肱骨髁上突一例

国人肱骨髁上突较少见，自1991年以来约30余例报告[1-5]。笔者遇一例因肘外伤附带发现的肱骨髁上突，现报告如下。

上突型宽颈前交通动脉瘤的分型和手术夹闭策略

目的探讨上突型宽颈前交通动脉瘤的分型和手术夹闭策略。方法回顾性分析经手术治疗的前交通动脉瘤患者的影像学及手术资料。根据术中显微解剖时双侧A2构成的虚拟平面与瘤体位置,划分上突型前交通动脉瘤的分型。结果上突型前交通动脉瘤分为4型:Ⅰ型,动脉瘤体位于双侧A2前方,使用直夹夹闭;Ⅱ型,动脉瘤体位于双侧A2之间,使用直开窗夹夹闭;Ⅲ型,动脉瘤体位于双侧A2后方,使用直开窗夹夹闭;Ⅳ型又分为Ⅳa型(A2平面开放型)和Ⅳb型(A2平面闭合型)。Ⅳa型同侧A2位于瘤体后方,对侧A2位于瘤体前方,使用直夹夹闭;Ⅳb型同侧A2位于瘤体前方,对侧A2位于瘤体后方,使用直开窗夹夹闭。结论本分型系统和夹闭策略有助于制定详尽的手术计划,减少手术并发症率和瘤颈残留率。使用直开窗夹和串联夹闭技术仍是上突型前交通动脉瘤夹闭治疗的重要手段。

肱骨髁上突1例

患者男,20岁,1995年5月被打伤左上臂痛疼,中下段轻度肿胀,皮下瘀血,肩关节及肘关节活动良好。肘前内侧有一硬性肿物,界限清楚,不活动,无结节,大小约3×3cm。外伤前无任何不适,未发现肿物,无前臂及手指麻木及发凉感,无感觉减退。临床诊断上臂软组织损伤,肱骨下端骨疣。X线提示:左肱骨前内侧有一鸟嘴状骨突,基底部较宽,头部较尖,向肘部弯曲,突起长约1.5cm。边缘光滑。

肱骨髁上突3例报告

肱骨髁上突欧洲人多发，我国较少见，报道较少，尤其基层医院对该病认识更少，极易误诊误治。至今为止，本院诊治肱骨髁上突3例（见图1），现报告如下。

运动员跟骨前上突骨折临床病例分析

运动员跟骨前上突骨折临床病例分析国家体委训练局医务处（北京１０００６１）梁永生，陈章豪，周长庚跟骨前上突骨折的症状与一般足踝损伤类似，且往往与踝的其他损伤合并，故如解剖知识不足，检查不细，则易被忽略。损伤早期临床很容易漏诊，确诊后多属晚期，因此给治疗...

肱骨髁上突1例报告

1病例报告 患者，女，38岁，无意中发现左上臂肿块半年，偶然局部酸胀感，肘关节功能无异常。查体：左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块，质硬，基底固定，无压痛，局部皮肤正常。 X线检查：左肱骨前内侧髁上约5．0cm处见一鸟嘴状突起，长约1．0cm，基底宽约0．6cm，向肘部倾斜生长，尖端稍弯曲指向肘关节，无软骨帽。 X线诊断：左侧肱骨髁上突。

肱骨髁上突致尺神经受累1例

肱骨髁上突是人类罕见的先天性异常。作者曾遇到一例，现报告如下：

儿童肱骨髁上突九例临床特点分析

目的 回顾性分析儿童肱骨髁上突的临床表现及影像学特点,以期提高临床医生对该病的认识.方法 自2000年9月至2014年9月我院诊治9例肱骨髁上突患儿,男6例,女3例;发现年龄2-11岁,平均5.3岁.左侧3例,右侧6例.7例肘关节外伤后摄片无意中发现,2例因患侧肘上方疼痛就诊摄片发现.7例未给予特殊处理,门诊随访观察;2例行手术切除髁上突.结果 7例门诊随访观察6个月至3年,未见髁上突明显增大趋势及出现局部疼痛.2例手术切除髁上突后局部疼痛即消失.结论 儿童肱骨髁上突临床少见,以右侧多见.诊断上需与骨软骨瘤相鉴别.多数病例无需特殊处理,有局部疼痛者可行手术切除髁上突.

肱骨髁上突的影像学特征分析

目的探讨肱骨髁上突的影像学特征。方法回顾性分析2013年7月—2019年4月扬州大学附属医院放射科14例肱骨髁上突患者的影像学资料,男11例、女3例,年龄2~86[33(22,48)]岁,髁上突位于左侧肱骨8例、右侧肱骨6例。14例患者均行数字化X线摄影(DR),其中6例行多层螺旋CT(MSCT)检查。测量和计算肱骨髁上突的相对长度比(肱骨侧位DR片髁上突长度与髁上突根部肱骨横径比值)、距肱骨内上髁的相对距离比(肱骨髁上突距肱骨髁上的距离绝对值与髁上突根部肱骨横径比值)、体部与肱骨干远端的夹角,观察基底宽或窄、尖端指向以及有无骨髓腔与软骨帽。结果 14例患者变异侧肱骨下段前内侧见骨性棘状物突起,相对长度比为0.44±0.13,距肱骨内上髁相对距离比为1.87±0.28,体部向肘关节倾斜或与肱骨干垂直,体部与肱骨干远端的夹角为63.60°±21.20°。14例肱骨髁上突均为宽基底,前端尖细、指向内上髁,骨性突起的境界清楚,密度略低于或基本等同于骨皮质密度,未见软骨帽及骨髓腔。结论肱骨髁上突的特征性影像学表现为距肱骨内上髁3~8 cm处肱骨下段前内侧,起源于肱骨骨皮质的鸟嘴状或棘状骨性突起,基底较宽,尖端较细并指向肘关节方向,体部向肘关节倾斜或与肱骨干垂直,无骨髓腔与软骨帽。

