超声骨刀劈开腭中缝辅助MSE对上颌宽度不足扩弓效果的研究

目的:评价超声骨刀劈开腭中缝辅助上颌骨骨性扩弓器(MSE)对上颌宽度不足成人患者的扩弓效果。方法:纳入21例反偏颌下颌后缩等同时伴有上颌宽度发育不足的成年患者,男6例,女15例,先行超声骨刀腭中缝劈开术,然后安装MSE进行上颌骨扩弓,分别于扩弓前、扩弓后拍摄CBCT,利用Planmeca Romexis软件进行测量,并进行统计学分析。结果:全部病例均有效扩开腭中缝,腭中缝前部扩开(3.84±1.47)mm、后部扩开(3.98±1.85)mm,呈平行扩开;双侧第一磨牙有少部分颊倾(P<0.05),颊侧牙槽嵴高度无变化;19例(90.5%)的骨性扩弓效率大于50%,14例(66.67%)的患者骨性扩弓效率达75%以上。结论:超声骨刀劈开腭中缝辅助MSE扩弓能有效扩开成人腭中缝。

上颌宽度发育不足应用上颌骨性快速扩弓器治疗的效果

目的:探讨上颌宽度发育不足应用上颌骨性快速扩弓器治疗的效果。方法:选取2018年4月-2020年4月于丰顺县人民医院就诊的上颌宽度发育不足(MTD)患者20例,随机分为两组。对照组应用Hyrax上颌扩弓器治疗,研究组应用上颌骨性快速扩弓器(MSE)治疗。结果:扩弓治疗后研究组Hi、An、Th指标均优于对照组(P<0.05);研究组扩弓治疗后上颌3-3、4-4、5-5、6-6,以及下颌3-3、4-4、5-5、6-6牙弓宽度均比对照组高(P<0.05);扩弓治疗后研究组鼻咽部、喉咽部、口咽部的体积、表面积、高度均高于对照组(P<0.05)。结论:上颌宽度发育不足患者相较于单独应用Hyrax上颌扩弓器治疗,应用上颌骨性快速扩弓器治疗效果更佳,可以有效扩张腭中缝,改善牙弓宽度、颊侧牙槽厚度、高度及上颌6牙倾斜度,同时可以改善患者的上气道各段体积、表面积和高度,值得推广和应用。

前方牵引联合快速扩弓矫治对替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患儿畸形侧貌及上颌宽度的影响

目的分析前方牵引联合快速扩弓矫治对替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患儿畸形侧貌及上颌宽度的影响。方法选取2018年1月至2019年5月惠州市第二妇幼保健院收治的75例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患儿,以回顾性分析开展研究,按矫治方案不同分为对照组(35例)和观察组(40例)。对照组患儿给予单纯前方牵引,观察组患儿在对照组基础上加用快速扩弓。比较两组患儿矫治前后SNA、ANB、UL-E、LL-E,上颌上段、中段及后段宽度变化;对比典型病例矫治前后牙齿情况。结果与矫治前比,矫治后两组患儿SNA、ANB均显著增大,观察组显著大于对照组;LL-E均显著缩短,观察组显著短于对照组;与矫治前及对照组矫治后比,观察组患儿UL-E显著延长(P<0.05);与矫治前比,矫治后两组患儿上颌上段、中段及后段宽度均显著缩短,观察组显著短于对照组(P<0.05)。结论前方牵引联合快速扩弓矫治治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)可有效调节患儿SNA、ANB角度,延长LL-E,缩短UL-E及上颌宽度,改善患儿畸形侧貌。

