上肢智能力反馈训练系统联合计算机认知训练治疗脑卒中认知障碍的疗效分析

目的分析上肢智能力反馈训练系统联合计算机认知训练治疗脑卒中认知障碍的疗效。方法方便选取2020年8月—2021年8月该院收治的61例脑卒中患者作为研究对象,根据康复训练方式的不同随机分为对照组30例和研究组31例,对照组采取常规康复训练,研究组在该基础上给予上肢智能力反馈训练系统联合计算机认知训练。采用MoCA量表分析两组患者训练前后认知功能,Barthel指数分析日常生活能力恢复情况及FMA评分评价上肢运动功能改善情况。结果训练后,研究组患者的MoCA总评分为(25.83±5.14)分,高于对照组的(21.10±3.76)分,差异有统计学意义(t=4.091,P<0.05),此外,研究组患者训练后1周、2周的FMA评分分别为(47.79±8.16)分、(53.94±12.08)分,高于对照组的(43.37±7.22)分、(46.65±13.86)分,差异有统计学意义(t=2.238、2.192,P<0.05);康复训练后,两组患者日常生活能力评分也有明显升高,研究组进食、洗澡、个人卫生、行走及穿衣等各方面能力评分均显著高于对照组,日常生活能力总分为(32.64±4.94)分,高于对照组的(26.65±4.63)分,差异有统计学意义(t=4.883,P<0.05)。结论上肢智能力反馈训练系统联合计算机认知训练治疗脑卒中认知障碍具有较好的临床疗效,可提高患者的日常生活能力,并可改善患者的认知功能和上肢功能,在临床上应得到广泛应用。

上肢智能力反馈训练系统对慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者功能康复的影响研究

背景当前我国社区医院、养老机构的康复人力资源较为匮乏,导致慢性期脑卒中患者得不到长期康复服务,而推动智能化康复仪器设备在基层机构中的应用有利于提高康复效率,促进脑卒中患者高质量的康养融合发展。目的探讨上肢智能力反馈训练系统对慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者功能康复的影响。方法选择2019年9月—2020年8月在常州市爱心护理院、常州市德安医院综合内科住院的缺血性脑卒中伴轻度认知障碍患者56例,根据随机分组软件生成的随机数字分配序列分为观察组与对照组,每组28例。对照组患者给予常规药物治疗与康复训练,观察组患者在常规药物治疗与康复训练基础上增加上肢智能力反馈训练。比较两组患者训练前及训练8周Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表各维度评分及总分、血清同型半胱氨酸(Hcy)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果训练8周观察组患者FMA-UE评分、MBI评分高于对照组(P<0.05);两组患者训练8周FMA-UE评分、MBI评分分别高于本组训练前(P<0.05)。训练8周观察组患者执行力、注意力、延迟回忆、定向力、抽象能力评分及MoCA量表总分高于对照组(P<0.05);观察组患者训练8周执行力、命名能力、注意力、延迟回忆、定向力、抽象能力评分及MoCA量表总分高于本组训练前,对照组患者训练8周命名能力、延迟回忆、抽象能力评分及MoCA量表总分高于本组训练前(P<0.05)。训练8周观察组患者血清Hcy、MMP-9水平低于对照组(P<0.05);两组患者训练8周血清Hcy、MMP-9水平分别低于本组训练前(P<0.05)。结论上肢智能力反馈训练系统不仅能有效改善慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者上肢运动功能、日常生活活动能力,还能有效改善患者认知功能,是慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者的有效康复方法。

上肢智能反馈训练系统在脑卒中功能康复中的应用进展

大部分脑卒中患者存在不同程度的运动功能障碍。随着科技的不断发展,上肢智能反馈训练系统逐步应用于脑卒中患者的康复训练中,以弥补常规康复训练的不足。本文对上肢智能反馈训练系统的发展、工作原理、临床应用等研究进展进行综述,以期为临床研究提供参考。

肢体智能反馈训练系统和作业治疗在偏瘫患者上肢功能障碍中的应用

目的探讨上肢康复机器人联合作业治疗能否可效地促进偏瘫患者功能障碍的上肢康复。方法对照组采用康复作业治疗技术进行治疗;观察组在此基础上增加肢体智能反馈训练系统A2辅助训练。两组疗程均为2个月。采用简式Fugl-Meyer量表(FMA)评定患者上肢的综合运动功能;采用巴氏指数(BI)评定日常生活活动能力。结果两组患者治疗后的FMA和BI评分均较治疗前显著提高(P<0.05),观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论上肢康复机器人联合作业治疗能显著地促进偏瘫患者功能障碍的上肢康复,本文采用的上肢康复机器人治疗方案可行。

