改良上睑提肌缩短术联合上横韧带悬吊术在上睑下垂治疗中的运用

目的:探讨矫治上睑下垂的有效手术方法。方法:2009年9月～2011年11月,运用上睑提肌腱膜折叠术治疗轻度患者,上睑提肌折叠联合上横韧带悬吊治疗中度患者,上睑提肌缩短术联合上横韧带悬吊术治疗重度患者。结果:治疗41例(46眼),随访2月～1年,术后外观满意,闭合自如。结论:联合应用这两种术式是治疗轻、中、重度上睑下垂的有效方法。

改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂

目的:为轻度上睑下垂的治疗提供更为简单有效更符合生理要求的方法。方法:采用上睑提肌折叠缩短前移的改良新术式治疗轻度上睑下垂。结果:1996年以来共治疗63例,随访3～6个月,效果好,创伤小。结论:该法适用于轻度上睑下垂、上睑提肌肌力中等以上的患者。

改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂

目的探讨改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的效果。方法对120例(128眼)先天性上睑下垂采用结膜面及皮肤面切口的联合手术方法进行上睑提肌缩短术。结果术后1年随访,128眼中有118眼效果较满意,9眼矫正不足,1眼过矫。手术治愈率为92.19%,有效率为99.22%。结论采用结膜面及皮肤面切口的内外路联合手术方法优越性较多,术后效果也较满意。

改进的上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂

目的探讨改进的上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果。方法对38例(46眼)确诊为重度先天性上睑下垂行改进的上睑提肌缩短术,术后随访观察3月～2年。结果46眼中一次手术成功40眼,另6眼欠矫,3～6月行二次手术成功。所有患者全部矫正满意,外观良好,无并发症发生。结论改进的上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂手术成功率高,疗效好。

改进的上睑提肌缩短术矫治上睑下垂的临床分析

目的 评价上睑提肌缩短术矫治上睑下垂的效果。方法 共治疗上睑下垂 2 8例 3 7眼 ,其中轻度 10例 16眼 ,中度 18例 2 1眼。此改进的术式与常规术式不同之处在于增加分离上睑提肌腱膜的长度 ( 2 2mm)和宽度 ( 16mm) ,腱膜在睑板上固定 4对缝线 ,以增加其牢固度。结果 术后 3～ 4月进行随访 ,成功 3 5眼 ( 94 5 9% ) ,上睑缘达角膜上缘以下 1mm ;2眼( 5 41% )上睑缘达角膜上缘以下 1 5～ 2mm。结论 该上睑提肌缩短术与常规手术比较有改进 ,术后的睑缘高度易保持在上方角膜缘 ,弧度与健侧对称 ,不易形成眼角畸形 ,能较好提高矫治效果。

完全性上睑下垂的上睑提肌缩短术治疗

自1986年开始对48例60眼上睑提肌完全麻痹性上睑下垂,采用上睑提肌缩短术治疗.随访1至8年.临床效果满意,报告如下.临床资料48例全部为先天性完全性上睑下垂.

改良式上睑提肌缩短术

目的 为先天性上脸下垂寻求简便的手术方法，以达到功能和美学的双重效果。方法 回顾性分析１９９４～１９９９年我院施行改良式上睑提肌缩短术治疗３１例（３眼）先天性上睑下垂情况。手术方法的要点：利用上横韧带或上睑提肌腱膜悬吊矫正上睑下垂。结果 术后早期脸缘覆盖角膜缘１～３ｍｍ者达９３．８％，上睑缘弧度及双重睑形成良好，双侧眼窝深度对称。术后仅部分病例早期有轻度闭合不全。结论 该术式在改善提睑功能方面与传统上睑提肌缩短术无差别，但手术方法简单，效果肯定。不影响眼部固有解剖关系；采用可调式缝线，不影响二次手术。

对老年腱膜性上睑下垂患者进行上睑提肌缩短术的效果分析

目的:探讨对老年腱膜性上睑下垂患者进行上睑提肌缩短术的效果。方法:选取2016年11月至2017年11月期间巴中市中心医院收治的14例老年腱膜性上睑下垂患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行上睑提肌缩短术。然后观察这些患者手术的效果。结果:这些患者手术的总有效率为92.86%(13/14)。结论:对老年腱膜性上睑下垂患者进行上睑提肌缩短术的效果较为理想。