腭中缝骨皮质切开术联合微型骨钉辅助上颌快速扩弓治疗年轻成人上颌宽度不足的临床疗效

目的探讨腭中缝骨皮质切开术(MCO)联合微型骨钉辅助上颌快速扩弓(MARPE)治疗年轻成人上颌宽度不足(MTD)的临床疗效。方法选择2019年7月—2021年7月本院收治的40例年轻成人MTD病例作为研究对象,按治疗方式不同分为实验组和对照组两组,每组各20例。实验组行MCO联合MARPE治疗,对照组行传统扩弓治疗。收集两组治疗前后锥形束CT资料,对上颌宽度、腭中缝宽度、双侧上颌第一磨牙间宽度、上颌第一磨牙颊倾度及牙槽骨厚度进行评价。结果实验组治疗后上颌骨宽度、腭中缝宽度、双侧上颌第一磨牙间宽度,以及左侧/右侧上颌第一磨牙颊倾度较治疗前分别增加(0.90±3.69)mm、(3.34±1.10)mm、(4.06±3.21)mm、(2.34±7.39)°、(8.55±6.37)°。差异有统计学意义(P<0.05);而左侧/右侧上颌第一磨牙颊侧牙槽骨厚度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后上颌骨宽度、腭中缝宽度与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);而双侧上颌第一磨牙间宽度较治疗前增加(4.33±4.21)mm,左侧/右侧上颌第一磨牙颊倾度分别增加(12.24±8.48)°、(12.55±5.89)°,左/右侧上颌第一磨牙颊侧牙槽骨厚度分别减少(1.48±3.63)mm、(1.29±2.10)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。比较两组上颌骨宽度、腭中缝宽度、左侧/右侧上颌第一磨牙颊倾度及上颌第一磨牙颊侧牙槽骨厚度的变化量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MCO联合MARPE是治疗年轻成人MTD的有效手段,相对传统扩弓治疗有显著上颌骨和腭中缝扩宽的骨性效应,并能降低磨牙过度颊倾及牙槽骨萎缩的风险。

上颌窦宽度与角度对上颌窦底提升术后成骨效果的影响

上颌窦底提升术是增加垂直骨高度的可靠的选择之一,移植物稳固需要足够的血管生成,新生血管长入并参与成骨和骨重塑的细胞迁移。这类生物学行为在很大程度上取决于上颌窦腔的三维尺寸,包括剩余骨高度(RBH)、上颌窦膜厚度、上颌窦宽度和上颌窦角度等。不同研究报道了窦腔颊-腭侧宽度对成骨效果的影响,结果不尽相同。上颌窦的三维解剖形态在骨增量手术后的条件性愈合和矿化过程中的作用尚不清楚。本研究就上颌窦窦腔颊-腭侧宽度、上颌窦角度等对窦底提升术后成骨效果的影响做一综述,旨在为临床医生术前进行风险评估和结果预判提供理论参考。

腭中缝骨皮质切开联合快速扩弓法治疗上颌横向宽度不足患者的临床体会

目的 对上颌横向宽度不足患者给予腭中缝骨皮质切开联合快速扩弓法治疗,分析其临床效果。方法 选取医院2019年1月至2022年1月收治的上颌骨横向宽度不足的患者42例,给予腭中缝骨皮质切开联合快速扩弓法治疗,对患者治疗前后基骨宽度、牙弓宽度、牙转矩变化进行统计并比较。结果 在上颌骨基骨宽度指标方面,与治疗前相比,治疗3个月后第一磨牙与第一前磨牙区域的鼻腔宽度(34.33±3.09) mm、(30.59±2.89) mm,硬腭底上颌宽度(67.75±4.48) mm、(46.51±4.29) mm、根尖平面上颌宽度(67.58±4.59) mm、(45.88±4.62) mm均明显增加,差异有显著性(P<0.05);上颌牙弓宽度指标方面,与治疗前相比,患者治疗后双侧第一磨牙和第一前磨牙腭尖宽度(46.95±5.92) mm、(38.75±3.26) mm均明显增加,差异均有显著性(P<0.05);在上颌支抗牙转矩指标方面,与治疗前比较,治疗后右侧上颌第一磨牙上颌支抗牙转矩(114.01±9.34)°、左侧上颌第一磨牙上颌支抗牙转矩(114.21±6.62)°、右侧上颌第一前磨牙上颌支抗牙转矩(96.84±6.68)°、左侧上颌第一前磨牙上颌支抗牙转矩(95.67±5.67)°均明显增加,差异有显著性(P<0.05);在头影侧位矢状向及垂直向指标方面,与治疗前相比,患者治疗后SNA(82.64±4.25)°、ANB(78.14±3.75)°角明显增大,差异均有显著性(P<0.05)。结论 对上颌横向宽度不足患者实施联合治疗能够取得显著的扩弓效果,值得进一步应用。

