中药贴敷拮抗肌群对脑卒中患者上肢运动及日常生活活动能力的影响

[目的]探讨中药贴敷拮抗肌群辅助康复训练对脑卒中患者上肢运动及日常生活活动能力的影响。[方法]将入选的90例患者按随机单盲法分为观察组与对照组各45例,两组均采用神经内科常规治疗及康复护理。观察组采用中药(取甘草附子汤加减免煎颗粒,用甘油调制成糊状药膏)贴敷上肢肱二头肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌,下肢贴敷股四头肌、胫骨后肌、比目鱼肌;对照组采用中药(同观察组)贴敷上肢手三里、曲池、手五里等穴,下肢贴敷足三里、风市、梁丘等穴。两组每天均贴敷8 h,15 d为1个疗程,共用2个疗程。[结果]两组治疗后上肢运动功能及日常生活活动能力均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组提高程度显著优于对照组(P<0.01)。[结论]中药贴敷拮抗肌群辅助康复训练能明显改善脑卒中患者的上肢运动能力和日常生活活动能力,更好地提高患者的自理能力。

穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位疗效及对血清TNF-a、IL-6的影响

目的观察穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)因子水平的影响,探讨抑制炎症反应的相关机制。方法将92例卒中后肩关节半脱位患者按1:1:1随机分3组,共剔除2例,最终每组30例。埋康组采用康复训练加穴位埋线;针康组采用康复训练加针刺治疗;康复组采用单纯康复治疗。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)上肢运动能力、视觉模拟评分(VAS)及血清TNF-α、IL-6炎性因子水平进行评价。结果治疗后3组患者Fugl-Meyer及VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、IL-6炎性因子水平降低(P<0.05);3组中埋康组疗效最优;且3组治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线能改善卒中肩关节半脱位患者上肢肩痛及运动功能,降低机体炎症性应激反应。

关节松动术治疗偏瘫肩痛临床观察

目的探讨关节松动术应用于偏瘫肩痛治疗的临床疗效。方法选取医院2020年5月至2022年5月收治的偏瘫肩痛患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。两组患者均予常规康复治疗,观察组增加关节松动术。结果观察组治疗满意度为96.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);肩关节被动活动度量表及BI指数量表评分均显著优于对照组(P<0.05);运动功能评分量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论关节松动术用于偏瘫肩痛治疗,有利于改善预后。

超声引导下注射类固醇药物对偏瘫患者肩痛的影响研究

目的探究超声引导下注射类固醇药物对偏瘫患者肩痛的影响。方法回顾性分析本院2018年4月至2019年5月收治的67例偏瘫患者临床资料,所有患者均于超声引导下注射复方倍他米松与盐酸利多卡因混合液,评估治疗前、治疗1、4周后患者疼痛程度、上肢运动能力及肩关节被动活动角度。结果与治疗前比较,治疗1、4周后患者VAS评分逐渐降低,FAMU评分、肩关节被动前屈角度、外展角度、外旋角度逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏瘫患者实施超声引导下注射类固醇药物治疗可减轻患者肩痛程度,提高上肢运动能力,改善肩关节被动活动角度,治疗效果显著,值得临床推广应用。