上肢动脉瘤40例的诊断和治疗

上肢动脉瘤远较下肢动脉瘤少见。我院自1958年至1990年间共收治40例。其中来自锁骨下动脉者14例,腋动脉4例,肱动脉13例,桡动脉9例。内锐器伤所致22例,钝性伤2例,医源性损伤2例,感染2例,动脉粥样硬化和动脉中层坏死所引起的各6例。动脉造影对锁骨下动脉瘤的诊断具有重要的价值,而对其他的上肢动脉瘤实无必要。5例因动脉瘤破裂急症手术,33例作择期性手术。动脉瘤切除伴或不伴血管重建术为最常用的手术方法。手术死亡率2.7％。

上肢动脉瘤的诊治问题

上肢动脉瘤包括上臂、前臂、手掌和指动脉瘤。也有人将锁骨下动脉瘤包括进来。上臂肱动脉瘤约占周围动脉瘤的10%,前臂动脉瘤约占周围动脉瘤的14%,手掌和指动脉瘤较为少见。