种植钉辅助上颌快速扩弓对上颌骨三维位置的影响

目的:研究成年患者种植钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion,MARPE)后上颌骨在矢状向和垂直向的变化。方法:选择种植钉辅助上颌快速扩弓的45例成年患者进行回顾性研究,其中女性38例,男性7例,平均年龄(21.7±3.4)岁。通过将患者扩弓前和扩弓后即刻的CBCT导入Dolphin 11.9软件和MIMICS 21.0软件,通过Dolphin校正头位后,在MIMICS中将患者扩弓前和扩弓后的CBCT数据生成的三维重建模型进行配准,然后对扩弓前和扩弓后的前鼻棘、鼻额缝最前下端鼻骨端、鼻骨最前下端、颧颌缝最上端颌骨端、颧额缝最内侧额骨端和颞颧缝最下端颧骨端进行定点,测量并计算扩弓前后上述点在矢状向和垂直向的变化。结果:扩弓后前鼻棘矢状向和垂直向上左侧向前(0.52±0.58)mm,向下(0.49±0.93)mm;右侧向前(0.70±0.86)mm,向下(0.41±0.97)mm,并且结果都具有统计学意义(P<0.05)。鼻额缝最前下端鼻骨端、鼻骨最前下端、颧颌缝最上端颌骨端、颧额缝最内侧额骨端和颞颧缝最下端颧骨在矢状向和垂直向上基本向后移动0.06~0.30 mm,向上移动0.10~0.55 mm,绝大部分具有统计学意义。结论:成年患者种植钉辅助上颌快速扩弓时,上颌骨向前向下移位;上颌骨上方相邻结构向上向后移位。

CBCT对种植钉辅助上颌快速扩弓技术治疗青少年上颌骨宽度不足的扩弓效率评价

目的:分析并评估应用种植钉辅助上颌快速扩弓技术(MARPE)治疗青少年上颌骨宽度不足(MTD)的扩弓效率,为制定其临床治疗方案提供参考。方法:收集20例MTD并进行MARPE治疗的青少年患者的临床资料,采用锥形束计算机断层扫描术(CBCT)测量治疗前后患者颊侧上颌宽度(BMW)、腭侧上颌宽度(PMW)、腭中缝扩大量(SE)、上颌骨性扩弓器(MSE)的扩大量(AE)和第一磨牙角度(MA)及治疗前后BMW和PMW改变值(ΔBMW和ΔPMW),计算骨性扩弓量百分比、牙槽骨的弯曲量百分比及其余效应百分比。结果:与治疗前比较,扩弓治疗后MTD患者不同牙位处BMW和PMW增大(P<0.05),双侧MA减小(P<0.05)。与第一磨牙处ΔPMW比较,第一磨牙处ΔBMW较大(t=3.047,P<0.05);与第一磨牙处SE比较,第一磨牙处ΔBMW较大(t=9.655,P<0.05)。与第一前磨牙处ΔBMW比较,第一磨牙处ΔBMW较大(P<0.05)。由第一磨牙、第二前磨牙至第一前磨牙处骨性扩弓效率百分比逐渐降低,而牙槽骨的弯曲量百分比及其余效应百分比逐渐升高。结论:应用MARPE治疗青少年MTD,可有效打开腭中缝,骨性扩弓效率可达74%以上。

上颌窦内外侧宽度对不植骨上颌窦内提升的成骨影响

目的:评估上颌窦内外侧宽度对不植骨的上颌窦内提升成骨效果的影响。方法:回顾性地分析48例不植骨的骨凿法上颌窦内提升术并同期植入种植体的患者,植入种植体52枚,在术前、术后即刻、术后6个月三个时间点拍摄的锥束状CT进行评估及数据分析,分析新骨生成与上颌窦内外侧径的关系。结果:患者的平均上颌窦宽度为(16.07±4.17)mm,平均剩余骨高度为(6.42±1.17)mm,术中平均提升高度为(4.34±0.93)mm,术后6个月平均新骨生成量为(1.06±0.57)mm,新骨生成与上颌窦宽度呈负相关(P<0.01)。结论:在上颌窦内提升不植骨的术式中,上颌窦内外侧径会影响最终窦内成骨的高度,较小的上颌窦宽度有利新骨的生成。

3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐与整平阶段上颌牙弓宽度的变化

目的:评价3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐和整平牙列过程中上颌牙弓宽度的变化。方法:选取40例非拔牙的正畸患者,分别应用传统直丝托槽和3B自锁托槽,排齐和整平上颌牙列,在T1阶段和T2阶段(即应用0.018×0.025NiTi方丝排齐和整平结束时)分别制取患者上颌模型,然后选取尖牙牙尖间的宽度等测量标志点进行多项测量。结果:自锁托槽组与直丝托槽组牙弓宽度变化最显著的是前磨牙区,各自前后差异均有统计学意义(均P<0.05);自锁托槽组的牙弓变化量比直丝托槽组大,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于非拔牙正畸的患者,应用3B自锁托槽和传统直丝托槽系统在排齐和整平牙列阶段,均可使上颌牙弓中后段宽度显著增大;自锁托槽组的牙弓变化量比直丝托槽组大,但优势不明显。

