猎枪爆炸伤并上领骨内巨大金属异物嵌顿致眼部综合伤一例(摘要)

笔者迂1例因狩猎时,猎枪爆炸,致一完整枪栓因后座力全部嵌顿在右眼眶下,上颌骨内达颅底,合并有眼眶下壁、外侧鼻粉碎性骨折,眼球挫伤、视网膜震荡、泪囊破裂、脑震荡及指掌关节粉碎性骨折。全麻下摘除—重146克.长7.3厘米、粗2.4厘米直径枪栓。术后发生颞颌关节强直与慢性复发性泪囊瘘管,经综合治疗,最后待瘘口封闭后,作了泪囊鼻腔粘膜吻合术,随访观察达8年之久,除面部见有1个1平方厘米伤痕外,余一切恢复如初.

衬衫双层领对称技术

为了改善衬衫双层领不对称、大小翻领尺寸不合格的问题,从裁剪技术、粘衬方法、缝制手法等方面分析工序要求及问题产生的原因,并试验统计各步骤偏差对衬衫双层领不对称合格率的影响,重点阐述勾翻领、切翻领口、封两翻领、底翻领合拢、锁领尖扣、上领暗线以及上领明线工序的操作要点及改进。指出:衬衫双层领对质量要求严格,且要兼顾舒适性和美观性;通过综合改进可确保双层领尺寸符合工艺要求以及外观对称效果,避免大批量订单如出现问题需将打包装箱好的衬衫重新开箱修改等问题。

头颈部神经鞘瘤(附84例分析)

头颈部是神经鞘瘤好发部位,我院1972—1987年收治84例,均经病理切片证实。男性58例,女性26例。年龄10～62岁,其中35～45岁52例(占61.9％)。部位:颈部20例,咽旁间隙11例,腮腺10例,口腔21例(舌10,口底3,颊、腭、唇、口咽名2)。

Le Fort Ⅰ型截骨术的并发症

Le Fort I型截骨术又称全上颌截骨术(total maxillary osteotomy)于1859年由Von Langenbeck首次描述。当时本术式是经口外切口暂时松动上颌骨并将它向下移位以便切除肿瘤。Wassmund(1927)提出整体移动上颌骨矫治面中部损伤畸形,但未将翼上颌缝处分开,只是将上颌骨横断。

骨化性纤维瘤X线诊断(附13例报告)

13例中男性5例,女性8例,年龄最小者10岁,最大者68岁,平均年龄32岁。病程最短20天,最长12年。发生于颅面骨者9例,发生于长骨者4例。

上颌窦粘液瘤2例

软组织粘液瘤是少见的肿瘤,发生于上颌窦者更为罕见。我科曾遇到2例报告如下。例1,患者男,52岁,主因右面颊肿胀半年多,右鼻堵塞3个月入院。半年前患者右侧牙龈开始肿胀伴右面颊隆起,逐渐加重,以后右鼻腔堵塞伴右服流泪。病后无头痛、视力障碍、鼻腔出血、面颊麻木等症状。

上颌骨弓外科快速扩大术

成人牙弓狭窄畸形见于腭裂整复术后、下颌前突、颌骨发育不足及前牙开(牙合)的患者。由于上颌骨横经发育不足表现为单侧或双侧后牙反(牙合),牙列拥挤、牙齿旋转和牙位颊向倾斜。治疗目的是扩大上颌骨弓使上下颌横径协调。非手术疗法疗程长,对于成年人效果不稳定。1988年来。

双Z形瓣修复腭裂的临床应用与改进

本文报告从88年以来应用双Z形瓣手术,修复62例腭裂。随访12例,多数满一年以上。语言优良率91.58％,其中正常率58.25％。认为双Z形瓣手术具有下列特点:(1)矫正了错位的腭提肌,既形成咽括约肌环,又长了软腭;(2)不需要硬腭的粘骨膜瓣后退,不在腭部做松驰切口没有马蹄形瘢痕形成。可能减少了对颌骨发育的影响;(3)腭部切口缝合后呈Z形,而不是直线,故不产生直线收缩。术后软腭形态近于常人,没有悬雍垂内陷现象;(4)口腔没有暴露创面,不需用碘纱填塞,减少了术后的组织水肿反应。所以术后病人的静脉输液及住院时间明显缩短。

上颌骨脂肪肉瘤1例报告

上颌骨脂肪肉瘤极为罕见,我科收治1例,报告如下: 田×男 55岁病案号378015 5年前发现左侧上颌尖牙凹处肿物,约黄豆大小,在当地医院行上颌肿物摘除术,病理诊断:上颌骨神经鞘瘤。1年10个月前,手术区及硬腭再次出现肿物,又在当地医院行上颌肿物摘除及左上颌窦刮治术。

石骨症合并脑脓肿1例报告

据文献报道,石骨症可合并骨肉瘤、何杰金氏病、脉管炎、佝偻病、颌骨骨髓炎等,但合并脑脓肿国内尚未见有报道。现将我院收治1例报道如下。患者,男,37岁。因头痛伴发热和呕吐1月余,于1987年5月18日入院。缘病者5岁已发现石骨症,16岁后,桡、肱和股骨先后多次骨折。5年前患颌骨骨髓炎,作过上颌骨手术;

CT 在口腔颌面部炎症、外伤中的应用

本文通过14例颌面部炎症、外伤患者 CT 图象的观察,对颌面部炎症、外伤的 CT 表现作了描述,表明 CT 在判断不同性质的组织方面较 X 线占明显优势,使术前诊断的正确率得以提高,进一步探讨了 CT 对于颌面部炎症、外伤的诊断价值。