经颅磁刺激技术联合智能训练系统提高脑卒中病人上肢运动功能和日常生活活动能力的效果

[目的]探讨经颅磁刺激技术联合智能训练系统提高脑卒中病人上肢运动功能和日常生活活动能力的效果。[方法]将60例脑卒中后上肢运动功能障碍病人随机分为对照组和观察组,每组各30例。在常规康复治疗护理的基础上,对照组给予智能训练系统治疗,观察组给予经颅磁刺激技术联合智能训练系统治疗,治疗4周后采用上肢Fugl Meyer评定(FMA)和Barthel指数(BI)进行评定。[结果]干预后,观察组的FMA评分[(58.63±7.64)分]和BI评分[(69.61±9.15)分]显著高于对照组[(43.52±13.61)分,(56.25±11.03)分],差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于脑卒中后上肢运动功能障碍病人,在常规护理的基础上应用经颅磁刺激技术联合智能训练系统干预,能明显改善病人的上肢运动功能,提高日常生活活动能力。

智能反馈训练系统联合作业治疗对痉挛型偏瘫患儿上肢精细运动功能及ADL的影响

目的:观察智能反馈训练系统联合作业治疗对痉挛型偏瘫患儿上肢精细运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:选取痉挛型偏瘫患儿60例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各30例。2组均采用神经发育学疗法等常规康复训练和作业治疗,观察组在此基础上增加智能反馈训练系统。分别于治疗前后使用脑性瘫痪精细运动功能评定量表(FMFM)及日常生活活动能力量表(ADL)进行疗效评定。结果:2组患儿经12周治疗后,FMFM及ADL评分均高于治疗前(均P<0.05);且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:智能反馈训练系统联合作业治疗能有效提高痉挛型偏瘫患儿的上肢精细运动功能及日常生活活动能力,值得进一步推广应用。

早期下肢智能反馈康复训练系统对卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的观察早期下肢智能反馈康复训练系统对卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法纳入发病时间<1个月的首次卒中后偏瘫患者40例,按入院编号的奇偶数分为试验组和对照组各20例。于病情稳定48 h后开始康复训练。对照组给予常规康复训练,试验组在此基础上采用下肢智能反馈康复训练系统进行步行能力训练。采用Fugl-Meyer运动功能量表(下肢部分,FMA-L)、Holden步行功能分级评估患者的下肢运动及步行能力;采用表面肌电评估胫前肌、腓肠肌的肌张力、肌力变化情况。结果治疗前,两组的FMA-L评分、Holden步行功能分级评定差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周,试验组和对照组的FMA-L评分均较治疗前改善(P<0.01);两组治疗前后差值分别为(20.0±6.2)、(5.1±1.6)分,试验组的改善程度优于对照组(P<0.01)。Holden步行功能分级仅试验组较治疗前改善(P<0.01)。两组治疗前胫前肌和腓肠肌的肌力、肌张力差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周,两组均较治疗前好转(P<0.01),其中试验组胫前肌肌力、肌张力治疗前后的差值分别为(20±7)、(12±4)μV,对照组分别为(12±4)、(9±3)μV;试验组腓肠肌肌力、肌张力治疗前后的差值分别为(25±8)、(19±6)μV,对照组分别为(10±3)、(11±2)μV。试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论早期下肢智能反馈康复训练系统的治疗能显著改善卒中偏瘫患者的下肢步行能力。

