“互联网+护理服务”上门护士岗位胜任力指标体系的系统评价和Meta整合

目的系统评价国内外上门护士岗位胜任力评价指标,为中国“互联网+护理服务”上门护士的培养和队伍建设提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase、CNKI、万方、VIP和SinoMed中关于上门护士岗位胜任力要素的研究,检索时限为建库至2022年12月,采用汇集性整合方法分析归纳结果。结果共纳入12篇文献、提炼157个主题、归纳9个类别、形成3个整合结果,共计33条胜任力条目。结论在评价上门护士岗位胜任力时,应从护士的个人特质与职业品质、专业综合能力和知识与技能方面进行综合评判,并纳入上门护士培养、考核与选拔中,以提高上门护士队伍的整体水平和服务质量。

基于长期照护保险制度下居家失能老人对养老机构上门服务质量的满意度调查

目的基于长期照护保险制度下,调查居家失能老人对养老机构上门服务的满意度现状,以提升居家失能老人的生活质量、减少不良事件的发生及完善我国养老服务体系。方法采用便利抽样法,选取成都市享受长期照护保险待遇的失能老人作为研究对象,使用自制的问卷调查失能老人对养老机构上门服务质量的满意度。结果33.1%的失能老人对养老护理人员仪表及工作态度非常满意,21.6%的对心理需求服务项目质量非常满意,24.2%的对个性化自选服务项目质量非常满意,40.1%的对基础照护服务项目质量非常满意。结论政府与养老机构应加大监管力度,采取相应措施提高服务水平及居家失能老人养老服务质量。

北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系的构建研究

背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医疗服务的质量评价提供客观标准。方法于2021年3—5月根据文献研究和定性研究初步形成指标体系条目池,并设计专家函询表。选择北京市在上门医疗服务和老年综合评估领域有经验的社区护理、全科医学及管理研究专家21名,于2021年6—10月以邮件形式发出专家函询表,进行3轮德尔菲专家函询,并统计专家的个人信息及权威程度相关指标,建立北京市失能老人上门医疗服务质量指标体系。结果3轮专家函询表均全部收回且全部有效,专家积极系数为100.00%,21位专家权威程度在0.700~1.000,平均为0.927,达到可接受标准。第1轮专家函询的指标重要性、可行性协调系数分别为0.170和0.140(P<0.001),第2轮分别为0.147和0.175(P<0.001),第3轮分别为0.231和0.208(P<0.001),专家意见趋于一致,函询结果可靠。最终构建的失能老人上门医疗服务质量评价指标体系包括服务条件、服务过程和服务结果共3项一级指标、9项二级指标和34项三级指标。结论所构建的指标体系适于评价单次上门医疗服务的实施质量,可为社区卫生服务机构制定相关制度与方案提供参考。

腹膜透析液配送上门服务实践

目的 为腹膜透析液的配送上门服务及药学服务提供思路。方法 设计调查问卷,采取现场调研或电话回访的方式对医院2021年6月至2023年12月选择腹膜透析液配送上门的152例患者进行回访,对腹膜透析液配送上门服务的满意度、患者居家腹膜透析期间药品管理情况、药品不良反应(ADR)发生情况、用药教育情况进行调研。结果 152例受访患者中,腹膜透析时长为6个月以内的29例(19.08%),6个月至2年的61例(40.13%),2年以上的62例(40.79%)。147例(96.71%)对腹膜透析液配送上门服务的满意度评分为10分。122例(80.26%)规范储存腹膜透析液;102例(67.11%)能规范、正确操作腹膜透析液;114例(75.00%)知晓腹膜透析液的加药顺序且能正确操作。92例(60.53%)在居家腹膜透析期间发生过ADR,发生频次最高的为溶剂相关ADR(46.05%)。ADR处理办法主要咨询医师(96.71%)和护士(49.34%);134例(88.16%)知晓全部用药注意事项;145例(95.39%)有药学服务需求,其中需求率最高的为ADR处理办法(70.39%)。非参数秩和检验结果显示,透析时长超过6个月患者的ADR发生率显著高于6个月以内的患者(χ^(2)=22.494,P <0.001)。结论 患者对腹膜透析液配送上门服务的满意度较高,部分患者对腹膜透析液的使用、储存不规范,大部分患者居家腹膜透析期间发生过ADR。腹膜透析患者对药学服务有较高需求,药师可开展ADR处理、提高用药依从性等居家药学服务,促进安全、合理用药。

基于Kano模型的邢台市某区慢性病老年人上门护理服务需求研究

目的分析慢性病老年人上门护理服务需求的属性类别,以满足社区慢性病老年人上门护理服务的需求,并优化上门护理服务内容。方法通过文献阅读及调查对象访谈归纳主要需求,对邢台市某区慢性病老年人进行问卷调查,基于Kano模型计算满意度和重要度系数,绘制四分位图,完成慢性病老年人上门护理服务需求的属性归类。结果21个上门护理服务需求中,包括3个必备属性需求、8个期望属性需求、4个魅力属性需求和6个无差异属性需求,未出现逆向属性需求。四分位图显示位于强化保持区的有8个条目,重点改进区的有3个条目,其次改进区的有4个条目,维持现状区的有6个条目。结论Kano模型可量化并准确识别慢性病老年人上门护理服务需求属性,应根据慢性病老年人的不同需求,不断改进和优化上门护理服务内容,以提高慢性病老年人的满意度。