额肌瓣悬吊术与上睑提肌缩短术矫治上睑下垂疗效比较

目的:探究额肌瓣悬吊术对于上睑下垂患者的治疗效果和术后并发症的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月笔者医院眼科收治的60例上睑下垂患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行上睑提肌缩短术,观察组行额肌瓣悬吊术,比较两组疗效、上睑回退量、眼睑闭合不全及瞬目次数、手术并发症发生率。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=5.100,P=0.020)。观察组术后6个月、术后9个月、术后12个月的上睑回退量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1d和术后10d的观察组眼睑闭合不全量均显著小于对照组,瞬目次数均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ2=4.010,P=0.049)。结论:与上睑提肌缩短术比较,额肌瓣悬吊术对于上睑下垂患者具有较好的矫治效果,可有效改善上睑下垂患者眼睑闭合不全情况,避免上睑回退,可降低术后并发症发生率。

额肌瓣悬吊术与上睑提肌缩短术治疗上睑下垂有效性及安全性的Meta分析

目的:比较额肌瓣悬吊术与上睑提肌缩短术治疗不同程度上睑下垂的有效性及安全性。方法:通过中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,系统检索与额肌瓣悬吊术及上睑提肌缩短术治疗上睑下垂相关的文章。利用STATA 12.0软件,使用随机效应模型,计算纳入的各项研究比值比(Odds ratio,OR)及95%可信区间(Confidence intervals,CI),并进行合并分析。结果:本次纳入19篇文献,共1588例患者。结果显示:利用额肌瓣悬吊术治疗不同程度上睑下垂的有效性与上睑提肌缩短术相比差异无统计学意义(OR=0.97,95%CI:0.50~1.86),但是并发症发生率较高(OR=2.34,95%CI:1.19~4.61),安全性较差。两种术式应用于中、重度上睑下垂治疗,额肌瓣悬吊术的有效性与上睑提肌缩短术相比差异无统计学意义(OR=0.73,95%CI:0.35~1.53),但是并发症发生率进一步升高(OR=3.17,95%CI:1.51~6.64)。结论:额肌瓣悬吊术治疗不同程度上睑下垂的临床疗效与上睑提肌缩短术相当,但是后者的并发症发生率更低,安全性较高。

额肌瓣悬吊术与上睑提肌缩短术在重症上睑下垂患者中的应用研究

目的对比额肌瓣悬吊术与上睑提肌缩短术在重症上睑下垂患者中的应用效果。方法选取在本院进行治疗的重症上睑下垂患者74例,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组行上睑提肌缩短术,观察组行额肌瓣悬吊术,比较两组疗效、眼睑闭合不全及瞬目次数。结果观察组矫正良好率明显高于对照组,过矫及欠矫率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d、10d,观察组眼睑闭合不全均明显少于对照组,瞬目次数均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与上睑提肌缩短术比较,额肌瓣悬吊术治疗重症上睑下垂患者具有较好的矫正效果,可有效改善患者眼睑闭合不全及瞬目情况。

改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂

目的评估改良上睑提肌缩短术治疗单侧先天性上睑下垂的手术疗效。方法单侧先天性上睑下垂30例(30眼),术前参考健眼上睑缘位置以确定手术量,术中以可调整褥式缝合行改良上睑提肌缩短术。结果随访6个月,30眼中成功26眼(86.67%),其双眼睑裂对称,重睑弧度自然,部分病例有轻度闭合不全但闭合时不露角膜;有效4眼(13.33%),患眼睑裂高度低于健眼的值小于2mm,术眼无闭合不全或闭合不全不明显,但闭合时不露角膜。结论改良上睑提肌缩短术矫正单侧先天性上睑下垂效果良好。

联合筋膜鞘悬吊术结合上睑提肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床效果分析

目的探讨联合筋膜鞘悬吊术结合上睑提肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床效果。方法选取2012年2月-2017年2月本院收治的因先天性上睑下垂患者44例82眼,根据随机原则将其分为对照组和观察组,对照组以上睑提肌缩短术展开治疗,观察组以联合筋膜鞘悬吊术展开治疗,对两组患者进行随访观察,分析两种术式的矫正率和并发症。结果通过两种手术治疗先天性上睑下垂的疗效对比并无显著性统计学差异(P>0.05),但在矫正率以及并发症发生率指标上,CFS均优于FM治疗方式,结果具有显著统计学差异。结论 CFS悬吊术在矫正治疗先天性上睑下垂相较于FM提上睑肌缩短术有更高的矫正率。

