结膜内切口上颌前间隙眶隔释放矫正年轻患者下睑袋伴泪沟畸形

目的 探讨结膜内切口上颌前间隙眶隔释放矫正年轻患者下睑袋伴泪沟畸形的临床效果,并对并发症进行分析。方法 自2019年5月至2021年5月,滨州医学院附属医院美容医学部共收治65例下睑袋伴有泪沟畸形的年轻患者,年龄22~35岁。经结膜内切口,离断泪槽韧带、分离上颌前间隙,将带蒂眶隔脂肪瓣填充到泪沟凹陷处并给予牢靠固定,适当去除多余眶隔脂肪。术后随访6个月,对术后效果进行满意度评价,并记录发生的并发症。结果 采取三方满意度调查的方法,针对65例患者130侧眼睛的手术进行效果评价,医生、护士、患者三方评价满意率分别是118侧(90.76%)、120侧(92.30%)、116侧(89.23%)。并发症统计:1侧发生术后24小时内血肿,1例2侧术后三个月时发生血肿,1侧反映长时间的上唇处麻木不适,6侧反映长时间的泪沟处硬结感,以上情况在6个月随访时均消失;4侧反映眼袋、泪沟改善不明显,手术效果欠佳。并发症发生率10.76%,无皮肤坏死、睑外翻、失明、面神经不可逆损伤等严重并发症。结论 结膜内切口上颌前间隙眶隔释放针对下睑袋伴有泪沟畸形的年轻患者,治疗效果好,手术损伤小,满意度高,严重或不可逆的并发症发生几率小。

结膜入路睑袋整复术联合眶隔脂肪转移技术在眶周年轻化中的应用

目的探讨结膜入路睑袋整复术联合眶隔脂肪带蒂转移改善下睑膨隆及眶周衰老形态的临床效果。方法自2019年10月至2020年8月,辽宁省人民医院整形外科对53例睑袋伴泪沟畸形且皮肤无明显松弛的患者行结膜入路睑袋整复术,修剪眶隔脂肪,带蒂移植于眶下缘及上颌前间隙隧道,填充泪沟并增加深层颊内侧脂肪室的容量,观察术后效果。结果所有患者获随访3~12个月,术后下睑膨隆、泪沟畸形及颊中沟凹陷均得到明显改善,获得了良好的眶周年轻化效果。无术区感染、眼睑外翻、眼睑退缩等并发症发生。结论本术式适用于下睑膨隆且下睑皮肤无明显松弛的患者,术后恢复较快、并发症较少,下睑膨隆、泪沟畸形及颊中沟均得到了明显改善,患者对术后效果较满意。