儿童肱骨髁上突四例报道及文献复习

目的探讨儿童肱骨髁上突的临床和影像学表现以及诊疗方法,并结合相关文献,对此病进行全面阐述,以提高认识。方法回顾性分析2016年1月—2019年6月复旦大学附属儿科医院骨科4例肱骨髁上突患儿的临床资料;在PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库中,以“肱骨髁上突/supracondylar process”和“儿童/pediatric”为关键词进行检索所获得的1篇9例中文文献和4篇4例英文文献,共报道13例,结合本中心接诊的4例患儿临床资料,对该病进行分析总结。结果本中心报道4例肱骨髁上突患儿,男3例、女1例,平均年龄为4.5岁。其中1例年龄4岁男孩行骨突、Struther韧带及附近骨膜切除术,术中发现骨突有韧带(Struther’s ligament)与内上髁相连,并形成髁上孔,肱动脉或正中神经穿行其间,术后病理证实为肱骨髁上突,随访3.5年未见复发;其余3例患儿门诊平均随访2.5年,未见增大和产生压迫症状。文献报道的13例患儿,年龄2岁~11岁,平均5.3岁;男6例,女3例;6例临床有症状的患儿(6例均有疼痛、4例有正中神经卡压症状)行手术治疗,术后均痊愈且无复发;另外7例保守观察者,未见髁上突增大及临床有疼痛或神经压迫症状。肱骨髁上突在X线及三维CT重建显示肱骨下段前内侧源于骨皮质的鸟嘴样骨性突起,容易误诊为外生性骨软骨瘤,两者的区别在于,肱骨髁上突的密度稍低于骨皮质,无髓腔及软骨帽,尖端常指向关节,骨软骨瘤具有骨皮质和骨髓腔,且均与母骨连续,尖端有软骨帽,轴心常背离关节。结论肱骨髁上突是一种先天性骨发育变异,属于返祖性骨性结构,儿童肱骨髁上突在临床上尤其需要与骨软骨瘤相鉴别。对无症状的肱骨髁上突患者通常不需要手术干预;而短期内快速增大,有神经、血管压迫症状者可行骨突、Struther韧带及附近骨膜切除,以利于根治和防止复发。

灰翅麦茎蜂形态及其与另3种麦茎蜂的比较(膜翅目:茎蜂科)(英文)

描述灰翅麦茎蜂(Cephus fumipennis Ev.)(膜翅目:茎蜂科)的形态。其成虫体柔弱、柱状、黑色,具金属光泽,被灰棕色绒毛,长8～11mm,腹部、足和前翅具黄斑或黄带;幼虫具独特的肛上突,其顶面和侧面光滑。比较灰翅麦茎蜂和另外3种麦茎蜂(C.pygmaeus,C.cinctus,C.tabidus)的形态,指出4种成虫和幼虫的主要相似性和差别集中于成虫色素沉积、马蹄形压痕、产卵器鞘和幼虫第8～10腹节背板及肛上突。

中国话语权构建重在推进中国特色社会主义理论

＂话语＂这个词,在中国舆论场上突显出来是近几年的事情。可以说＂话语＂在中国是一个新词。2005版的《新华词典》中＂话语＂这个词条下的解释只是＂言语,说的话＂。这显然不是我们今天所说的＂话语＂＂话语权＂＂话语体系＂等等所要表达的东西。突出＂话语＂＂话语权＂,我的观察重点是在＂权＂字上。这个问题的提出有一个过程。最先是引进了约瑟夫·奈的＂软实力＂（soft power）的概念。

创新工作思路 确保畜产品质量安全——南阳市畜牧局局长王冠立谈畜产品质量安全

为了从源头解决好畜产品质量安全问题，给畜产品质量安全营造良好氛围，南阳市畜牧局、农村·农业·农民杂志社、南阳日报社和南阳市畜牧行业协会联合开展了以“了解基层情况、倾听基层声音、发现基层典型、宣传基层经验”等为主要内容的“畜产品质量安全基层行”宣传活动。从本期开始，相继刊发“畜产品质量·南阳行”内容，敬请关注。

正中神经在肘部和肘上部受压综合征的有关解剖结构

在40具成人尸体的80侧上肢中观测了正中神经在肘部和肘上部的受压因素。肘上部臂筋膜和肘部肱二头肌筋膜的增厚和紧张、异常的腱性结构、Struthers 韧带等,均可造成正中神经受压。本文并利用700侧成人干燥肱骨,统计和观察了肱骨髁上突的出现率和形态。

巅峰晋级 从产品到平台 访常州宏大科技(集团)董事长顾仁

＂就好比一个制砖厂,随着砖头销量上升,又建了另一个砖头厂,继续大批量销售砖头,这是最直接的发展线路。但常州宏大不一样,除了砖头我们还做钢筋、大梁等,最终我们是要建一座大厦,而不是停留在制砖产能扩充。这是不同的商业模式。＂一个简单却极贴切的比喻,将我们带入了＂顾仁思维＂之中,带入他早在数年前就开始布设的棋局之中。顾仁心中已经有了＂大厦＂的蓝图,短则三五年,长则八至十年,每一阶段都有清晰的构想。