生理功能的外路小切口上睑提肌修复术矫治腱膜性上睑下垂27例36只眼,效果满意.现报道如下.

眼睑美容皮下注射透明质酸致继发性青光眼并葡萄膜炎一例

患者，女，37岁，因双眼上睑系睑术后上眶区凹陷，在双眼上睑内侧注射透明质酸后出现右眼视力下降13d，于2014年4月13日来我科就诊，