腱膜性上睑下垂手术疗效观察

目的 根据腱膜性上睑下垂的临床表现与病理改变，寻求有效的手术治疗方法。方法 通过对22例(26只眼)腱膜性上睑下垂的术前检查及术中观察，针对术中发现的病理改变，完善手术方法。结果 22例(26只眼)患者中，19例(23只眼)(88．5％)术后效果满意，2例(2只跟)矫正不足，1只眼出现过矫。结论 腱膜性上睑下垂如诊断明确，手术方法适当，效果良好。

先天性上睑下垂手术疗效临床分析

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全,缺失或支配神经发育障碍导致的一种先天性眼睑疾病。由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视,多数患者以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的治疗效果。我科对先天性轻、中度上睑下垂。

喉罩插管麻醉对先天性上睑下垂手术患儿血流动力学及应激反应的影响

目的探究喉罩插管麻醉对先天性上睑下垂手术患儿血流动力学及应激反应的影响。方法收集眼科收治的60例先天性上睑下垂患儿,经数字随机表法分组,其中对照组30例,观察组30例。对照组采用气管插管麻醉,观察组采用喉罩插管麻醉,比较2组患者麻醉诱导前(T1)、插管(喉罩)即刻(T2)、拔管(喉罩)即刻(T3)、拔管(喉罩)5 min后(T4)各时间点的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)各血流动力学指标,以及平均动脉压(MAP)、血清皮质醇(Cor)和血氧饱和度(SaO 2)各应激反应指标。结果T2~T4时,对照组患者DBP、SBP和HR均高于T1(P<0.05),而观察组T4与T1差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2~T4时DBP、SBP和HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组T2、T3时MAP、Cor和SaO 2均低于T1,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T2时MAP、Cor和SaO 2均低于对照组,T3时MAP、Cor和SaO 2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩插管麻醉应用在小儿先天性上睑下垂手术中,可减轻对患儿血流动力学和应激反应的影响,能保证手术安全、稳定进行,有利于提升手术效果。

结膜皮样脂肪瘤术后上睑下垂的临床探讨

目的探讨结膜皮样脂肪瘤术后上睑下垂发生的原因和治疗方法。方法对2002年3月至2008年6月在我院行结膜皮样脂肪瘤行切除术的23例患者进行回顾性分析。结果14例术后无上睑下垂发生;术后9例发生上睑下垂。其中,提上睑肌肌力为4～10mm的轻中度下垂5例,应用提上睑肌修补及缩短术治疗;提上睑肌肌力为0～3mm的重度上睑下垂4例,采用额肌瓣悬吊术矫正。上睑下垂术后随访3～6个月,9例上睑下垂完全矫正,效果满意。结论结膜皮样脂肪瘤术中提上睑肌腱膜的损伤是术后上睑下垂发生的主要原因,应用提上睑肌手术以及额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂,可获得满意效果。

皮肤结膜双切口提上睑肌缩短术510例(600眼)报告

矫正上睑下垂手术方法较多,但主要原理是恢复和加强提上睑肌功能或利用额肌和上直肌代偿。通过对提上睑肌的缩短和徙前,使提上睑肌功能得到恢复和加强比较复合生理要求。我院自1964年以来,经皮肤结膜面双切口,共做各种上睑下垂510例(600眼),现对手术的有关问题报告如下: