J形钩高位牵引在关闭上颌拔牙间隙的临床研究

目的 通过对 40例牙龈型微笑的深覆牙合患者的治疗 ,探讨J形钩高位牵引的临床应用。方法 40例患者均采用Edgewise矫治技术 ,夜晚采用J形钩高位牵引关闭上颌拔牙间隙 ,白天采用颌内牵引或Ⅱ类牵引关闭上颌拔牙间隙 ,记录上齿槽缘点到蝶鞍平面的距离 (PrSN)、微笑时笑线与上切牙切点的距离 (StmUi)以及ANB角 ,比较它们术前、术后的变化。结果 上齿槽缘点到蝶鞍平面的距离 (PrSN)术后较术前变小 2 .2mm ,微笑时笑线与上切牙切点的距离 (StmUi)术后较术前变小 1.6mm ,ANB角 14岁以下的明显变小 (3 .5°) ,14岁以上的变化不大。结论 关闭拔牙间隙时配合J形钩高位牵引能有效的克服牙龈型微笑的深覆牙合患者因“钟摆效应”

使用MBT托槽关闭拔牙间隙的Pancherz头影测量分析

目的 本文研究目的为采用3MunitekMBT托槽,对需采用最大强支抗进行矫治的双颌前突或前牙深覆盖患者,通过一步滑动法和两步滑动法关闭上颌拔牙间隙,研究两组之间上颌磨牙及切牙移动量的差异。方法 一步滑动法组包括1 5例患者(男5例,女1 0例,平均年龄1 2 .4±1 .1岁) ,上颌采用强支抗(头帽+TPA) ,上颌牙弓排齐后,滑动法使六个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙。两步滑动法组包括1 5例患者(男5例,女1 0例,平均年龄1 2 .6±1 .1岁) ,上颌采用强支抗(头帽+TPA) ,上颌牙弓排齐后,向远中牵引尖牙到位,滑动法使四个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙。在治疗开始和治疗结束后拍摄头颅侧位片,使用Pancherz头影测量方法分析。结果 一步滑动法组和两步滑动法组上颌切牙切缘舌向移动量分别为4 .2±1 .8mm和4 .5±2 .6mm ;上颌磨牙近中移动量分别为4 .6±1 .7mm和4 .7±3.1mm ,两组之间无显著差异。一步滑动法组覆盖减少为3.0±2 .6mm ,两步滑动法组覆盖减少为3.6±2 .6mm ,两组之间无显著差异。结论 本研究的初步结果表明,MBT直丝弓矫治器以其独特的托槽设计,使一步滑动法组和两步滑动法组上颌磨牙近中移动量及上颌切牙切缘舌向量移动量无统计学差异。

AngleⅡ类Ⅰ分类高角患者用J钩配合NiTi推簧远移尖牙1例

AngleⅡ类1分类错牙合为临床常见错牙合畸形之一，其上颌往往要求最大支抗，将上颌拔牙间隙全部用于内收上前牙，以改善前突侧貌。而对于高角病例，支抗控制要求更为谨慎。上颌尖牙远中移动是矫冶过程中的关键一步，如何加强支抗是矫治成功的重要因素。

严重AngleⅡ类1分类病人配合种植支抗矫正病例报告

AngleⅡ类1分类错是一种临床常见的错合畸形，临床主要表现为上颌前突、下颌后缩、开唇露齿，磨牙远中关系，严重影响容貌及患者心理健康，患者的矫治愿望迫切。在对AngleⅡ类1分类错合畸形患者进行矫正时，上颌拔牙间隙常常需要全部或者大部分提供给前牙解决前突，因此磨牙支抗要求最强控制。在微型种植体支抗出现之前，有Nance弓、TPA和口外弓等获得磨牙强支抗的传统方法，但都需要患者很好的配合。近年来．微种植体可提供绝对支抗．具有体积小、植入部位灵活、手术操作简单以及创伤小等优点。