左上颌骨动脉瘤样骨囊肿一例报告

动脉瘤样骨囊肿是一种少见的肿瘤样骨病,发生于上颌骨者尤为罕见。笔者最近遇到1例发生于左上颌骨的动脉瘤样骨囊肿并侵犯上颌窦,现报告如下: 患者古某,女性,15岁,住院号为27675。因左颜面无痛性进行性肿大4个月入院。检查:在颜面肿胀,以尖牙窝为中心,大小约4×3×2cm3,边界清楚,质硬,无触痛,可稍移动,表面皮肤光滑,颜色正常,左下鼻道间隙变窄,（?）龋齿。左硬腭外侧稍下塌。血常规:Hb94g/L,RBC3.4×1012/L,WBC 16.3×109/L,N核87%,L12%,M 1%。

鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复术的护理

目的探讨鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复的观察及护理措施。方法对40例鼻上颌骨区缺损患者做好心理护理,严格术前准备,术后护理采取合适体位,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象,做好呼吸道、口腔及饮食护理。结果本组40例移植皮瓣,38例手术成功,2例发生皮瓣坏死,成功率95%,2例皮瓣坏死的患者,皆因合并严重的糖尿病,经2期修复,无围手术期死亡,提高了患者的生活质量。结论鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复可恢复局部的基本功能和外形,对其采取有效的观察及护理,是手术成功和患者康复的重要措施。

蒙古族成人上颌骨前部的螺旋CT测量研究

目的:通过研究呼和浩特地区蒙古族成年人正常牙合的上颌骨前部相关距离的测量值,得出参考范围,试图为临床相关疾病的诊疗提供参考。方法:选择呼和浩特地区正常牙合(按标准)蒙古族成年人30例(男女各15例),对上颌骨前牙区进行多层螺旋CT薄层(1 mm)扫描后进行三维图像重建。在上颌前牙的每个牙位上截取与牙弓曲线垂直的截面,在选取的截面上测量上颌骨前牙区与梨状孔之间硬组织结构的有关数据,对所测量的数据利用SPSS 13.0进行统计学分析。结果:①各项测量值经统计学处理,获得蒙古族正常成年人测量值。②蒙古族男女左右两侧各项对应数据的统计学分析,无显著性差异(P>0.05)。③蒙古族男女在上颌前牙区的硬组织结构有差异。结论:①利用应用软件MPR(CT多层面图像重建)进行的三维重建和测量,图像清晰,数据准确。②总结了呼和浩特地区蒙古族上颌骨前牙区的解剖特点,为临床该区相关疾病的诊疗提供了可靠的数据。

单侧唇腭裂患者上颌整体前移后软硬组织的变化

本文通过对头颅定位侧位X片的分析,研究了10例单侧完全性唇腭裂修复术后上颌骨发育不足患者经LeFort Ⅰ型截骨术整体前移上颌骨后软硬组织标志点在前后方向上的变化,得出以下主要结论: 1.上颌整体前移后,Sn点和A点、Vb点和Ⅰ点在前后方向上的移动量之间存在着高度密切的正相关关系;平均软硬组织移动比值为:Sn:A=0.65:1;V_b:Ⅰ=0.57:1;在本研究范围内,上颌前移量对软硬组织移动比值无影响。 2.上颌整体前移后,上唇Sn点在前后方向上的变化幅度与V_b点不一致;唇腭裂病人的软硬组织移动比值略大于非裂病人;改良的缝合技术能改善术后上唇的侧貌。

上颌骨骨折合并腭中缝骨折8例治疗探讨

目的：探讨上颌骨骨折合并腭中缝骨折的治疗方法及其疗效。方法：本院收治的8例上颌骨骨折合并腭中缝骨折均采用了54⊥45间横向牵引加颌间固定的方法。结果：所有8例病例均于3周～4周拆除固定，查咬合关系良好，骨折断端愈合良好。

硅橡胶植入局部推进皮瓣修复上颌骨洞穿缺损2例

上颌骨包括眶下缘、眶底、颧骨等部位因感染、外伤或肿瘤切除后造成缺损和畸形,可发生眶下缘,眼底下沉和内陷,上颌窦破坏,严重影响功能和外观。本科应用医用热硫化硅橡胶植入充填、局部推进皮瓣的方法,一期修复上颌骨洞穿缺损2例,取得满意效果,现报道如下。

新生儿上颌骨髓炎并发败血症1例

我院遇到新生儿上颌骨骨髓炎并发败血症1例,报道于下。患儿男,28天。因左面部肿胀4天、发热2天,拟为口腔感染入院。患儿出生后24天,发现左面部眶下区皮肤稍红肿,渐增大,影响吸奶,啼哭不安,高热。体捡:T39.3℃,P140次/分,R40次/分,体重4kg。心肺(一)。肝肋下2.5cm 可扪及。左眼脸、眶下区及眼内眦部红肿,脸裂变窄,睁眼困难,

上颌骨矢状骨折的临床分型和治疗

自1985年至1989年作者收治了上颌骨矢状骨折20例对其骨折的不同程度进行了详细的观察和治疗。通过实践认识,并参考有关文献,对上颌骨矢骨折做出了临床分型。又根据不同类型采取了相应的治疗措施。取得了良好的效果。现报告如下:

先天性偏侧颜面肥大症误诊2例

先天性偏侧颜面肥大症是一侧颜面软、硬组织的过度增生性疾患,于1836年由Beek首先报告。本病非常罕见,我科曾收治二例并发生误诊,现报告如下。病例介绍例1 徐某,男,23岁,患者出生时即被发现左侧面部较右侧明显肥大,并随年龄增长而增大,对语言及进食无影响。现因左面部过度肥大,影响头颈运动及美观而求治。家族中无类似病史。体检:发育良好,神清,左侧上下肢均较右侧长而肥大,运动自如。心肺肝肾无异常。