微型骨钉辅助上颌快速扩弓对下颌位置的影响

目的 探索微型骨钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion, MARPE)在治疗成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形时对下颌位置的影响。方法 本回顾性研究选取2019年7月-2022年3月,本院收治的20例采用MARPE治疗的成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形患者为研究对象,收集治疗前(T0)、扩弓结束即刻(T1)及维持6个月后(T2)三个时间点的锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)资料,利用Dolphin软件将头位进行标准化校准,测量下颌骨标记点(左/右侧髁顶点,左/右侧下颌角点及颏下点),相对于冠状面、横断面、矢状面三个参考平面的线距变化,分别代表下颌骨矢状向、垂直向及水平向的位移,采用重复测量方差分析及最小显著性差异法多重比较评估各标记点的位置变化。结果 颏下点及右侧下颌角点在结束即刻(T1)发生顺时针旋转,维持6个月后(T2)复发到治疗前(T0)位置;颏下点未发现水平向移位变化。结论 MARPE在治疗骨性Ⅰ类上颌宽度不足错牙合畸形时,引起下颌位置发生短暂的顺时针旋转,长期效果评估未显示矢状向、垂直向和水平向位置变化。

Hass矫治器与MSE矫治器治疗青少年上颌骨宽度不足的比较研究

目的:比较Hass和MSE扩弓器治疗青少年上颌宽度不足的临床效果。方法:纳入8~12岁上颌宽度不足患者,Hass组及MSE组各28例,分别于扩弓前后拍摄CBCT,利用Planmeca Romexis软件进行测量,比较两种方法扩弓前后腭中缝及上颌第一磨牙根分叉宽度、上颌第一磨牙倾斜度、颊侧牙槽骨高度及上气道最小横截面积等变化,评价两种扩弓的临床效果。结果:MSE组骨性扩弓实现率(83%±12%)明显高于Hass组(65%±17%)(P<0.05),扩弓后两组磨牙均发生颊倾、上气道最小横截面积均呈增大趋势(组间比较,P>0.05)。结论:MSE扩弓器可有效扩大上颌基骨宽度,获得更多骨效应。

上颌窦宽度及角度预测经牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的价值

目的:探讨通过锥形束CT(CBCT)测量上颌窦宽度及角度,评估牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的价值。方法:选取行经牙槽嵴顶上颌窦底提升术并同期种植的78例患者为研究对象。所有患者术前、术后6个月均行CBCT检查,测量上颌窦宽度、角度及根端骨吸收量。分析影响牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的因素,评估上颌窦宽度、上颌窦角度预测牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的价值。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后6个月种植体根端骨平均吸收量为(1.81±0.26)mm,其中,49例≤1.81 mm,29例>1.81mm。Logistic多因素回归分析显示,上颌窦宽度、上颌窦角度是影响牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的独立因素(OR:3.873、4.518,95%CI:1.594~9.412、1.859~10.979,P<0.05)。ROC曲线分析显示,上颌窦宽度、上颌窦角度及两者联合预测牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的AUC分别为0.764、0.742和0.908。结论:上颌窦宽度和角度是影响牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植稳定性的指标,两者联合预测术后骨移植稳定性效能良好。

正畸-正颌联合治疗中上颌骨性宽度不足治疗方法的研究进展

正畸-正颌联合治疗中上颌骨性宽度不足患者的上颌骨腭中缝多已闭合,单纯牙性扩弓及快速扩弓无法达到骨性扩宽,而是更多实现牙齿倾斜,导致疗效不稳定。因此,临床常采用正颌术中节段性LeFortⅠ型截骨术、外科辅助上颌快速扩弓实现腭中缝扩展,近年随着种植体支抗技术的广泛应用,种植体支抗辅助快速扩弓逐渐应用于正畸-正颌联合治疗中。本文通过对正颌术中节段性LeFortⅠ型截骨术、外科辅助上颌快速扩弓、种植体支抗辅助快速扩弓3种术式的适应证、禁忌证、并发症、疗效及其长期稳定性的研究现状进行综述,为临床治疗方案的选择提供参考。

