巨刺疗法联合上肢智能康复机器人对提高脑卒中急性期患者手功能主动运动诱发的疗效观察

目的探讨巨刺疗法联合上肢智能康复机器人对提高脑卒中急性期患者手功能主动运动诱发的临床疗效。方法将脑卒中急性期患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。所有病例均予对症药物(基础疾病如控制血压、血糖等及二级预防治疗)及常规康复训练治疗。对照组在常规治疗基础上给予上肢智能机器人训练,治疗组在对照组的基础上采取巨刺疗法。患者入院后在第1次治疗前进行双上肢功能量表(UEFI)、简式Fugl-Meyer运动评定-上肢部分(FMA-UE)、日常生活自理能力(ADL)、上肢三角肌及胸大肌表面肌电值测定腕关节前屈、水平内收、水平外展关节活动度评定,疗程结束后再次评定。结果干预后,两组UEFI评分和FMA-UE评分与干预前相比差异显著(P<0.05),其中治疗组干预后UEFI评分和FMA-UE评分明显高于对照组(P<0.05);干预后治疗组患侧腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动度明显增加(P<0.05),与对照组比较,差异显著(P<0.05);经不同方式干预后,治疗组患者患侧半球MEP潜伏期低于对照组,最大振幅高于对照组(P<0.01)。干预后,两组ADL评分与干预前相比差异显著(P<0.05),其中治疗组干预后ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论巨刺疗法可通过刺激大脑半球皮层运动区的兴奋性,从而有效改善脑卒中急性期患者上肢功能与手腕关节活动度,提高其生活自理能力,有利于患者病情康复,提高生活质量,产生良好的社会效益及巨大的经济效益。

头穴丛刺留针结合上肢智能康复机器人对脑卒中恢复期患者肩关节功能影响的临床研究

目的:探讨头穴丛刺留针结合上肢智能康复机器人对脑卒中恢复期患者肩关节功能的影响。方法:选取脑卒中恢复期的90例患者,随机分为头穴组、机器人组以及联合组,每组30例。头穴组头穴丛刺留针干预,机器人组给予上肢智能康复机器人训练,联合组给予头穴丛刺留针和上肢康复机器人训练。3组患者均1次/d,5 d/周,连续4周。分别评价治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定—上肢部分(FMA-UE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。通过上肢智能康复机器人内嵌评估系统评估患侧上肢肩关节前屈、水平内收、水平外展活动度。采用表面肌电图检测患者上肢三角肌及胸大肌的表面肌电值(sEMG)。结果:与干预前比较,干预后3组患者FMA-UE评分和ADL评分显著升高(P<0.05),患侧肩关节前屈、水平内收、水平外展活动度明显增加(P<0.05);联合组患者胸大肌前束的sEMG降低,3组患者三角肌前束的sEMG均升高(P<0.05)。与头穴组和机器人组比较,联合组干预后FMA-UE评分和ADL评分明显升高(P<0.05),患侧肩关节前屈、水平内收、水平外展关节活动度明显增加(P<0.05),胸大肌前束sEMG明显降低(P<0.05),三角肌前束sEMG明显升高(P<0.05)。结论:头穴丛刺留针联合上肢康复机器人训练可改善脑卒中恢复期患者上肢运动功能与肩关节活动度。

智能上肢康复机器人联合作业治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

探究脑卒中偏瘫患者康复治疗方案,明确作业治疗配合智能上肢机器人治疗对患者上肢功能恢复的影响。方法:筛选64例脑卒中偏瘫患者,均为我院2020年1月至2021年12月收治,根据患者康复方案不同,将其分为观察组(作业治疗配合智能上肢康复机器人治疗)和对照组(单一作业治疗),各32例,对比两组上肢运动功能、肘肩关节肌张力、日常生活活动能力以及肩关节主动活动度。结果:与对照组相比,观察组治疗后肘关节、肩关节MAS评分更低,MBI、FMA-UE评分更高,且观察组肩关节主动水平外展、水平内收、前屈、后伸活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组上述评分及各方向肩关节主动活动度无明显差异(P>0.05)。结论:在脑卒中偏瘫患者康复治疗中,作业治疗配合智能上肢康复机器人治疗可行性强,有助于改善患者上肢功能。