早期作业治疗对急性期脑卒中患者上肢功能康复情况的影响分析

探讨急性期脑卒中(中风)用早期作业治疗(OT)的效果。方法 103例急性期中风患者分成研究组(52例;早期OT)及对照组(51例;常规康复指导)。结果 总有效率的对比为研究组更高,而在治疗6个月之后,观察患者情况发现,日常生活能力、Brunnstrom、FMA-UE、生活质量分值的对比均为研究组更高,上肢肌张力的对比为研究组更优,P<0.05;治疗前各项分值的对比是P>0.05。结论 急性期中风患者使用早期OT对患者上肢功能康复情况的影响积极,值得临床使用。

脑卒中后上肢功能康复的中西医研究进展

脑卒中具有致残率高的特点,与下肢相比,上肢功能障碍发生率更高,病程迁延,恢复难度更大,严重影响患者的日常生活质量。治疗脑卒中后上肢功能障碍的理论基础主要来源于颅内神经的可塑性和功能重组,临床多采取外周神经干预疗法、中枢神经干预疗法、中医针刺疗法、穴位埋线等康复方法。此文总结脑卒中后上肢功能障碍的中西医康复治疗方法,并对穴位埋线结合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后上肢运动功能障碍进行探讨,以期为后续临床及科研提供参考。

虚拟现实技术干预对乳腺癌患者术后上肢功能康复影响的Meta分析

目的 评价虚拟现实(VR)技术对乳腺癌患者术后上肢功能康复的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于VR对乳腺癌患者术后上肢功能康复影响的随机对照试验,使用Revman 5.4.1对数据进行统计分析。检索时限为建库至2022年8月10日。结果 共纳入5篇文献,包括378例患者。meta分析结果显示:(1)VR干预可增加乳腺癌患者肩关节外旋、前屈、外展、内旋、后伸、内收角度及爬墙高度(P<0.001)。(2)VR干预可降低乳腺癌患者水肿及积液发生率(P<0.05)。但在降低出血与皮瓣坏死发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)VR干预可提高乳腺癌患者术后康复训练依从性(P<0.001)。结论 VR干预可改善乳腺癌患者肩关节活动度,降低淋巴水肿及积液的发生率,提高乳腺癌患者术后康复训练依从性,但在减少出血、皮瓣坏死发生率方面效果不明显。由于纳入研究数量和质量的限制,本研究相关结论尚需更多高质量、大样本的研究来进行验证。

全身振动训练仪在脑卒中恢复期患者血管弹性和上肢功能康复中的研究

目的:探讨全身振动训练仪对脑卒中恢复期患者的血管弹性和上肢功能康复的影响。方法:选取医院收治的66例脑卒中恢复期患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组33例。对照组进行常规康复训练,每周5次,疗程4周;观察组在对照组常规康复训练基础上使用全身振动训练仪进行全身振动训练,每周5次,疗程4周。训练前后测量计算两组颈动脉血管弹性指标僵硬度系数(β)和颈动脉根部横截面扩张性(AC),并在训练前后采用偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)(中国香港版)量表、运动指数上肢部分(MI-UE)量表和Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)对上肢功能康复进行评价。结果:训练前两组患者的β和AC差异均无统计学意义,训练后观察组患者的AC指数显著上升,β指数显著降低,差异均有统计学意义(t=4.285,t=4.032;P<0.05)。两组患者训练前FTHUE-HK、MI-UE及FMA-UE量表评分差异均无统计学意义,训练后观察组3项评分较对照组改善更加明显,差异均有统计学意义(t=5.382,t=5.683,t=6.427;P<0.05)。结论:全身振动训练仪对脑卒中患者的血管弹性具有积极作用,且能促进患者的上肢功能逐渐康复。

延续护理在乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复中的应用及价值研究

目的探讨研究延续护理在乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复中的应用效果。方法随机选取2019年6月—2020年6月莆田学院附属医院收治的乳腺癌患者70例为研究对象,均实施外科手术切除病灶,根据随机数字表法分为两组,各35例。对照组采用常规方法护理,观察组在对照组的基础上联合延续护理,比较两组患者术后肩关节活动情况、锻炼依从性率和生活质量。结果观察组术后30、90 d的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组锻炼依从率为94.29%,高于对照组的74.29%(χ^(2)=5.28,P<0.05)。结论针对乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复情况,联合延续护理既能有效增强肩关节活动范围,又能提高患者出院后锻炼依从性,且生活质量也能得到有效改善,整体护理效果显著。

