一次性复合上睑提肌切除术矫正小睑裂综合征畸形

目的总结一次性复合上睑提肌切除手术矫正小睑裂综合征(blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversus syndrome,BPES)畸形的临床疗效。方法2001年5月-2007年5月,收治12例24眼BPES畸形。男6例,女6例;年龄4～15岁,平均7岁。均有典型双上睑下垂、反向内眦赘皮、小睑裂及内眦间距增宽四联征。睑裂长(19.8±4.7)mm,睑裂宽(2.8±1.8)mm,内眦间距宽(41.6±6.5)mm。上睑提肌肌力检测示,4例肌力缺乏,8例上提眼睑(2.0±0.6)mm。均伴有不同程度视功能先天性发育缺陷,3例伴有散光。术中采用内眦韧带缩短固定术、睑板和上睑提肌切除术、皮肤成形术治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合,成功矫正上睑下垂和内眦赘皮。12例均获随访,随访时间12～48个月,平均30个月。双重睑线匀称自然,睑缘弧度符合生理性,未出现角膜并发症。术后1、6、12、24个月时测量相关数据均得到较大程度恢复。10例患者术后18个月测量睑裂宽(9.0±2.1)mm,睑裂长(26.5±3.5)mm,内眦间距宽(30.2±2.7)mm,上睑提肌肌力较术前增加(5.6±1.9)mm,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一次性复合上睑提肌切除手术矫正BPES畸形可获得较好的美容效果和功能;BPES患者应尽早手术治疗。

睑板和上睑提肌联合切除术治疗重度上睑下垂的效果

目的分析睑板和上睑提肌联合切除术治疗重度上睑下垂的效果.方法选取2019年6月—2021年6月该院诊治的82例(82眼)重度上睑下垂患者,按照随机数字表法分成两组,各41例.对照组予以额肌悬吊术,观察组施行睑板和上睑提肌联合切除术,匀观察到术后3个月.对比两组矫正效果、并发症、手术满意度.结果观察组矫正总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论睑板和上睑提肌联合切除术治疗重度上睑下垂矫正效果确切,且不会增加并发症的发生,患者手术满意度较高,值得临床应用.