上颌磨牙缺失患者上颌窦的CBCT影像学特点

目的 :观察上颌磨牙缺失患者上颌窦生理及病理CBCT影像学表现,并分析各类异常的发生率,为种植术前评估提供参考。方法:选择复旦大学附属中山医院口腔科及静安区牙病防治所,2014-01-01—2015-05-01期间,收治的上颌磨牙缺失患者CBCT影像学资料202例,共404侧上颌窦。由2名研究人员对资料进行研究分析,观察项目分为3类:正常上颌窦、上颌窦炎、上颌窦囊肿。测量3种类型病例缺牙区窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与直径,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:404侧上颌窦中,正常上颌窦185侧(45.80%);上颌窦炎118侧(29.20%);上颌窦囊肿101侧(25.00%)。结论:上颌窦异常影像诊断发生率最高者为上颌窦炎,其次为上颌窦囊肿;不同上颌窦影像诊断类型间窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与直径差异均无统计学意义(P>0.05)。

锥形束CT评价上颌快速扩弓后鼻上颌复合体及上气道的三维形态改变

背景:以往常利用二维平片、石膏模型等方法测量上颌快速扩弓矫治后颌骨及气道的变化,但存在失真、片面、重叠等缺陷,锥体束CT的出现实现了颌骨及气道的三维重建及测量并有效避免了以上问题。目的:利用锥体束CT和Dolphin软件观察生长发育期上颌宽度不足患者经上颌快速扩弓治疗后鼻上颌骨复合体及上气道形态的改变。方法:选择上颌宽度发育不足生长发育期错畸形患者30例,采用上颌快速扩弓治疗,所有患者矫治前后均拍摄锥体束CT,用Dolphin软件进行图像处理、三维重建、定点及测量分析,评价矫治前后患者鼻牙颌及上气道形态的变化。结果与结论:(1)治疗后鼻腔宽度增加(2.13±1.80)mm,上颌骨宽度增加(4.12±2.15)mm,矫治前后差异有显著性意义(P<0.05);(2)治疗后硬腭平面气道冠状径增加(3.30±2.56)mm,面积增加(75.37±53.92)mm,矫治前后差异有显著性意义(P<0.05),而矢状径无明显变化;(3)治疗后鼻咽部气道表面积增加(33.57±57.10)mm2,体积增加(1 009.59±1 350.91)mm3,矫治前后差异具有显著性意义(P<0.05);(4)腭咽及舌咽气道表面积及体积无明显变化,各段气道高度无明显变化;(5)说明生长发育期上颌牙弓狭窄患者经上颌快速扩弓治疗后,鼻上颌复合体增宽,鼻咽体积及表面积增大,口咽段及喉咽段气道无明显变化。

上颌第一磨牙位点在CBCT中的解剖学表现

目的:通过CBCT分析上颌第一磨牙(M1)位点的相关骨解剖特点。方法:回顾分析548例上颌窦CBCT影像资料。对上颌窦外侧壁厚度(LWT)、上颌窦宽度(SW)、角度A、鼻腭凹角(PNR)、鼻腭凹角至牙槽嵴顶平面的垂直距离(DPA)等参数进行统计分析。窦底垂直向上5 mm、10 mm处对应的LWT、SW分别记作LWT-5、LWT-10、SW-5、SW-10。结果:LWT-5、LWT-10分别为(1.99±1.07)mm、(2.32±1.60)mm。SW-5、SW-10分别为(14.56±2.83)mm、(19.81±3.91)mm。角度A<30°、30°~60°、>60°者分别为0.18%、13.14%、86.68%。PNR<90°、≥90°者分别为9.85%、90.15%。DPA<15 mm且PNR<90°者占5.66%。男性LWT-5、SW-5、SW-10大于女性(P<0.05)。正常组LWT-5、SW-5、DPA大于缺牙组(P<0.05)。各年龄组间SW-5差异显著(P<0.05)。外侧璧骨性血管检出者LWT-5、LWT-10大于未检出者(P<0.001),外侧璧骨性血管检出者SW-10小于未检出者(P<0.001)。结论:LWT、SW、角度A、PNR及DPA可能对实施上颌窦底提升术提出挑战,应仔细评估这些解剖结构。