评估强制性运动疗法(CIMT)+神经肌肉电刺激(NMES)应用在脑卒中偏瘫患者上肢功能康复中的临床价值

目的:探究对脑卒中偏瘫患者实施CIMT+NMES的效果。方法:在2021年1月-2023年1月,对80例脑卒中偏瘫患者实验。40例纳入实验组接受CIMT+NMES治疗;40例接受常规治疗记录为对照组。分别于治疗前后,比较患者上肢运动功能、日常生活活动能力。结果:相较于治疗前,两组患者的上肢运动功能、日常生活活动能力均明显改善,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复的问题,以CIMT+NMES进行干预可获得理想效果。

观察作业治疗对脑卒中患者上肢功能康复的影响

目的了解工作训练对中风病人上肢运动的改善作用。方法 选取2021年1月至2022年12月间发生中风的50名病人,采用随机抽取法分入两个不同的治疗小组。对照组采用普通的运动功能锻炼,试验组采用普通的运动功能锻炼。对两组患者在康复治疗前、治疗后的上肢功能评分、生活质量及生活质量进行对比分析。结果 治疗组与治疗前相比,治疗后患者的生活品质、生活自理能力及生活品质明显改善,治疗后患者的生活质量明显改善, P<0.05。结论 探讨对中风病人进行传统的运动疗法和工作疗法的临床疗效。

痉挛型偏瘫脑瘫患儿中虚拟现实技术结合作业疗法对上肢功能康复的影响分析

分析痉挛型偏瘫脑瘫患儿中应用虚拟现实技术联合作业疗法的价值。方法 本研究选取2020年2月-2021年2月的痉挛型偏瘫脑瘫患儿80例进行样本研究,随机数表将80例样本分为对照组与研究组,对照组接受作业疗法干预,研究组在此基础上应用虚拟现实技术。两组患儿进行上肢功能评分、临床效果与生命质量评分的分析与比较。结果 研究组上肢功能评分高于对照组,P<0.05;对照组患儿的临床干预效果比研究组更差,P<0.05;生命质量评分更高的小组为观察组,P<0.05。结论 痉挛型偏瘫脑瘫患儿采取虚拟现实技术与作业疗法结合,更利于患儿上肢功能健康的恢复,对于临床干预效果有重要的提升价值,并且有助于患儿生命质量的改善。

临床护理路径在乳腺肿瘤术后不同阶段上肢功能康复中的应用效果探讨

目的探讨临床护理路径在乳腺肿瘤术后不同阶段上肢功能康复中的应用效果。方法选取本院2012年1月~2013年12月间120例乳腺肿瘤手术患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组和常规组,各60例。常规组患者在术后上肢功能康复中采取临床常规护理,研究组患者在术后上肢功能康复中采取临床护理路径方法护理,观察两组护理效果。结果研究组患者水平前屈和水平后屈及外展功能与旋转功能均明显优于常规组(P<0.05)。研究组临床护理满意度为93.3%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。研究组生活质量评分(56.1±5.9)分,高于常规组的(43.8±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于乳腺肿瘤术后不同阶段上肢功能康复中实施临床护理路径法护理是可行的,可促进上肢功能恢复,且能够提高临床护理满意度和生活质量,值得临床中应用。

手与上肢功能康复展望

20世纪的医学有许多重大发现与进展,其中显微外科的应用是影响临床发展的重大突破,特别是显微外科小血管吻合技术,促进了再植再造外科、组织器官移植外科的发展。我国在再植再造外科中一直处于世界的领先地位,如1963年陈中伟院士的断肢再植;1966年杨东岳教授的足趾移植再造拇指;1985年于仲嘉教授的手再造等等,都是世界一流的成果。

乳癌改良根治术后患侧上肢功能康复的探讨(附50例报告)

乳癌改良根治术后患侧上肢功能康复的探讨（附５０例报告）沈阳市第四人民医院普外科（沈阳１１００３１）陈广泉艾凡李刚刘威钱俊甫１８９４年Ｈａｌｓｔｅｄ提出乳癌根治术，其间经历５０年代的以Ｍａｒｇｔｉｎｉ和Ｕｒｂａｎ为代表的扩大根治术和Ｄａｈｌ－Ｉｖｅｒｓ...

