上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错畸形92例报告

目的探讨上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期的骨性Ⅲ类错畸形的临床效果。方法对92例恒牙早期骨性Ⅲ类错畸形患者行上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗,采用头颅定位仪对患者治疗前后的头颅侧位片进行拍摄,观察其治疗前后SNA角、SNB角、ANB角、U1/SN角、SN/MP角、OP/FH角、Y轴角的变化情况。结果 92例患者均完成矫治,其中SNA角扩大(2.85±1.04)°、SNB角缩减(-0.64±0.03)°、ANB角扩大(3.50±1.02)°、U1/SN角扩大(5.15±3.37)°、SN/MP角扩大(2.20±1.31)°、OP/FH角扩大(3.00±0.26)°、Y轴角扩大(3.54±0.11)°,治疗前后各指标测量值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上颌扩弓与前方牵引相联合,再配以直丝弓矫治技术,对恒牙早期出现的骨性Ⅲ类错畸形矫治有显著效果,牙性及骨性变化较为明显。

上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的矫治效果

分析上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术在恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合畸形矫治中的应用效果。方法:选取本院2016年6月至2019年6月收治的恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿42例作为研究对象,均行上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗。比较患儿治疗前(T1)、扩弓治疗结束后(T2)以及前方牵引配合直丝弓矫治后(T3)的颅面骨骼、上气道测量结果。结果:T2、T3时刻,恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿鼻咽段容积、鼻咽段最小截面积、最小截面积处冠状径均显著高于T1时刻,T3时刻鼻咽段容积、最小截面积处矢状径及最小截面积处冠状径均显著高于T2时刻(均P<0.05); T2、T3时刻,ANB、SNA、NA-PA以及MP-SN均显著高于T1时刻,T3时刻显著高于T2时刻(均P<0.05)。结论:上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术是治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的有效措施,且显著增加了患儿鼻咽段上气道容积,值得临床重视。

上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错效果评价

目的探讨上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性Ⅲ类错畸形的矫治效果。方法采用上颌扩弓前方牵引矫治器配合直丝弓矫治技术,对2010—2015年大连市口腔医院正畸科15例恒牙早期骨性Ⅲ类错患者进行代偿性治疗,并对其治疗前后头颅定位侧位片进行测量分析。结果 15例患者治疗后面型改善,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常。SNA角增加(2.87±1.08)°,SNB角减小(0.61±0.8)°,ANB角增加(3.47±1.05)°,SN/MP增加(2.17±1.34)°,OP/FH增加(2.97±0.29)°,U1/SN增加(5.09±3.43)°,L1/MP减小(2.29±3.02)°,结论上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术可有效治疗恒牙早期中轻度骨性Ⅲ类错畸形。

扩弓前方牵引结合颌间牵引治疗恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]临床观察

目的:观察上颌螺旋快速扩弓前方牵引结合颌间牵引治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的临床疗效。方法:选择2014年2月-2016年9月在我院口腔科就诊的12例恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]患者,先采用上颌螺旋快速扩弓前方牵引10~12个月,然后使用直丝弓矫治技术进行后续治疗,通过测量治疗前后头颅定位侧位片,分析治疗前后牙齿、颌骨变化。结果:12例患者治疗后前后牙关系正常。SNA、ANB、U1/SN、Ll/MP、SN/MP变化有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌快速扩弓前方牵引结合颌间牵引治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形有明显疗效。

单侧完全性唇腭裂慢速扩弓联合前方牵引的气道变化

研究上颌慢速扩弓联合前方牵引治疗单侧完全性唇腭裂患者对其上气道的影响的三维变化。方法 选取单侧完全性唇腭裂患者21例,接受上颌慢速扩弓联合前方牵引治疗。同时选取单侧完全性唇腭裂患者14例作为对照组。不接受任何治疗。分别于治疗前和治疗后拍摄CBCT并进行三维重建测量。结果 治疗结束后鼻咽段容积、最小横截面积和上气道总容积显著增大( P<0.05).结论 上颌慢速扩弓联合前方牵引可显著增加单侧完全性唇腭裂患者上气道鼻咽部容积,鼻咽部最小横截面积、鼻咽部最小横截面积前后径、上气道总容积。

上颌前方牵引联合扩弓治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形对气道及舌影响的研究

目的观察上颌前方牵引联合扩弓治疗骨性Ⅲ类患者对气道及舌形态的影响。方法选取替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者30例(平均年龄9.5±1.5岁),使用上颌前方牵引联合扩弓治疗。获取患者治疗前(T1)及治疗后(T2)CBCT(cone beam computed tomography,CBCT),重建上气道及舌的三维结构模型并对颌面部硬组织、气道及舌相关指标进行测量。结果上颌前方牵引联合扩弓矫治器使上颌骨长度、宽度增加,下颌顺时针旋转,舌骨向前下移动(P<0.05)。治疗后鼻咽段上气道体积、腭咽段体积及上气道总体积较治疗前增大,差异具有统计学意义(P<0.05),舌咽段体积、喉咽段体积差值无明显差异(P>0.05)。矫治后舌体积与固有口腔体积增大,舌体积占口腔体积的比例减小(P<0.05)。结论使用上颌前方牵引联合扩弓治疗骨性Ⅲ类错[牙合]可促进上颌骨生长,增大鼻咽、腭咽上气道体积,同时固有口腔容积增加,舌体积发生适应性增大。

10～15岁骨性Ⅲ类错双期矫治前后的软组织变化研究

目的:探讨一种适合较大年龄骨性III类错的新型矫治方法并评价对软组织改变的效果及其机制。方法:选取30例10～15岁骨性III类错患者,将治疗分为两个阶段,第一阶段给予上颌前方牵引配合快速扩弓进行治疗,约半年后开始第二阶段多曲方丝弓技术直至咬合关系达到理想状态,给予保持。结果:所有患者经双期矫治后,上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移。从根本上改变了骨性III类错患者的凹陷型侧貌。结论:前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生充分牙性代偿,取二者之长将其相结合矫治骨性III类错,使其凹陷型侧貌由凹变直或变凸,显著改善了此类患者的容貌。是一种疗程短、效果佳、费用低的矫治方法,值得临床推广。

双期矫治较大年龄骨性Ⅲ类错的硬组织变化

目的:探讨一种适合于较大年龄骨性Ⅲ类错(牙合)的新型双期矫治方法并评价其对硬组织改变的效果。方法:选取30例10-15岁骨性Ⅲ类错(牙合)患者,将治疗分为两个阶段,第一阶段给予上颌前方牵引配合快速扩弓进行治疗,约半年之后开始第二阶段多曲方丝弓技术直至咬合关系达理想状态,给予保持。结果:所有患者经两个阶段治疗后,上颌及上切牙前移,下颌向后下旋转,伴下切牙后移,均显著改善了骨性Ⅲ类错(牙合)患者的咬合关系。结论:前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生牙性代偿及部分牙槽骨改建,将前方牵引与多曲方丝弓技术相结合矫治骨性Ⅲ类错(牙合)疗效好,疗程短。