新疆地区残疾儿童少年送教上门实践的案例研究

以新疆少数民族地区送教上门教师为研究对象,运用案例分析法呈现送教上门工作实施过程及成效,发现存在政策落实有差距,执行效果有偏差;送教主体较单一,送教教师康复训练能力薄弱;多部门协同联动机制体系尚未完善,送教上门的支持保障体系还需健全等问题。提出精准落实送教上门政策,确保送教工作扎实落地;深入推进送教团队建设,实现教师个人专业成长;强化社会支持保障体系,以形成“家庭、学校、社会”教育合力,共同推进残疾儿童送教上门工作健康发展等建议。

农村学校送教上门工作实践探索

文章论述了农村学校送教上门工作的现状,分析农村学校送教上门工作面临的现实困境,从落实“一生一案”方面阐释了送教上门工作的有效手段。最后,从家长配合力度、送教内容和送教队伍等方面阐释,提出提升送教上门质量的对策。

“345”联动工作机制:为特殊儿童提供更精准的送教上门服务

江苏省海安市特殊教育学校通过“‘三定三评’,建立送教保障机制”“‘四位一体’,构建协同育人机制”“‘五化共建’,加强规范化管理”的“345”联动工作机制,为不能到校就读的特殊儿童提供了更精准的服务,提高了特殊教育质量,促进了教育公平。

医疗救助“零距离” 上门服务解民忧

“非常感谢你们特地上门为我办理医疗救助,我们国家的医疗救助政策真是越来越好了,让我感到很温暖!”1月12日,家住龙岩市新罗区江山镇铜钵第二十三组的黄某在得知即将申领到10000多元的医疗救助金后,激动地对医疗救助服务小分队的工作人员说。近日,龙岩市医保中心医疗救助科收到2023年龙岩市新罗区民政部门推送的、因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者名单,工作人员第一时间核实名单上的两位救助对象并主动与他们取得联系。

家庭医生上门医疗服务在厦门市嘉莲街道社区卫生服务中心的实践分析

目的分析厦门市嘉莲街道社区卫生服务中心在家庭医生签约模式下开展上门医疗服务的情况。方法采用回顾性分析方法,对该中心2019—2022年的上门医疗服务资料按照年龄、工作量及疾病种类进行汇总分析。结果上述期间共上门服务153例;按照年龄分组,<36岁占比最低,≥80岁占比最高。≥60岁124例,其中男66例(53.2%),女58例(46.8%)。共进行上门医疗服务380次,其中12例患者得到两年的连续性服务,部分患者甚至超过3年。在服务类型中,占比最多的是上门换药,其次为导尿和抽血。疾病分布中骨折术后占比最高,为34.0%(52/153),其次为高血压22.9%(35/153)与糖尿病13.1%(20/153)。结论该中心通过家庭医生签约的方式,为签约居民提供上门医疗服务,2019—2022年上门服务患者性别分布差别不大,80岁及以上患者至少占50.0%,服务类型以换药多见,第一诊断疾病分布中骨折术后患者占1/3以上,一定程度上满足了居民居家医疗卫生服务需求。

上门随访督导对肺结核患者服药依从性和疗效的影响

探究上门随访督导对肺结核患者服药依从性和疗效的影响;方法 选取2020年1月~2023年12在本基层卫生院进行检查的45例患者作为本次研究对象,按照随机数字法将其分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组实施家庭化督导管理,观察组实施上门随访督导管理,观察两组患者的服药依从性以及治疗效果;结果 观察组服药依从性以及治疗效果均优于对照组(P<0.05);结论 上门随访督导可提升肺结核患者的服药依从性以及治疗效果,值得推广应用。

“户户上门”在强化广电服务中的作用

本文从江苏省广电有线信息网络股份有限公司宿迁分公司数字电视市场运营工作实际经验出发,探讨了“户户上门”举措在数字电视市场服务中的作用,从多个角度阐述了实施“户户上门”的必要性,以期帮助提高广电服务质量、减缓客户流失。

开展对特殊儿童“数学送教上门”工作的路径探讨

特殊儿童主要是指那些先天或者后天,而产生心理或者是在生理障碍的儿童,这类型儿童无法像其他正常 健康的儿童一样接受在校教育,必须根据特殊儿童的实际情况,对其展开差异化的针对性教育。而送教上门教育模式是 继随班就读之后,我国针对特殊儿童开展的又一种特殊教育手段,送教上门教育模式科学合理推进,对于促进我国教育 教学事业的可持续发展奠定有利基础,更对成千上万的特殊儿童家庭起到至关重要的作用和意义。本文,针对特殊儿童 “数学送教上门”工作的开展路径展开深入探究, 并且针对性地提出合理建议。

