超声诊断胎儿双足内翻并上肢畸形1例

孕妇．36岁，孕20周，孕1产0；超声检查示胎头位于下腹部，颅骨规擎，双顶径62mm（相当于孕24^＋1周），脑中线居中．义同226mm（相当于孕24^＋4周），股，旨长46mm（相当于孕25“周），胎儿脊柱纵切面呈串珠样排列整齐．生理弯曲未见明旺异常；左上肢肱骨短小，长约32mm，尺骨异常短小，右上肢肱骨正常，长约41mm，尺骨短小，约30mm，双上肢桡骨缺如，

耳畸形伴发上肢畸形两例

小耳畸形常伴有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形、耳前瘘管、附耳，也常伴有颌面部畸形，如颅面短小症，面裂，面部不对称，大口畸形，唇裂，胖裂等。

彩超诊断胎儿双足内翻并上肢畸形1例

1病历介绍孕妇，36岁，孕20周，超声检查见胎头位于下腹部，颅骨规整，双顶径62mm（24周1d），脑中线居中，头围226mm（24周4d），股骨长46mm（25周1d），

胎儿单纯性上肢畸形的产前超声诊断

目的：探讨产前超声诊断胎儿单纯性上肢畸形的价值。方法：回顾性分析22例胎儿单纯性上肢畸形病例的产前超声声像图特征,结合病史、染色体核型分析、产后及引产后病理结果等进行形态学分类。结果：于孕12^＋3～32^＋4周共检出单纯性上肢畸形胎儿22例,其中13例为左上肢畸形,6例为右上肢畸形,3例为双上肢同时受累。按畸形形态分为3类：先天性手畸形10例,先天性桡骨发育不全或缺如2例,先天性肢体缺陷或截肢10例。17例引产终止妊娠,5例足月活产。结论：产前超声在胎儿单纯性上肢畸形的检出及分类诊断等方面有重要作用。

产前超声诊断单侧上肢完全型海豹肢畸形1例

病例孕妇,27岁,孕2产1,孕17周,月经规律,既往无传染病及慢性病史,无过敏史、遗传史。非近亲结婚,丈夫体健。超声提示:单胎妊娠,胎儿右上肢及其内肱骨可见,右侧肱骨长34 mm,未见明显左上肢结构,左手与左肩部直接相连,左手仅见部分指骨及掌骨回声,双下肢及其内股骨、胫骨、腓骨可见,双足可见。胎儿四腔心切面显示室间隔连续性中断,主动脉骑跨于室间隔之上。

上肢疤痕畸形的手术治疗(附50例报告)

总结了５０例上肢疤痕畸形患者的手术治疗情况，畸形部位有腋部、肘部、手部及腕部，手术方式有皮瓣法（Ｚ字成形，五瓣法，筋膜皮瓣，局部旋转皮瓣），游离植皮法，并根据畸形的严重程度行骨关节、肌腱的矫正手术。经过术前认真检查，选择适当的手术时机和手术方式，配合术后功能锻炼，大部分患者取得了良好的手术效果。

Poland综合征上肢畸形的临床分析

目的对116例Poland综合征上肢畸形的表现进行回顾及分析,提出对既往国内Poland综合征手部畸形分型方法的补充。方法通过查体和影像学检查,对手部、臂部的畸形表现进行归纳总结,主要包括并指情况,手部及上肢合并畸形,手部畸形分型。结果本组116例,107例存在并指畸形,2例拇、示指为骨性并指畸形,其余累及指蹼均为软组织并指畸形。典型型,Ⅰ型3例,Ⅱ型35例,Ⅲ型42例,Ⅳ型10例,Ⅴ型1例,Ⅵ型3例;非典型型,Ⅳ型1例,Ⅴ型1例,Ⅵ型1例。结论 Poland综合征上肢畸形尤其是手部表现复杂,改良的手部畸形分型基本反映了畸形的严重程度和手部合并畸形,有助于指导临床治疗。

烧伤后期上肢关节部位瘢痕挛缩畸形的康复治疗

采用Z成形术,植皮术及皮瓣转移术配合功能锻炼修复上肢关节部位瘢痕挛缩畸形,36例患者均获满意疗效。手术及术后抗挛缩及锻炼为修复上肢关节部位瘢痕挛缩畸形的关键。

双胎之一无头颈无躯干无心无上肢畸形一例

孕妇，30岁，GIP0，33^＋2周，双胎（一胎儿发育正常，另一胎儿畸形），因正常胎儿胎动明显增多入院。孕期无患病服药及特殊接触史。妊娠24周彩色多普勒超声检查提示：双胎，单绒毛膜双羊膜囊。一胎儿为正常胎儿，羊水指数正常，脐带未见异常；另一胎儿无头颈、无躯干、无心、无上肢，仅见双下肢，并见一条很细的脐带状物，彩色多普勒显示未见明显血流，胎体周围见羊膜囊包绕，胎体全身皮肤及皮下组织明显增厚，厚度达25mm。孕25周，超声引导下，经腹于畸形儿羊膜腔内行羊水穿刺，抽出棕色羊水，染色体无畸变。

应用脐旁皮瓣修复上肢瘢痕挛缩畸形

目的 探讨应用脐旁皮瓣转移修复上肢瘢痕挛缩畸形的治疗效果。方法 17例上肢瘢痕挛缩畸形患者行瘢痕切除松解 ,并应用脐旁皮瓣转移修复整形 ;部分病例行后期皮瓣修薄。结果 17例脐旁皮瓣断蒂后全部成活 ,随访 0 5～ 4年 ,患肢外观及功能均较满意。结论 应用脐旁皮瓣修复上肢瘢痕挛缩畸形 ,手术简便 ,无需牺牲大血管 ,外观及功能满意 ,是修复上肢瘢痕挛缩畸形的理想皮瓣。