出血性鼻腔上颌窦息肉误诊误治3例分析

出血性鼻腔上颌窦息肉误诊误治报导不多,我们遇到3例,1例院外死亡;2例经手术治疗痊愈出院.为究其原因,以利今后同道借鉴,现就其误诊误治病例进行回顾性分析.例1,王××,男,56岁,就诊前2个月出现左侧鼻腔涓流样反复出血,伴头痛、头晕.耳鸣听力下降.去某大医院诊治检查:咽、耳部无异常发现.左侧鼻腔有粘稠分泌物带少许血,同侧后鼻孔窥见充血样息肉,触之易出血.X线片示:左侧鼻腔内新生物,上颌窦炎.病理报告:出血性鼻息肉.准备手术.回家后第二天突然大出血,未及时治疗而出现虚脱至昏迷.当地医院以脑出血进行抢救,无效死亡.

鼻内镜下双进路治疗上颌窦息肉及囊肿的观察

目的探讨治疗上颌窦息肉及囊肿的有效方法。方法对鼻内镜下中鼻道、下鼻道开窗治疗上颌窦息肉或囊肿46例临床资料进行总结。结果 46例手术均获治愈,随访1-3年无1例复发。结论该手术可彻底清除上颌窦病变,防止复发,创伤小,操作简便,治疗效果确切,是治疗上颌窦息肉或囊肿的有效方法。

鼻内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦息肉及囊肿

目的 :探讨治疗上颌窦息肉及囊肿的有效方法。方法 :对 30例行鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦息肉或囊肿的临床资料进行总结。结果 :术后随访 1年 ,全部治愈 ,无 1例复发。结论 :该方法可彻底清除上颌窦内病变 ,防止复发 ,术后便于术腔清洁处理 。

鼻内镜下切割吸引器上颌窦息肉或囊肿切除术

目的:探讨提高上颌窦息肉或囊肿治疗效果的方法。方法:对152例慢性鼻窦炎并上颌窦息肉或囊肿患者行鼻内镜切割吸引器下手术,彻底清除病变。结果:术后随访至少1年,治愈125例(82.2%),好转23例(15.1%),无效4例(2.6%),总有效率为97.3%。结论:该方法可彻底清除上颌窦病变,术中不同开口方向切割吸引器直接伸入上颌窦内,清除病变,减少术后复发,弥补了鼻内镜普通器械在手术中处理上颌窦病变时的局限性。

上颌窦息肉鼻内镜下及传统根治术的疗效评价

选择上颌窦出血坏死性鼻息肉患者108例,按照治疗方式分为观察组和对照组,每组54例;观察组给予鼻内镜手术联合传统根治术治疗,对照组给予鼻内镜手术治疗;观察两组临床疗效。两组治疗后,临床症状均有改善,但观察组的总有效率(94.4%)显著优于对照组(61.1%),观察组术后并发症发生率(7.4%)显著低于对照组(29.6%),结果具有统计学差异(P<0.05)。上颌窦鼻息肉行鼻内镜下双路径手术治疗,改善了患者的临床症状,减少了术后并发症的发生,提高了患者术后的生活质量,取得了良好的治疗效果。

青少年上颌窦出血坏死性息肉的鼻内镜手术

探讨鼻内镜下治疗青少年上颌窦出血坏死性息肉的优点。方法：回顾分析经鼻内镜手术治疗的16例青少年上颌窦出血坏死性息肉的临床资料。结果：患者均经手术一次治愈，随访6个月～3年，未见复发及并发症发生。结论：鼻内镜手术治疗青少年上颌窦出血坏死性息肉具有简单易行、损伤小、并发症少、疗效好等优点，值得推广。

眶下壁骨折误诊上颌窦息肉一例

患者男，30岁。左眼不适半月于2004年8月21日就诊于我院眼科门诊。检查：双眼视力均为1．5，双眼睑皮下无淤血、肿胀，结膜无充血，角膜透明，KP（-），房闪（-），前房深度正常，瞳孔等大正圆，直间接对光反应存在，晶状体透明，玻璃体透明，眼压正常。眼底检查：视乳头正常，视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹光反射存在。

上颌窦出血性息肉的 X 线诊断

出血性息肉为鼻窦炎性息肉的一种类型。本文报告68例,几乎都为单侧,好发于上颌窦,以中青年为常见。X 线检查大多可见窦腔扩大伴有骨质吸收破坏,结合鼻内有坏死样息肉。鼻出血和颌面肿胀等表现,在术前多可提出诊断。本文着重介绍华、柯氏位鼻窦平片综合观察的体会,强调柯氏位对观察上颌窦顶和内上壁的优点。

两种术式治疗上颌窦息肉疗效比较

目的：比较经上颌窦自然开口单径路鼻内镜手术和经尖牙窝联合上颌窦自然开口双径路鼻内镜手术治疗上颌窦息肉的疗效.方法：36例上颌窦息肉中17例行经上颌窦自然开口单径路鼻内镜手术（简称单径路）,19例行经尖牙窝联合上颌窦自然开口双径路鼻内镜手术（简称双径路）.结果：随访1年,单径路组17例中治愈13例,治愈率76.47%;双径路组19例中治愈18例,治愈率94.74%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：采用经尖牙窝联合上颌窦自然开口双径路鼻内镜手术可彻底清除上颌窦息肉,恢复上颌窦的生理性引流通道,减少复发,弥补了经上颌窦自然开口单径路鼻内镜手术在处理上颌窦息肉时的局限性.

上颌窦出血性坏死性息肉54例报告

我院近９年共收治上颌窦出血性坏死性息肉５４例，由于此病易出血，部分患者有头痛、内眦部隆起及骨质破坏等特性，故临床上有时需与恶性肿瘤相区别，且治疗如不彻底易复发，为提高对本病的认识，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：５４例中，男２９例，女２５例，年...

上颌窦出血性坏死性息肉（附20例报告）

上颌窦出血性坏死性息肉（附２０例报告）潘黎明，余延令上颌窦出血件坏死性息肉属良性疾病，而在临床症状、体证及Ｘ线、ＣＴ相中有恶性肿瘤样表现，诊断上容易混淆，影响手术方式的选择。现将我科收冶经手术、病理证实的２０例报告分析如下。１临床资料２０例小，男８例...

上颌窦出血坏死性息肉32例临床分析

本文就术后病理证实的３２例上颌窦出血坏死性息肉作了临床分析，并提出了对反复鼻衄伴鼻塞流涕患者，应考虑到此病存在的可能性。可借助于Ｘ线摄片、上颌窦穿刺冲洗及探查术作病理学检查予以诊断。手术治疗可达根治目的。