Motomed智能训练系统联合肌电生物反馈综合治疗对偏瘫病人上肢运动功能的影响

目的研究Motomed智能训练系统联合肌电生物反馈综合治疗对偏瘫病人上肢运动功能的影响。方法选取辽宁中医药大学附属医院收治的上肢运动功能障碍偏瘫病人67例,随机分为对照组(32例)和观察组(35例)。对照组进行常规康复性治疗,观察组在对照组基础上进行Motomed智能训练系统治疗的同时给予肌电反馈综合治疗,对比病人治疗前后的改良Barthel指数(MBI)、病人上肢运动功能(FMA)、腕背伸肌最大收缩时肌电幅值(EMG)及Brunnstrom运动分级。结果对照组和观察组治疗后与治疗前相比,MBI、FMA和EMG都有提高,但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗后Brunnstrom分级Ⅰ级、Ⅱ级总人数减少,提高到Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级,甚至Ⅵ级,高等级的人数明显增多,但观察组治疗后高等级增加人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Motomed智能训练系统联合肌电生物反馈疗法治疗偏瘫病人后,可提高上肢灵活性,增强上肢肌肉力量,促进运动和感觉功能的恢复,增强病人上肢运动功能。

脑卒中患者采取数字OT训练系统与作业疗法干预对上肢功能和生活自理能力的影响分析

目的:探讨数字OT训练系统与作业疗法在脑卒中疾病中联合应用,对生活自理能力(ADL)评分和上肢功能的影响。方法:选取2020年5月—2021年5月天津市宝坻区人民医院收治的68例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采取作业疗法,观察组采取作业疗法联合数字OT训练系统疗法。对比两组患者康复效果、训练配合度、ADL评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、神经功能(NIHSS)评分、认知功能(MoCA)评分、健康生活质量(SF-36)评分等指标。结果:观察组患者临床康复效果高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.100,P>0.05)。观察组患者训练配合度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.220,P>0.05)。干预后,观察组患者ADL评分、上肢功能评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.035、3.475,P<0.05)。干预后,观察组患者NIHSS评分低于对照组、MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.561、2.552,P<0.05)。干预后,观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.457、7.053、4.750、3.534、7.755、3.782、7.559、4.507,P<0.05)。结论:脑卒中患者采取数字OT训练系统与作业疗法联合干预的效果明显,可改善其认知、神经功能,经合理训练后其上肢功能恢复明显,提升患者日常ADL、生活质量及训练配合度。

智能运动反馈训练系统在脑卒中偏瘫患者手功能及日常生活活动能力训练中的应用

脑卒中是神经内科常见且多发疾病,致残率高达70%—80%。存活者中常遗留不同程度的偏瘫,其中大约有30%—36%的患者在脑卒中后6个月遗留上肢功能障碍[1—2]。以往研究表明,脑卒中后上肢功能预后很差,上肢功能完全恢复者为14%—26%,部分恢复者为25%—50%,仅有28.3%的慢性期脑卒中患者上肢运动灵活[3—4]。

下肢智能反馈训练系统对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及日常生活能力的影响

目的探讨下肢智能反馈训练系统对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及日常生活能力的影响。方法2016—2017年该院康复科收治的脑卒中偏瘫患者67例,按照入院时间先后分为对照组32例与观察组35例。两组均予常规运动康复疗法,观察组联合下肢智能反馈训练系统辅助训练。康复治疗8周后,采用Fugl-Meyer平衡量表、简式Fugl-Meyer下肢运动量表、Holden步行功能分级及改良Barthel指数,评价两组治疗前后平衡功能、下肢运动功能、步行能力及日常生活能力变化。结果观察组Fugl-Meyer平衡功能、下肢运动功能评分及改良Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Holed步行功能分级提高程度优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中偏瘫患者采用下肢智能反馈训练系统联合运动疗法,可有效改善患者下肢运动功能、提高平衡功能及步行能力,改善患者日常生活活动能力。

肢体智能反馈训练系统在颈段脊髓损伤患者康复中的应用

脊髓损伤是一种严重的致残性疾病，损伤平面以下运动感觉障碍，大小便失禁，目前难以治愈，同时还常合并有骨质疏松、痉挛、肌肉萎缩、压疮、尿路感染等并发症，丧失生活自理能力，严重影响其生存质量。国内外学者对于脊髓损伤的康复治疗取得了较显著的进步，尤其是康复工程技术的介入，如截瘫步行矫形器，