乳腺癌患者术后上肢功能康复的指导

目的:探讨乳腺癌患者术后上肢功能康复的方法。方法:通过对乳腺癌患者的心理指导、饮食护理、术后患侧上肢功能可分为三个阶段进行锻炼,即卧床期、下床活动期及出院后。结果:通过对本组患者出院后的随访,统计患侧上肢功能恢复情况调查显示90%的患者在2个月以后,患肢活动能力基本恢复,日常生活能力均获得明显提高,自理能力恢复良好。结论:提高了生存质量。

虚拟现实对脑卒中后上肢功能康复的研究进展

脑卒中是导致人类死亡、残疾的主要原因之一。随着社会老龄化，脑卒中发病率也在逐年升高。卒中可导致人体多种功能受损，如运动、感觉和认知等。其中，超过50％患者在脑卒中后长期遗留不同程度的上肢功能障碍，严重患者从此只能以健侧肢体活动或借助其他辅助器具进行代偿。上肢是我们在日常生活中进行各种复杂和精细动作最为重要的功能区，上肢功能障碍直接影响患者的生存质量。因此，促进患肢功能恢复，提高患者独立生活能力是运动康复的主要目标。甚至有学者认为，上肢功能恢复是预示康复治疗成功与否的关镎因素．

个案管理联合同伴教育对乳腺癌患者术后上肢功能康复的效果研究

个案管理是一种新型的管理型照护模式,通过多学科团队协作,评估、计划、执行、协调、监督和评价所选择的医疗服务,优化资源配置,提高照护品质[1]。个案管理在改善乳腺癌患者症状困扰及生活质量方面有一定效果[2]。同伴教育是指利用朋辈之间的影响力,在彼此间传递积极向上的思想和疾病相关知识,以达到唤起共鸣的效果,同伴教育已经应用于多种慢性疾病的健康教育及管理[3]。本研究采取个案管理联合同伴教育对乳腺癌患者上肢功能康复实施管理,效果良好,现报告如下。

上肢康复机器人对脑卒中患者上肢功能康复的临床疗效观察

目的探讨上肢康复机器人对脑卒中患者上肢功能康复的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年6月首都医科大学附属北京康复医院收治的56例有上肢功能障碍的脑卒中患者为研究对象,依据随机数字法分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用常规康复和基础药物进行治疗,观察组在对照组的基础上联合上肢康复机器人训练系统治疗。比较两组患者的康复效果。结果治疗后观察组患者的上肢运动功能评分明显高于对照组,且观察组高于对照组,两组间、不同时点间、组间和不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。治疗后两组患者的肩外展、肩前屈、肘屈曲、前臂旋前、前臂旋后、腕背伸关节活动度及手握力评分均高于治疗前,观察组各项评分均高于对照组,两组间、不同时点间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后的观察组改良Barthel指数评分高于对照组,且观察组高于对照组,两组间、不同时点间、组间和不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对于有上肢功能障碍的脑卒中患者,在常规功能训练的基础上采取上肢康复机器人训练系统进行训练可以显著改善患者的上肢功能,促进患者的治疗和康复。

音乐疗法联合作业疗法在脑卒中上肢功能康复中的应用及其对患者大脑边缘系统的影响

目的探讨音乐疗法联合作业疗法在脑卒中上肢功能康复中的应用及对患者大脑边缘系统的影响。方法将90例脑卒中中上肢运动功能障碍患者随机数分为对照组和观察组各45例。两组患者均接受常规康复训练1个月,观察组在此基础上增加音乐联合作业疗法1个月,对两组患者的Fugl-Meyer、改良Barthel指数、简易上肢功能测试进行对比观察。结果在不同方案干预后1周,两组患者Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P>0.05),但干预后2周及3周,观察组Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P<0.05)。干预后3周,观察组上肢活动自理率明显大于对照组(P<0.05),且中度功能缺陷率明显小于对照组(P<0.05)。经1周的治疗后,两组患者评分对比差异无统计学意义(P>0.05),但干预后2周及3周,观察组患者评估结果均明显大于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者最终测试结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中治疗后上肢功能的恢复对于患者整体康复质量具有重要意义,而采用音乐疗法与作业疗法的联合干预方案,与常规康复锻炼对比,更有助于促进患者上肢功能的恢复。

新Bobath技术对脑卒中患者上肢功能康复及生活质量的提高作用探讨

目的:探讨新Bobath技术对脑卒中患者上肢功能康复及生活质量的提高作用。方法:2019年6月-2020年6月收治脑卒中患者138例,随机分为两组,各69例。对照组实施常规康复训练;观察组在常规康复训练基础上使用新Bobath技术进行治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后上肢功能改善状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新Bobath技术可以明显改善脑卒中患者上肢功能,提高患者生活质量,降低后遗症发生率。