基于一体化课程理念的农村特殊教育送教上门实施策略研究

在教育事业得到全面普及的新时代,农村地区特殊教育工作已日渐为人所重视,为保障特殊群体顺利接受教育,“送教上门”教学模式在农村地区得到了有效落实。送教上门的辅助下,难以进入校园完成学业的青少年也将顺利接受相关教育,初步构建了简单的知识体系,无形中为后续生存奠定了坚实基础。但由农村特殊教育送教上门实际开展情况来看,其中仍存在一定不足,值得相关教育工作者深入探索,以使送教上门工作进一步完善。本文由教育一体化课程理念视角出发,以粤北韶关市仁化县特殊教育送教上门工作情况为依据,分析了特殊群体在接受教育过程中的现存不足,并就送教上门完善策略提出了相关建议,以期为同行业人员提供帮助。

上门为群众解决难题

“谢谢你们的上门服务,压在心里的石头终于落地了!”2023年12月12日中午,郏县东城街道中央名郡小区居民谢女士紧紧握着不动产登记中心工作人员的手感激地说。这到底是怎么一回事呢?事情还得从头说起。当天一大早,谢女士来到郏县不动产登记中心,咨询不动产登记业务需要的相关材料和办理程序。可咨询完以后,她却面露难色。

人口老龄化视角下社区医疗机构上门服务现状与法律完善

我国已经进入老龄化社会,对老年人提供社区医疗服务机构的上门服务是老年人急需的权益保障途径之一,2023年中办国办印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,对情况合适的老年人提供社区机构上门服务是进行医疗卫生服务制度优化的应有之义。社区医疗机构对老年人提供上门医疗服务尚存在城市、农村需求差距大、供求不对等、法律保障诉讼依据缺乏以及具体制度设计缺乏等问题。要完善社区医疗机构对老年人提供上门服务的相关问题法律保障,一是应从宏观原则出发,确立全面保障原则、协调发展原则、共同责任原则为提供上门医疗服务的基本原则;二是在微观上,需在立法、执法等方面来完善社会养老服务的法律保障体系。

康教结合理念下送教上门工作的实践探索

为了让无法到学校就读的重度残疾学生能和普通学生一样学习知识、享受同等教育,近年来,淄博市临淄区特殊教育中心学校积极组织全体教师开展送教上门课题实践和研究,常态化开展送教上门落地行动,着力探索本区域送教上门工作模式,注重送教过程性管理,不断提升区域送教品质,最大限度保证了重度残障学生接受教育教学和康复训练服务,取得了良好效果。一、实现了“学有所教,弱有所扶”的送教目标因身体原因,重度残疾学生给家庭带来了很多苦恼。

互联网思维视角下的图书馆服务创新——以北京大学图书馆上门服务为例

随着互联网的兴起和应用,互联网技术与思维已成为各行业转型发展的基础力量。北京大学图书馆在面对用户行为和需求改变的情况下,借鉴互联网思维,在全国高校图书馆中率先推出了送书上门服务,并基于该项服务的创新举措,最大限度地满足了读者的多元化阅读需求。

基于医务人员视角的“互联网+”上门医疗服务风险分析及对策

目的从医务人员视角探讨“互联网+”上门医疗服务模式存在风险,提出应对措施,以更好的为公众健康服务。方法采用文献研究法、关键知情人访谈法和比较分析法进行研究。结果“互联网+”上门医疗服务模式存在人身安全、特殊医疗和信息安全等风险。结论建议开发专项医疗意外险和交通意外险,建立准入和监管体系,推广大数据、物联网和区块链技术在安全监管中的应用,在地区层面搭建线上公示和纠纷处理平台,同时针对性开展医务人员法制知识和信息安全培训教育等。

公众对上门护理服务的态度和关注点:基于网络爬虫的文本挖掘

目的基于网络爬虫获取上门服务平台评论数据,采用文本挖掘技术探讨用户对上门服务的关注焦点和情感态度。方法采用Python代码爬取上门护理服务平台评论数据,用狄利克雷分布主题模型挖掘获取评论潜在主题,利用ROSTCM6.0软件对评论文本数据进行高频词统计、主题情感分析等过程,挖掘护士和患者所关注的热点、核心主题,以及评论情感倾向。结果共抓取到3166条评论,主题模型识别出6个潜在主题,分别为平台功能、服务价格和效率、服务内容和专业度、护士态度及患者体验、服务对象、平台的下载和使用;评论中用户对“护士”“服务”“态度”“方便”“平台”等词提及度较高,在一定程度上展现了用户感受和关注重点;用户积极情绪占59.19%,中性情绪占27.23%,消极情绪占13.58%,用户消极情绪主要集中在服务水平存在差异、收费不合理、平台下载使用等方面。结论用户对各平台整体服务感知较好,但目前发展中仍存在服务水平参差不齐,收费不规范、平台不正规等困境,建议针对发展过程中的短板精准地实施改进,推动上门护理服务良性发展。