基于镜像视觉反馈疗法配合康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能及日常活动能力的影响

目的探讨镜像视觉反馈疗法配合康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能及日常活动能力的影响。方法抽取2015-02—2016-03我院64例脑卒中后偏瘫患者,根据不同干预方式分为2组各32例。对照组采用康复训练,研究组在康复训练基础上实施镜像视觉反馈疗法,2组均持续干预1个月。对比干预前后2组上肢功能评分(FMA)、前臂旋前肌群与屈肘肌群肌张力评分(MAS)、日常活动能力评分(BI)变化情况。结果干预前2组FMA评分、前臂旋前肌群与屈肘肌群MAS评分、BI评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组FMA(46.82±18.85)分、前臂旋前肌群MAS(1.22±0.46)分、屈肘肌群MAS(1.24±0.51)分、BI(54.14±3.43)分优于对照组[(37.20±16.18)分、(1.69±0.38)分、(1.68±0.44)分、(37.18±4.03)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用康复训练及镜像视觉反馈疗法对脑卒中后偏瘫患者进行干预效果显著,可有效改善其上肢功能,提高患者日常活动能力,具有推广价值。

人体上肢表面肌电反馈康复训练系统的研制

目的:研究临床康复训练中急需解决的肌肉疲劳的保护问题。方法:开发了一种采用功能电刺激方式和表面肌电反馈控制的康复训练系统。该系统由功能电刺激器、被动训练发生器、表面肌电信号放大器及管理控制软件4部分组成。管理控制软件控制表面肌电信号放大器、功能电刺激器和被动训练发生器3部分的协调运作。结果:该系统可以实时分析康复训练过程中采集到的表面肌电信号,并以此判定肌肉是否疲劳,亦可设定功能电刺激系统的刺激参数,通过控制电路控制训练发生器运动参数等功能。结论:该系统可以有效地防止主动训练过程中因肌肉过度疲劳而造成的损伤。

智能反馈训练联合冲击波对卒中后上肢痉挛的疗效

目的:观察卒中后上肢痉挛治疗中智能反馈训练联合冲击波治疗的效果。方法:采用随机、单盲、对照的试验设计方法,选取2021年6-12月南昌市第一医院脑卒中上肢屈肘痉挛的患者60例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组采用常规康复训练,研究组同时采用上肢智能反馈训练联合冲击波疗法。统计分析两组上肢痉挛程度、肘关节活动度、肢体运动功能、日常生活活动能力、临床疗效。分别于康复治疗前及治疗4周后进行评价。结果:治疗前,两组屈肘肌群、前臂旋前肌群MAS分级、肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组屈肘肌群、前臂旋前肌群MAS分级均低于对照组(P<0.05),肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度均高于对照组(P<0.05);两组治疗后的屈肘肌群、前臂旋前肌群MAS分级均低于治疗前(P<0.05),肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度均高于治疗前(P<0.05)。治疗前,两组FMA评分、BI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组FMA评分、BI评分均高于对照组(P<0.05);两组治疗后的FMA评分、BI评分均高于治疗前(P<0.05)。研究组总有效率86.67%(26/30)高于对照组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在卒中后上肢痉挛治疗中智能反馈训练联合冲击波治疗的效果显著。

智能反馈训练系统对脑卒中早期手功能运动及日常生活的影响

目的 探究智能反馈训练系统对脑卒中早期患者手功能运动状态及日常生活活动能力的影响.方法 以2015年9月至2017年6月收治的86例脑卒中早期手功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组采用常规作业训练,观察组在对照组的基础上增加智能反馈训练系统进行康复训练,在训练前及训练1个月、3个月后对两组患者偏瘫手的运动功能状态及日常生活活动能力(ADL)进行评分.结果 两组患者治疗后手运动功能状态改良量表(MSS)评分,改良Barthel指数(MBI)评分均高于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在训练1个月、3个月后同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用智能反馈训练系统不仅提高脑卒中早期患者偏瘫手的运动功能状态,还能提高其日常生活活动能力,进而提高偏瘫手的实用性,值得临床推广。

MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复的成本-效果研究

目的观察MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响,并进行相关费用的分析和评价。方法将60例脑卒中患者分为对照和治疗组各30例,均采用常规康复治疗,治疗组在此基础上增加MO-TOmed智能运动训练系统训练,并对每组患者在入组时、治疗2个月和4个月末分别采用简式Fugl-Meyer评定法(FMA)、Barthel指数(BI)对患者的上肢运动功能和ADL进行评定,并进行成本-效果分析。结果治疗后,治疗组FMA和BI评分优于对照组(P<0.05)。两组患者住院总成本之间无显著性差异(P>0.05),治疗组各项指标每改善1分(或5分)所产生的相关成本费用明显低于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组比较,上肢运动功能评分每增加1分,少花费56.3元;ADL评分每提高5分,少花费278.5元。结论脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中,应用MOTOmed智能运动训练系统是一种既经济又有效的康复治疗方案。

