目的：测定锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因的半数有效浓度（half-effective concentration,EC50）。方法：选择ASAⅠ－Ⅱ级上肢手术患者50例,采用神经刺激仪引导定位锁骨上臂丛神经阻滞。30 m in内评定麻醉效果,以VAS评分≤4分作为麻醉阳...目的：测定锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因的半数有效浓度（half-effective concentration,EC50）。方法：选择ASAⅠ－Ⅱ级上肢手术患者50例,采用神经刺激仪引导定位锁骨上臂丛神经阻滞。30 m in内评定麻醉效果,以VAS评分≤4分作为麻醉阳性（有效）指标。罗哌卡因总量30 m l,初始浓度为0.30%,其后浓度采用双盲根据前一患者的麻醉效果序贯递增或递减,间隔浓度为0.025%。通过SPSS13.0统计软件,prob it回归确定EC50及95%可信区间。结果：在本研究条件下罗哌卡因用于锁骨上臂丛神经阻滞的EC50为0.295%,95%可信区间为0.276%－0.316%。结论：罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的锁骨上臂丛阻滞的EC50为0.295%。术中辅助用药可能对其EC50的影响尚需进一步研究。展开更多
目的探讨超声引导及神经电生理监测下锁骨上臂丛神经阻滞的最小有效剂量。方法选取240例前壁闭合骨折患者为研究对象,均采用切开复位内固定术治疗,随机均分为L1、L2、R1、R2四组,均在超声引导及神经电生理监测下,行患侧锁骨上臂丛神经阻...目的探讨超声引导及神经电生理监测下锁骨上臂丛神经阻滞的最小有效剂量。方法选取240例前壁闭合骨折患者为研究对象,均采用切开复位内固定术治疗,随机均分为L1、L2、R1、R2四组,均在超声引导及神经电生理监测下,行患侧锁骨上臂丛神经阻滞,L1组、L2组分别应用0.25%、0.375%的左布比卡因,R1组、R2组分别应用0.25%、0.375%的罗哌卡因,均采用序贯实验法审定给药计量,每个剂量阶梯之间相差1.0 m L,观察不同剂量下阻滞起效时间、阻滞成功率。结果 0.25%左布比卡因ED_(50)为17.8 m L,0.375%左布比卡因ED_(50)为17.0 m L,0.25%罗哌卡因ED_(50)为18.5 m L,0.375%罗哌卡因ED_(50)为17.4 m L。结论测定超声引导下左布比卡因和罗哌卡因锁骨上神经阻滞最小有效剂量,对精确和规范用药有重要的临床指导意义。展开更多
目的:研究右美托咪定用于锁骨上臂丛神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响。方法 :择期行前臂骨折手术患者60例,随机分为罗哌卡因组(R组,n=30)和罗哌卡因复合右美托咪定组(RD组,n=30),患者均行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。R组给...目的:研究右美托咪定用于锁骨上臂丛神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响。方法 :择期行前臂骨折手术患者60例,随机分为罗哌卡因组(R组,n=30)和罗哌卡因复合右美托咪定组(RD组,n=30),患者均行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。R组给予0.5%罗哌卡因20 m L,RD组给予含有右美托咪定1μg/kg的0.5%罗哌卡因20 m L。观察不同时间点的心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度等生命体征;记录感觉和运动阻滞的起效时间及持续时间;记录神经阻滞前、阻滞后48 h正中神经体感诱发电位的潜伏期和波幅;观察并记录不良反应。结果:与R组比较,RD组感觉和运动阻滞的起效时间均缩短(均P<0.05),感觉和运动持续时间均延长(P<0.05);与阻滞前比较,RD组中阻滞后48 h后正中神经体感诱发电位的潜伏期和波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。与阻滞前比较,RD组阻滞48 h后正中神经体感神经诱发电位的潜伏期和波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:右美托咪定用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞时,可有效增强罗哌卡因的局麻效果,且对阻滞后臂丛神经功能恢复无损害。展开更多
文摘目的：测定锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因的半数有效浓度（half-effective concentration,EC50）。方法：选择ASAⅠ－Ⅱ级上肢手术患者50例,采用神经刺激仪引导定位锁骨上臂丛神经阻滞。30 m in内评定麻醉效果,以VAS评分≤4分作为麻醉阳性（有效）指标。罗哌卡因总量30 m l,初始浓度为0.30%,其后浓度采用双盲根据前一患者的麻醉效果序贯递增或递减,间隔浓度为0.025%。通过SPSS13.0统计软件,prob it回归确定EC50及95%可信区间。结果：在本研究条件下罗哌卡因用于锁骨上臂丛神经阻滞的EC50为0.295%,95%可信区间为0.276%－0.316%。结论：罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的锁骨上臂丛阻滞的EC50为0.295%。术中辅助用药可能对其EC50的影响尚需进一步研究。
文摘目的探讨超声引导及神经电生理监测下锁骨上臂丛神经阻滞的最小有效剂量。方法选取240例前壁闭合骨折患者为研究对象,均采用切开复位内固定术治疗,随机均分为L1、L2、R1、R2四组,均在超声引导及神经电生理监测下,行患侧锁骨上臂丛神经阻滞,L1组、L2组分别应用0.25%、0.375%的左布比卡因,R1组、R2组分别应用0.25%、0.375%的罗哌卡因,均采用序贯实验法审定给药计量,每个剂量阶梯之间相差1.0 m L,观察不同剂量下阻滞起效时间、阻滞成功率。结果 0.25%左布比卡因ED_(50)为17.8 m L,0.375%左布比卡因ED_(50)为17.0 m L,0.25%罗哌卡因ED_(50)为18.5 m L,0.375%罗哌卡因ED_(50)为17.4 m L。结论测定超声引导下左布比卡因和罗哌卡因锁骨上神经阻滞最小有效剂量,对精确和规范用药有重要的临床指导意义。
文摘目的:研究右美托咪定用于锁骨上臂丛神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响。方法 :择期行前臂骨折手术患者60例,随机分为罗哌卡因组(R组,n=30)和罗哌卡因复合右美托咪定组(RD组,n=30),患者均行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。R组给予0.5%罗哌卡因20 m L,RD组给予含有右美托咪定1μg/kg的0.5%罗哌卡因20 m L。观察不同时间点的心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度等生命体征;记录感觉和运动阻滞的起效时间及持续时间;记录神经阻滞前、阻滞后48 h正中神经体感诱发电位的潜伏期和波幅;观察并记录不良反应。结果:与R组比较,RD组感觉和运动阻滞的起效时间均缩短(均P<0.05),感觉和运动持续时间均延长(P<0.05);与阻滞前比较,RD组中阻滞后48 h后正中神经体感诱发电位的潜伏期和波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。与阻滞前比较,RD组阻滞48 h后正中神经体感神经诱发电位的潜伏期和波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:右美托咪定用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞时,可有效增强罗哌卡因的局麻效果,且对阻滞后臂丛神经功能恢复无损害。
