上睑瘢痕修复及一次重睑成形

上睑瘢痕的处理较复杂,几乎每一例都有其特殊性,既使是同种类型的瘢痕,由于范围的大小或所在位置不同,手术方式亦各异。作者通过合理的术前设计,移植同位健侧皮肤使移植后的皮肤厚度和颜色与正常皮肤趋于一致,并一次形成重睑,瘢痕消失或减轻,重睑形态好,效果满意。

两种术式治疗重度上睑瘢痕性睑内翻的疗效比较

目的:比较显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术和单纯Hotz法治疗重度上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法:回顾性分析2017-07/2019-07在我院接受上睑内翻倒睫矫正术的患者60例84眼,试验组32例42眼采用显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术,对照组28例42眼采用单纯Hotz法。术后随访观察至12mo,记录患者主观症状、睑缘位置、睫毛外翻情况及满意度。结果:试验组单眼平均手术时间长于对照组(40.8±2.57min vs 28.5±2.64min,P<0.01)。术后1、12mo,试验组治愈率分别为100%、95%,对照组治愈率分别为95%、76%,术后12mo试验组治愈率优于对照组(P=0.013)。术后1mo两组患者满意度无差异(Z=1.1825,P=0.2371),术后12mo试验组患者满意度高于对照组(Z=3.7346,P<0.01)。结论:对于重度上睑瘢痕性睑内翻,显微镜下Hotz法联合睑缘切开皮瓣转位术虽手术时间长于单纯Hotz法,但其远期疗效优于单纯Hotz法,术后12mo患者满意度较高。

改良缝线法重睑术在上睑瘢痕患者中的应用

自１９９３年１０月以来，作者采用宋氏［１，２］改良缝线法，对上睑瘢痕无睑外翻者行重睑术，临床应用２３例，经１～６个月的随访，疗效满意，介绍如下。１临床资料杭州市整形医院图１改良缝线法重睑术示意图图２改良缝线法重睑术前图３改良缝线法重睑术后本组２３例，...

改良六三一术治疗上睑瘢痕性内翻的效果观察

目的观察改良六三一术治疗瘢痕性上睑内翻的效果。方法对该院2013年1月至2018年6月共57例(72眼)上睑瘢痕性内翻行改良六三一法手术的病例资料进行回顾性分析。观察组在切断睑板时在睑板沟处仅作平行于睑缘的睑结膜及睑板后层切开使睑板前层保持连续,通过穹隆至睑皮肤缝线牵引使睑板切口张开调整睑缘位置。对照组选取同期合并上睑皮肤松驰的瘢痕性上睑内翻的行Hotz术式的42例(60眼)。结果两组睑内翻全部得到矫正,眼睑与眼球位置正常。观察组术后6个月复发率1.45%(1/69)与对照组1.75%(1/57)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良六三一术矫正瘢痕性上睑内翻操作简便,疗效确切,创伤较小。

重睑术后并发症探讨和处理

我院自1985年至2005年共行重睑术6783例．术后不理想590例（8．7％）。主要并发症有：双侧不对称、重睑线变浅或消失、内外眦成形不满意、多层重睑、三角眼、上睑窝过度凹陷、缝线外露、皮下囊肿、上睑下垂、上睑瘢痕、角膜损伤。出现并发症不满意者经重新手术修复，术后效果满意。重睑术有三种术式，即压线法、埋线法及切开法重睑术。由于眼型差异及术者经验的不同，术后常出现各种并发症，本文分析其原因，并简述治疗方法。