桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用

目的探讨桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用效果。方法用该皮瓣修复手部创面及虎口狭窄17例。结果16例全部成活,1例部分浅层坏死,经植皮愈合,术后随访外形、功能良好。结论桡动脉鼻咽窝上行穿支解剖位置恒定,血供丰富,皮瓣较薄,外形美观,并且血管蒂旋转点远,可达手部较远端创面,是修复手部软组织缺损理想的选择。

桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用研究

目的研究应用桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣修复手部软组织缺损和虎口挛缩的疗效。方法对34例手部软组织缺损和虎口挛缩病例用该皮瓣修复。结果31例全部成活,2例部分浅层坏死,经换药或小面积植皮愈合,1例50%以上全层坏死,皮瓣成活优良率97.1%,术后随访皮瓣质地优良,外形美观。结论桡动脉鼻咽窝上行穿支血管解剖位置恒定,血供丰富,皮瓣外形美观,吻合神经可重建感觉功能,并且血管蒂旋转点远,可达手部较远端创面的优点,是修复手部软组织缺损和虎口挛缩的理想选择。

改良桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用

目的探讨改良桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用效果。方法用此皮瓣修复手部创面20例,观察其疗效。结果 20例全部成活,无一例出现皮瓣静脉回流障碍,术后随访外形、功能良好。结论改良桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣供区原位保留头静脉及桡神经浅支,不影响前臂远端的静脉回流及浅感觉,较传统桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣有明显优势,是修复手部软组织缺损理想的选择。

桡动脉远端鼻咽窝穿支上行支逆行筋膜瓣的临床应用

目的:探讨桡动脉远端鼻咽窝穿支上行支逆行筋膜瓣治疗手部软组织缺损的临床效果。方法:选出2010年10月至2013年8月应用桡动脉远端鼻咽窝穿支上行支逆行筋膜瓣治疗手部软组织缺损5例。结果:4例皮瓣完全成活,1例皮瓣边缘局部坏死,经过换药处理后愈合,功能恢复良好,感觉正常3例,感觉迟钝2例,皮瓣血运、色泽、质地正常,外形美观。结论:桡动脉远端鼻咽窝穿支上行支逆行筋膜瓣修复手部软组织缺损是一种远期效果肯定,手术代价小(不需牺牲桡动脉)只需一次手术就可完成的手术方法。

显微外科治疗重度虎口挛缩的疗效分析

目的 探讨髂腹股沟皮瓣与桡动脉鼻烟窝上行穿支逆行皮瓣治疗重度虎口挛缩的手术疗效.方法 2007年3月至2009年6月,采用髂腹股沟皮瓣和桡动脉鼻烟窝上行穿支逆行皮瓣治疗虎口重度挛缩45例,其中采用髂腹股沟皮瓣治疗33例,采用桡动脉鼻烟窝上行穿支逆行皮瓣治疗12例,开大虎口同时行拇外展功能重建21例,术后进行6～12个月随访.结果 除3例选择桡动脉鼻烟窝上行穿支逆行皮瓣患者和1例选择髂腹股沟皮瓣患者皮瓣远端出现远端浅表坏死,其余患者皮瓣均一期愈合,虎口开大距离均可达健侧虎口90%以上.术后随访患者对掌功能恢复良好,髂腹股沟皮瓣稍臃肿,部分出现轻度色素沉着,其余皮瓣颜色均与手部皮肤相近.结论 对儿童、青少年及50岁以下成人病例开大虎口宜首选髂腹股沟皮瓣修复,对50岁以上成人及老年病例宜首选桡动脉鼻烟窝上行穿支逆行皮瓣修复.