改良式上睑提肌缩短术矫正轻中度上睑下垂

目的探讨改良式上睑提肌缩短术在矫正轻、中度上睑下垂中的应用。方法自2016年12月—2017年12月,对86例轻、中度上睑下垂患者行上睑提肌短缩术。术中用甲紫标记折叠的缝合点,一般需要两排共6个点位。上面一排在牵拉开后所暴露的是提肌的上缘,下面一排离上面一排的距离通常为6～8 mm。在提肌腱膜标记处横向剪开1个小口,略钝性分离撑大至3 mm左右。用7-0尼龙线,经过上方切口的上唇与下方切口的下唇,收紧打结,使两者对位缝合,起到缩短提肌的作用。结果该组共86例患者,术后随访3～18个月。77例眼为满意(睑缘弧度自然,上睑缘遮盖角膜上缘约1～2 mm,双眼基本对称),6例为基本满意(一侧或双侧上睑缘遮盖2～3 mm),3例为矫正不足(一侧上睑缘遮盖角膜>3 mm)。结论采用改良式上睑提肌缩短术矫正轻、中度上睑下垂,具有操作简单,效果持久稳定,创伤和风险小,且便于术后效果不满意的再次调整,值得推广应用。

改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂

上睑下垂是一种常见的眼睑畸形，由于下垂的程度不同，临床表现各异，严重影响患者的容貌及视功能，甚至造成弱视。多数人以美容为目的而就诊，十分重视上睑下垂的美容治疗效果。本科采用上睑提肌折叠缩短前移这一改良术式治疗上睑下垂，获得了满意的美容效果。现将一组资料报告如下。

上睑提肌缩短术联合改良水平额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术联合改良水平额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床效果。方法本组90例先天性重度上睑下垂患者均为北华大学附属医院整形外科在2015年5月～2018年5月期间收治,按照手术方式的不同分为两组,其中观察组47例采用上睑肌缩短术联合改良式水平额肌瓣悬吊术进行治疗,对照组43例仅采用额肌瓣悬吊术,观察两组治疗效果及并发症情况。结果观察组矫正良好率91.50%,对照组83.72%,数据差异无统计学意义(P> 0.05);并发症发生率对照组20.93%明显高于观察组6.38%,数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术治疗重度上睑下垂疗效确切,且不良反应少,安全可靠。

改良上睑提肌缩短术矫正先天性中重度上睑下垂

目的评估改良上睑提肌缩短术矫正先天性中重度上睑下垂的临床疗效。方法收集我科2015年2月～2017年4月收治的中重度上睑下垂患者45例(46眼),其中中度6例、重度39例。所有患者均接受改良上睑提肌缩短术。沿睑板上缘离断上睑提肌-Müller肌复合体并向上分离后与睑板固定,而后将复合体断端缝合到睑板上1/3部浅层。结果术后随访6个月,42例疗效满意(睑缘弧度自然,上睑缘遮盖角膜上缘<2 mm,双眼形态基本对称),2例过矫(上睑缘位于上方角膜缘外),1例出现结膜脱垂。结论改良上睑提肌缩短术治疗先天性中重度上睑下垂效果确切,在矫正眼睑生理功能和形态改善上可达到满意效果,值得临床推广。

上睑提肌缩短术矫治上睑下垂27例体会

目的:观察应用经皮上睑提肌缩短术矫治上睑下垂的临床效果。方法:应用经皮入路上睑提肌缩短术治疗上睑下垂27例(52眼),术后对临床效果进行随访观察。结果:经平均6个月(6～24个月)随访,其中早期轻度睑裂闭合不全10例,经1～2月保守治疗后完全恢复,矫治不足1例(1眼),3个月后经再次手术后矫正。术后远期(3个月以上)疗效良好,睑裂高度矫正至正常,重睑皱襞自然,弧形流畅。结论:经皮上睑提肌缩短术治疗轻中度上睑下垂,具有手术野暴露清楚、操作方便、下垂矫正效果可靠及美容效果良好等诸多优点,是治疗轻中度上睑下垂的首选方法。

上睑提肌缩短术加改良额肌瓣水平悬吊术治疗重度上睑下垂患者的疗效及安全性分析

目的探究上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术治疗重度上睑下垂患者的效果。方法选取2017年10月—2019年3本院收治的重度上睑下垂患者244例作为研究对象,根据手术方案不同分为研究组和对照组两组,每组各122例。对照组行改良额肌瓣水平悬吊术,研究组行上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术。比较两组矫正良好率、术后并发症发生率。结果研究组矫正良好率91.80%(112/122),高于对照组的82.79%(101/122)(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.28%(4/122),低于对照组的11.48%(14/122)(P<0.05)。结论上睑提肌缩短术联合改良额肌瓣水平悬吊术可有效矫正重度上睑下垂,安全性高。