上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆远中移动磨牙的研究

目的:评价上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆远中移动上颌磨牙的临床效果。方法:共收集33例采用该装置进行磨牙远中移动治疗上颌轻中度拥挤和前突患者,分别于矫治前(T0期)和磨牙远移到位(T1期)后进行石膏模型的制取和头颅侧位片的拍摄,通过对模型和侧位片上相关变量的测量和统计学分析明确该装置下上颌磨牙的远中移动量和移动方式。结果:头影侧位片上第一磨牙远中平均移动3.6 mm(P<0.001)、远中平均倾斜6°(P<0.001)、平均压低0.6 mm(P<0.05);模型上颌右侧第一磨牙远中平均移动4.2 mm(P<0.001)、左侧平均移动4.0 mm(P<0.001),左、右侧模型测量之间及其分别与头颅侧位片测量的第一磨牙远移数据差异均无统计学意义(P>0.05)。左右第一磨牙宽度增加3.1 mm(P<0.05),右侧近远中颊尖点连线与中线夹角增大1.6°(P>0.05),左侧夹角增大4.8°(P<0.05)。结论:上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆能有效的进行磨牙的远中移动从而不拔牙解决上颌轻中度拥挤和前突患者的矫治需求。

上颌牙列拥挤患者治疗中传统托槽与自锁托槽矫治对牙弓形态的影响分析

目的:研究上颌牙列拥挤患者治疗中传统托槽与自锁托槽矫治对牙弓形态的影响。方法:选取2016年2月至2017年8月共82例上颌牙列拥挤的患者,按治疗方法不同将所有患者分为对照组(n=36例)和研究组(n=46例)。其中对照组患者采用传统托槽治疗,研究组患者采用自锁托槽治疗。对比两组患者上下牙弓周长,上下颌牙弓长度指标:上牙弓全段,上牙弓前段,上牙弓中段,下牙弓全段,下牙弓前段,下牙弓中段等,上颌牙弓宽度指标:第一磨牙中央窝、第一磨牙颊尖、第二前磨牙中央窝、第二前磨牙颊尖、第一前磨牙中央窝、第一前磨牙颊尖和尖牙。结果:两组患者治疗前上、下牙弓周长无明显差异(P>0.05),两组患者治疗后上下牙弓周长均明显高于各自治疗前(P<0.05),有统计学差异;但两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗前上牙弓全段、前段、中段、下牙弓全段、前段和中段等指标对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后各指标均明显高于各自治疗前,有统计学差异(P<0.05);但两组间比较,无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗前第一磨牙中央窝、第一磨牙颊尖、第二前磨牙中央窝、第二前磨牙颊尖、第一前磨牙中央窝、第一前磨牙颊尖和尖牙等上颌牙弓宽度指标对比均无统计学差异(P>0.05),但两组患者治疗后尖牙与各自治疗前对比均无统计学差异(P>0.05);且两组患者治疗后各指标对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:传统托槽与自锁托槽对牙弓周长、牙弓长度、牙弓宽度改变无明显差异。两种矫治方法均可增加牙弓周长、牙弓长度和牙弓宽度,尤其可明显增加牙弓前段和前磨牙区宽度。因此,在扩大牙弓方面,自锁托槽与传统直丝托槽相比无明显优势。

连续开大垂直曲强化矢状向支抗治疗上颌重度牙列拥挤

目的探讨连续开大垂直曲强化矢状向支抗治疗上颌重度牙列拥挤的临床效果。方法收集2013年6月~2014年6月在博州人民医院口腔科治疗的上颌重度牙列拥挤患者52例,按随机数字表法分为实验组和对照组。其中实验组27例,采用连续开大垂直曲强化矢状向支抗;对照组25例,采用上颌弓和口外弓强化矢状向支抗。记录并比较两组患者治疗前后X线头影测量值U6M-RL、U6M-Apo、U1-Ypp、U1-PP、U6-Ypp、U6-PP的差异。结果治疗前,实验组和对照组的X线头影测量值U6M-RL、U6M-Apo、U1-Ypp、U1-PP、U6-Ypp、U6-PP对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的上述测量值较治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间治疗后的上述测量值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续开大垂直曲有较好的上颌牙列矢状向支抗力,对牙齿完整结构保存性好,可较好的治疗上颌重度牙列拥挤,要求操作医生仔细认真,视症施加适用支抗。

不拔牙矫治伴上颌严重拥挤的前牙反颌

<正>近两年来,笔者对生长发育期30例Ⅲ类错颌伴上颌重度拥挤的前牙反颌病例进行不拔牙矫治,并在临床实践中总结出一些行之有效的方法。1 材料和方法1.1 临床资料:30例安氏Ⅲ类错颌患者,年龄在11~25岁,男17例,平均年龄13.8岁,女13例,平均年龄11.5岁。1.2 临表现:30例病人均为恒牙颌期前牙反颂伴上牙颌严重拥挤,并有不同程度的前后牙弓发育不足。4例轻度骨性反颌。下颌轻度拥挤。

Time自锁托槽解除上颌牙列拥挤后牙弓与牙齿形态变化的研究

目的探讨Time自锁托槽解除上颌牙列拥挤后牙弓与牙齿形态变化的临床价值。方法选择2015年1~12月日照市中心医院口腔科收治的上颌骨牙列拥挤者80例,采用随机数字表法分为两组各40例,对照组通过传统MBT直丝托槽(3M公司生产)结合弓丝对牙列进行排齐整平后给予固定,观察组则使用Time自锁托槽矫治,比较干预前后两组牙弓宽度,两组椅旁治疗时间,治疗过程中发生的并发症及脱落情况。结果干预后观察组尖牙间宽度、前段弓长及中段弓长均显著优于干预后对照组(t=7.901、29.820、15.652,均P<0.05),观察组椅旁治疗时间显著短于对照组(t=41.716,P=0.000),观察组出现出血、红肿及松动的比例明显低于对照组(χ^2=5.212,P<0.05),托槽脱落率显著低于对照组(χ^2=5.600,P<0.05)。结论Time自锁托槽治疗上颌牙列拥挤,其有效性高,临床治疗简单,并发症少,治疗过程中托槽脱落率低。

口腔正畸学

生长发育期反[牙合]伴上颌严重拥挤不拔牙矫治16例报告;重庆地区正常[牙合]成人颅颌面结构的头影测量分析;改良“摆”式矫治器推磨牙远移12例分析;两种微型种植体支抗植入方法的临床稳定性研究;