乳腺癌Auchincloss改良根治术术中保留肋间臂神经对乳腺癌术后患侧上臂内侧感觉异常发生率的影响

目的 探讨乳腺癌Auchincloss改良根治术术中保留肋间臂神经对乳腺癌患者术后患侧上臂内侧感觉异常发生率的影响.方法 选取2013年11月至2016年1月河南中医药大学第三附属医院行乳腺癌Auchincloss改良根治术的64例乳腺癌患者,采用随机数字表法随机分为对照组与治疗组,每组32例.治疗组术中保留肋间臂神经,对照组切除肋间臂神经.术后1~12个月对患者进行随访,统计两组患者上臂内侧感觉异常发生率、并发症发生率及预后情况,并分析两组患者治疗前后生活质量评分的变化情况.结果 两组患者术后1、6、12个月上臂内侧感觉异常发生率比较,治疗组（15.63%、12.50%、6.25%）低于对照组（43.75%、40.63%、34.38%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术前治疗组患者的社会/家庭状况、躯体状况、情感状况、功能状况评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后治疗组患者各维度分值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者局部复发率与远处转移率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 乳腺癌Auchincloss改良根治术术中保留肋间臂神经治疗乳腺癌效果显著,可有效降低患侧上臂内侧感觉异常发生率,且安全性较高,预后效果好,对改善患者生活质量具有积极意义.

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经的价值探讨

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经的临床价值。方法将2008年1月～2011年3月在湖南娄底市中心医院行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的86例患者随机分为两组,观察组(n=43)保留肋间臂神经,对照组(n=43)切除肋间臂神经。所有患者在术后均接受为期1年的随访,记录患者的生存及复发情况。结果⑴观察组手术时间显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者切除淋巴结个数、术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);⑵观察组术后上臂内侧感觉异常发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);⑶所有患者在随访期内均未见死亡与复发等情况发生。结论在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术过程中保留肋间臂神经可降低患者的上臂内侧感觉异常发生率,有利于提高患者的生存质量。