上颌牙列拥挤患者治疗中传统托槽与自锁托槽矫治对牙弓形态的影响分析

目的:研究上颌牙列拥挤患者治疗中传统托槽与自锁托槽矫治对牙弓形态的影响。方法:选取2016年2月至2017年8月共82例上颌牙列拥挤的患者,按治疗方法不同将所有患者分为对照组(n=36例)和研究组(n=46例)。其中对照组患者采用传统托槽治疗,研究组患者采用自锁托槽治疗。对比两组患者上下牙弓周长,上下颌牙弓长度指标:上牙弓全段,上牙弓前段,上牙弓中段,下牙弓全段,下牙弓前段,下牙弓中段等,上颌牙弓宽度指标:第一磨牙中央窝、第一磨牙颊尖、第二前磨牙中央窝、第二前磨牙颊尖、第一前磨牙中央窝、第一前磨牙颊尖和尖牙。结果:两组患者治疗前上、下牙弓周长无明显差异(P>0.05),两组患者治疗后上下牙弓周长均明显高于各自治疗前(P<0.05),有统计学差异;但两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗前上牙弓全段、前段、中段、下牙弓全段、前段和中段等指标对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后各指标均明显高于各自治疗前,有统计学差异(P<0.05);但两组间比较,无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗前第一磨牙中央窝、第一磨牙颊尖、第二前磨牙中央窝、第二前磨牙颊尖、第一前磨牙中央窝、第一前磨牙颊尖和尖牙等上颌牙弓宽度指标对比均无统计学差异(P>0.05),但两组患者治疗后尖牙与各自治疗前对比均无统计学差异(P>0.05);且两组患者治疗后各指标对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:传统托槽与自锁托槽对牙弓周长、牙弓长度、牙弓宽度改变无明显差异。两种矫治方法均可增加牙弓周长、牙弓长度和牙弓宽度,尤其可明显增加牙弓前段和前磨牙区宽度。因此,在扩大牙弓方面,自锁托槽与传统直丝托槽相比无明显优势。

维吾尔族与汉族患者上颌窦相关线性距离差异性研究

目的探讨新疆地区维吾尔族与汉族患者上颌窦相关线性距离的差异性。方法选取2014年6月-2015年6月新疆医科大学第一附属医院维吾尔族及汉族CBCT影像,测量上颌窦垂直向及近远中向线性距离并进行比较。结果汉族患者上颌窦近远中径的平均距离右侧为(29.1±5.31)mm,左侧为(29.0±4.92)mm;维吾尔族患者右侧为(30.6±4.98)mm,左侧为(30.7±4.74)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。女性患者上颌窦近远中径中,汉族患者右侧为(28.9±4.14)mm,左侧为(29.1±4.59)mm;维吾尔族患者右侧为(31.0±4.78)mm,左侧为(31.1±4.70)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。汉族患者上颌窦颊腭径的平均距离右侧为(22.5±4.58)mm,左侧为(23.0±4.63)mm;维吾尔族患者右侧为(22.59±4.46)mm,左侧为(23.4±4.55)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。汉族患者窦底至牙槽嵴顶的平均高度(residual bone high,RBH)右侧为(9.2±3.86)mm,左侧为(9.2±3.73)mm;维吾尔族患者右侧RBH的平均高度为(9.5±3.53)mm,左侧为(9.1±3.29)mm。汉族缺牙患者右侧RBH为(7.9±4.08)mm,左侧为(6.9±3.41)mm;维吾尔族患者右侧RBH为(7.8±4.46)mm,左侧为(7.7±3.76)mm,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论维吾尔族患者上颌窦解剖结构中除上颌窦内壁近远中径大于汉族外,其余结构均基本一致。

上颌窦解剖因素对经牙槽嵴顶上颌窦底提升术成骨效果的影响

目的评价上颌窦解剖因素(上颌窦宽度、上颌窦角度、剩余骨高度)对经牙槽嵴顶上颌窦底提升术骨移植材料稳定性的影响。方法纳入42例行经牙槽嵴顶上颌窦底提升术并同期种植的患者,共计60个上颌窦底提升位点,骨移植材料采用自体骨与小牛骨混合物。术前、术后当天及术后6个月采用锥形束CT(CBCT)进行指标参数的测量,采用Pearson相关分析评价上颌窦宽度、上颌窦角度、剩余骨高度3种解剖因素与术后6个月种植体根端骨吸收量之间的相关性。结果窦底剩余骨高度为(4.46±1.55)mm,上颌窦宽度为(13.86±2.71) mm,上颌窦角度为78.09°±10.27°。相关分析结果显示,上颌窦宽度与根端骨吸收量之间存在显著的正相关关系(P<0.01),上颌窦角度与根端骨吸收量之间存在显著的正相关关系(P<0.01)。剩余骨高度与根端骨吸收量之间无相关关系(P>0.05)。结论上颌窦宽度、上颌窦角度与根端骨吸收量之间存在正相关关系。