上颌前牵引联合FRⅢ矫治器在骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中的应用分析

目的:探讨上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器矫治替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中的应用效果。方法:选取2019年12月-2021年6月笔者医院收治的92例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿作为研究对象,按照矫治方式将单一行上颌前牵引的患儿作为牵引组(n=43),将行上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器治疗的患儿作为联合组(n=49),观察两组患儿治疗前及治疗1年后颌面部硬组织指标、软组织指标、牙性指标及舌骨位置变化情况。结果:治疗后,两组患儿的上牙槽座角(SNA)、下牙槽座角(SNB)、上下牙槽座角(ANB)、上颌骨位置(A-OLP)、下颌骨位置(Pg-OLP)、下颌平面与前颅底平面(SN)延长线所成角(MP-SN)、与眶耳平面(FH)所成角(MP-FH)及Y轴与FH平面相交内角(Y轴角)均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(P<0.05)。治疗后,两组患儿下唇突点到审美平面距离(LL-EP)、鼻下点、鼻小柱点连线和鼻下点与上唇突点连线夹角(NLA)及面凸角(G-Sn-Pg)均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿上中切牙长轴、鼻根点及上齿槽座点夹角(U1-NA)、上下中切牙垂直距离(覆[牙合])及上下中切牙切缘投影距(覆盖)情况均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿舌骨最前上点H到Y轴的距离(H-Y),H到X轴的距离(H-X)均较治疗前增大,且联合组高于牵引组(均P<0.05),两组患儿H到下颌平面距离(H-MP)及H到FH距离(H-FH)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将上颌前牵引与FRⅢ型矫治器联合用于骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中,可有效改善患儿牙咬[牙合]关系及凹陷型侧貌,并促使其舌骨位置恢复正常。

上颌前牵引矫治器和颏兜治疗Ⅲ类错的回顾分析

上颌前牵引矫治器和颏兜是临床上早期治疗Ⅲ类错的常用装置。这两种矫治器有助于解除前牙反,调整上下颌骨关系及面型,并防止畸形加重。矫治器治疗的远期疗效和稳定性也是学者们长期关注的方面,本文就上颌前牵引矫治器和颏兜早期治疗Ⅲ类错的疗效及稳定性做一综述。

上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器保持对儿童生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的疗效

目的分析生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形儿童应用上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器进行后期保持的效果及临床价值。方法选取61例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的患儿,对所有患儿实施上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器后期保持治疗,比较治疗前后各项指标的变化。结果头影测量显示,与治疗前比较,治疗后蝶鞍中心、鼻根点和上齿槽座点构成的夹角(SNA),齿槽座点、鼻根点、下齿槽座点构成的夹角(ANB),上中切牙长轴与前颅底平面的交角(U1-SN),下中切牙长轴与下颌平面的交角(L1-MP),上下中切牙角(U1/L1)均增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后鞍中心、鼻根点和下齿槽座点构成的夹角(SNB)、下颌平面与前颅底平面的交角(SN/MP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,患儿前牙、后牙反[牙合]解除,U1点、A点向垂直方向移动,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,患儿治疗后舌骨到x轴的水平距离与舌骨到颈椎的距离增大,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后硬腭处、颈椎处气道间隙增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器后期保持能够有效治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形疾病,改善上下颌骨关系,促使牙颌面关系协调。

用上颌前方牵引矫治器治疗安氏Ⅲ类错6例

目的：运用上颌前方牵引矫治器治疗替牙期，恒牙初期安氏Ⅲ类错。方法：对作者本人所做的６例安氏Ⅲ类错临床病例作分析总结。结果：６例替牙期，恒牙初期安氏Ⅲ类错患者均在２０～３０ｄ内解除反，建立浅覆盖、覆关系，而后牙在矫治６个月后都建立关系，使面中部凹陷的面型得到部份补偿。矫治时间６个月。结论：此法由于方法简单，效果可靠，无痛苦，时间短，受到患儿与家长欢迎。

前牵引矫治器矫治骨性乳牙反[牙合]影响患者恒切牙牙胚位置相关性因素的初步研究

目的:研究前牵引矫治器矫治骨性乳牙反影响上颌恒切牙牙胚位置的相关因素。方法:前牵引矫治器治疗乳牙反患者16例,采用坐标系统定位恒切牙胚位置,相关性分析矫治后上颌恒切牙牙胚位置变化的影响因素。结果:上颌恒切牙牙胚的突度与上下颌乳前牙的角度和突度无显著相关,与SNB有相关性,r=0.851,P<0.05。上颌恒切牙胚的切缘点及牙乳头点的水平向位置均与上颌骨位置A-X密切相关(r=0.862,P<0.05;r=0.923,P<0.01)。结论:前牵引治疗后上颌骨位置越前移,上颌恒切牙牙胚位置随之发生前移。同时下颌越前突,会导致上颌恒牙胚的唇倾度越大。

上颌前牵引矫治器矫治早期Ⅲ类骨性前牙反He临床效果评价

目的：探讨上颌前牵引矫治器矫治早期Ⅲ类骨性前牙反Ｈｅ临床效果。方法：选择１７例替牙期因上颌发育不足而造成的前牙反Ｈｅ患者，采用面罩式口外前牵引矫治器矫治，并对矫正前后的Ｘ线头影测量进行分析。结果：１７例均取得明显效果，矫治完成时间３．５～１１个月，平均６．９个月。矫治前后Ｘ线头影测量经统计学处理，其ＳＮＡ、ＡＮＢ、ＮＡ－ＰＡ、⊥－ＳＶ角，Ｐ值〈０．０１，ＦＨ－ＮＰ、⊥－Ｔ角，Ｐ值〈０．０５。结论：

上颌前牵引矫治上颌后缩畸形2例报道

上颌前牵引矫治上颌后缩畸形２例报道孟宏琳上颌前牵引也称反向牵引￣［１］，是当今临床上治疗上颌后缩畸形的重要手段之一。本文在对２个治疗病例进行总结的同时，参阅了有关文献，以便能系统地了解有关上颌前牵引的知识。１ 对象和方法１．１病例来源为作者在９３年４...

口外弓颈牵引在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形中的临床应用

安氏Ⅱ类Ⅰ分类为常见的错牙合畸形,其拔牙率在安氏分类中是最高的[1]。本研究均采取非拔牙矫治,上颌固定矫治器与口外弓颈牵引联合使用。评估口外弓的作用,以指导临床应用。1材料与方法1.1病例选择选择2011~2012年在我院口腔正畸科就诊的恒牙骀早期患者10例，年龄11．2—13．6岁。

上颌骨前牵引的三维有限元研究进展

安氏Ⅲ类错[牙合]是临床上常见的错[牙合]畸形,约有21%的患者是由于上颌后缩而下颌发育基本正常。临床上常用口外上颌骨前方牵引器来矫治替牙期或乳牙期上颌骨发育不足为主的骨性前牙反[牙合][1]。有临床研究发现经过8~12个月的上颌骨前方牵引矫治,上颌骨可以向前获得约2~4 mm的距离[2]。上颌骨前方牵引矫治器通常利用额、颏、枕等部位作为支抗,施力与上颌骨,其主要作用机制是通过重力的牵引,影响颅面骨缝的改建,刺激上颌骨矢状和垂直向的生长,从而达到矫正上颌发育不足的目的[3]。

口腔正畸学

自攻型微螺钉种植体支抗稳定性的临床研究;支抗种植体在上颌前牵引中的组织学研究;转矩力作用下托槽槽沟变形的实验研究;微型支抗种植钉愈合期骨结合状态的组织学观察;