脑电仿生电刺激联合上肢智能力反馈康复机器人治疗老年急性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨脑电仿生电刺激联合上肢智能力反馈康复机器人(Fourier M2)对老年急性缺血性脑卒中病人早期神经功能恢复的影响。方法选取2019年1月—2020年1月在上海市虹口区江湾医院住院治疗的103例老年急性缺血性脑卒中病人作为研究对象,利用随机数字表法分为观察A组(36例)、观察B组(33例)和联合组(34例)。观察A组病人在常规治疗基础上接受脑电仿生电刺激治疗,观察B组病人在常规治疗基础上接受Fourier M2训练,联合组病人在常规治疗基础上同时接受脑电仿生电刺激治疗和Fourier M2训练。比较3组治疗前后脑血流动力学检测结果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)评分、患侧上肢Fugl-Meyer评定量表(FMA)和屈肘肌群改良Ashworth量表(MAS)评分、神经功能康复效果。结果治疗后,3组病人大脑中动脉(MCA)和大脑前动脉(ACA)平均血流速度较治疗前明显增加(P<0.05),且联合组大于观察A组和观察B组(P<0.05);治疗后,3组病人NIHSS评分和患侧屈肘肌群MAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组低于观察A组和观察B组(P<0.05);治疗后,3组病人MBI评分和患侧上肢FMA评分较治疗前明显增加(P<0.05),且联合组高于观察A组和观察B组(P<0.05);联合组神经功能康复总有效率明显高于观察A组和观察B组(P<0.05)。结论脑电仿生电刺激联合Fourier M2治疗老年急性缺血性脑卒中,可促进病人早期神经功能恢复,有效改善脑部血流供应和上肢功能,提高生活质量。

视反馈步态分析训练系统对脑卒中患者提高步行能力的效果

目的探讨视反馈步态分析训练系统在矫正脑卒中患者偏瘫步态及提高步行能力方面的作用。方法选取上海市杨浦区中心医院2017年1月至2018年12月收治的100例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组实施常规康复训练和步行训练,研究组结合视反馈步态分析训练系统测评得出的结果,制定康复训练计划,并在视反馈下进行步行功能训练。对比两组患者康复训练前和康复训练6周后的步速、步频、重心垂直位移评分、肢体运动功能评分(FMA)下肢部分,步态评分、患侧下肢负重能力情况以及治疗满意度。结果两组患者治疗前的步速、步频和重心垂直位移评分差异无统计学意义(P>0.05),经过不同康复训练方案6周后,研究组患者治疗前后步速、步频和重心垂直位移评分差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前FMA下肢评分、步态评分和患侧下肢负重能力差异无统计学意义(P>0.05),经过不同康复训练治疗6周后,研究组患者治疗前后FMA下肢评分、步态评分和患侧下肢负重能力差值均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总治疗满意度为92.00%,对照组为64.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论视反馈步态分析训练系统指导下的康复训练可有效改善脑卒中患者偏瘫步态,提高步行能力。

下肢智能反馈训练系统辅助治疗对不完全性腰段脊髓损伤患者下肢功能的改善作用

目的探讨下肢智能反馈训练系统辅助治疗对不完全性腰段脊髓损伤(SCI)患者下肢功能的改善作用。方法选取2019年1月至2021年12月在浙江省台州医院就诊的78例不完全性腰段SCI患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组39例。对照组采用常规康复训练治疗,试验组在对照组基础上采用下肢智能反馈训练系统辅助治疗,均治疗12周,比较两组治疗前后下肢肌力、运动功能[采用简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评估]及步行能力[采用功能性步行量表(FAC)与SCI步行指数联合评估]的改善情况。结果治疗前,两组腘绳肌及股四头肌肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腘绳肌及股四头肌肌力分级均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组FMA、FAC及SCI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMA、FAC及SCI评分均高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢智能反馈训练系统辅助治疗不完全性腰段SCI患者可显著增强其下肢肌力,促进下肢运动功能的恢复,改善步行能力。