上臂型输液港肿瘤患者并发CRT的危险因素分析

目的 探讨上臂型输液港肿瘤患者发生导管相关性血栓(CRT)的危险因素,为临床护理方案制定提供一定参考依据。方法 选取医院2021年2月—2022年2月收治120例上臂型输液港肿瘤患者为研究对象,将其中36例发生CRT患者作为病例组,84例未并发CRT患者作为对照组。通过问卷调查的方式收集患者基本资料及导管相关性血栓发生情况;通过单因素分析、多因素Logistic回归分析,探讨上臂型输液港肿瘤患者发生导管相关性血栓的危险因素。结果 现状调查结果显示,本研究36例CRT患者中,症状性血栓9例,无症状性血栓27例。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、BMI指数越高、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、TC水平越高、FIB越高、D-二聚体水平越高、上臂输液港肿瘤患者并发CRT风险越高(P<0.05)。结论 CRT为上臂型输液港肿瘤患者常见并发症,其发生将增加患者的治疗成本,并给治疗带来额外的负担,本研究经过调查发现,上臂型输液港肿瘤患者中以无症状性血栓最为多见。且本研究多因素回归分析显示,患者年龄、BMI指数、肿瘤分期、TC水平、FIB水平、D-二聚体水平为上臂输液港肿瘤患者并发CRT的独立危险因素,提示临床应重视以上因素的评估,做好基础性护理干预,包括密切监测患者症状、采取抗凝治疗、保持导管和周围区域的清洁等,并参考相应管理指南制订相应的防护方案,以降低上臂型输液港肿瘤患者CRT发生风险,保障患者治疗有效性和持续性。